Кашель у ребенка 4 лет
Здравствуйте! Девочка, через неделю будет 4 года. С пятницы начала болеть. В пятницу утром встала с температурой 37,5. К вечеру уже была 38,5. В субботу тоже температурила, но высокая поднялась к ночи, в районе 39. В воскресенье, понедельник все было хорошо, даже не измеряли температуру. В ночь с понедельника на вторник опять высокая температура, добавился кашель. Сходили во вторник на прием, сдали кровь, сказали по крови антибиотик не нужен. Прописали ингаляции с пульмикортом. И вот со вторника не прекращается кашель. Особенно сильно закашливается ночью, аж до рвотных позывов. Днем тоже кашляет, но не так сильно. Т..е. ингаляции не помогают( Что то может добавить к лечению кашля? Температура была последний раз в четверг 37,5. Больше нет температуры. Только кашель мучает(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Продолжающийся кашель, особенно усиливающийся в ночное время требует дополнительного обследования с целью уточнения причины и выработки тактики лечения.
Основными и наиболее частыми причинами могут являться такие заболевания как коклюш или паракоклюш, а так же респираторные заболевания, вызванные атипичной микрофлорой (микоплазма, хламидии). Отсутствие по ОАК признаков бактериального воспаления так же может быть характерным для атипичной микрофлоры.
Диагностика коклюша и паракоклюша может проводится в двух направлениях: мазок из зева (ПЦР) и анализ крови на IG M (как показателя острого процесса). Диагностика атипичных инфекций включает в себя исследование крови на на IG M к микоплазме и хламидиям. По результатам этих исследований возможна коррекция лечения (в таких случаях назначается антибактериальная терапия).
Лечение кашля у ребенка зависит от характера самого кашля.
При влажном или малопродуктивном кашле показано достаточное питье, проведение ингаляций с физ.раствором (при выраженном ночном кашле до рвоты допустимо проведение ингаляций с пульмикортом, они проводятся не чаще, чем 2 раза в сутки), проведение вибрационного массажа грудной клетки. Отхаркивающие препараты до 5 лет не применяются, поскольку ребенок не умеет полноценно откашливать всю мокроту, которой на фоне препарата становится много, это приводит к усилению кашля, развитию бронхообструктивного синдрома.
Сухой кашель оценивается индивидуально на очном приеме для решения вопроса о назначении препаратов. Дополнительно - так же проведение ингаляций с физ.раствором, создание оптимального микроклимата - температура воздуха 22-24 градуса, влажность 50-60%, регулярные проветривания.
Здравствуйте! Если кашель больше беспокоит ночью, он может быть связан с постназальным затеком, когда слизь стекает по задней стенке глотки.
В таких ситуациях рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Проводить после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Если улучшений не отмечается, важно исключать воспалительные причины, бактериальные инфекции -
может быть рекомендовано сдать пцр мазок на микоплазму, хламидию пневмонию, коклюш.
При повторном нарастании температуры важен рентген органов грудной клетки.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20224 ответа
- 30 Декабря 20216 ответов
- 25 Декабря 202112 ответов
- 11 Ноября 202119 ответов
- 18 Марта 202140 ответов
- 5 Февраля 202116 ответов
- 19 Декабря 20208 ответов
- 27 Ноября 202074 ответа
- 12 Ноября 202012 ответов
- 2 Ноября 202014 ответов