Ребёнок очень мало кушает и не набирает вес
Ребёнок 2 месяца, на ив. Стала мало кушать. За неделю набрала 60 грамм всего. Периодически беспокоят колики, перешли на смесь симилак комфорт, несколько раз, наверное, пепекормила была рвота. Сейчас кормлю по требованию, рвоты больше не было. Но съедает 500-700 мл в день. А сегодня вообще кушает по 20-30 мл. Стул жидкий без крови, слизи и пены
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Прибавка 60 г за неделю в 2 месяца ниже ожидаемой, а снижение объёма кормлений до 20–30 мл обычно требует внимания.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра день в день, чтобы оценить состояние ребёнка, исключить обезвоживание и выяснить причину снижения аппетита. Объяснять выраженный отказ от смеси только коликами не стоит.
До осмотра обычно рекомендуют предлагать смесь чаще, небольшими порциями, не кормить насильно. При вялости, повторной рвоте или заметном уменьшении мочеиспусканий (меньше 5 подгузников в сутки) необходима неотложная помощь.
Уточните, пожалуйста, какой вес был при рождении и какой сейчас? Сколько мокрых подгузников за последние сутки и сколько смеси ребёнок съел за последние 12 часов?
Здравствуйте. Вопрос вчера заполняла. Вчера кушала мало. Сегодня скушала 330 мл, считаю от 00.00. При рождении 3950,сейчас весит 5650. 6-10 подгузников меняем
Подскажите, пожалуйста, сдавали кал на копрограмму
Обнаружили в большом количестве соли жирных кислот, в небольшом количестве иодоыильная флора патологическся, в небольшом количестве кристаллы шарко-лецдена, слизь в небольшом количестве, эпителий единичные в препарат, лейкоциты 8-10,рн 7, цвет зеленый, реакция на белок положительная, положительная реакция на стеркобилин и отрицательная на билирубин. Углеводы 0.05-0.15
Прибавка от рождения составляет 1700 г, что для возраста 2 месяцев является хорошим показателем. Количество мокрых подгузников 6–10 в сутки также говорит в пользу достаточного поступления жидкости.
Если 330 мл смеси ребёнок съел с полуночи до настоящего времени, обычно это уже будет расцениваться как благоприятная динамика. Важно оценивать общий объём питания за полные сутки.
По такой копрограмме обычно говорят о неспецифических изменениях, такие показатели не позволяют диагностировать аллергию к белкам коровьего молока, нарушение переваривания жиров или кишечную инфекцию. Углеводы 0,05–0,15% не повышены. Лечения по таким результатам копрограммы обычно не требуется.
Однако если снижение объёма кормлений сохраняется, несмотря на хорошую общую прибавку массы, обычно рекомендуется очный осмотр педиатра.
Здравствуйте.
Набор 60 г в неделю и снижение аппетита до 20–30 мл это тревожные сигналы. Норма прибавки в 2 мес 150–200 г в неделю. Объем 500–700 мл может быть недостаточным, а сегодня критически малым.
Срочно обратитесь к педиатру для очного осмотра и взвешивания. Возможные причины: транзиторная лактазная недостаточность после рвоты, непереносимость смеси, инфекция или функциональное расстройство. Жидкий стул без патологических примесей чаще указывает на дисбаланс питания или ферментативную незрелость.
До визита:
1. Кормите чаще малыми порциями (по 30–40 мл каждые 2–2,5 ч), не настаивайте на большом объеме.
2. Следите за диурезом: минимум 6–8 мокрых подгузников в сутки. Если меньше - обезвоживание, нужна скорая.
3. Не меняйте смесь самостоятельно сейчас - это может усугубить ситуацию.
4. Ведите дневник кормлений и стула для врача.
Самолечение недопустимо при такой динамике веса.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Спасибо большое за ответ
По копрограмме подскажите, пожалуйста.
В большом количестве обнаружены соли жирных кислот.
В небольшом количестве иодоыильная группа патологическся, шарко-лейдена, слизь, эпителий, лейкоциты 8-10, крови нет, пожительная реакция на белок и стеркобилин, отрицательная на билирубин, Жир нейтральный единичные в поле зрения, Углеводы 0.05-0.15
Здравствуйте, набор вес в течение недели в возрасте двух месяцев равный 60 гр является ниже долженствующего , и требует внимания, также важно оценить набор веса за 2 месяца в целом, подскажите пожалуйста какой вес был при рождении и на данный момент? Сколько раз в сутки стул?
Мочеиспускание регулярное? Сколько подгузников примерно меняете за сутки?
Здравствуйте. Родились с весом 3950,сейчас 5650. Стул 1-2 раза в сутки. Подгузников 6-10 меняем
Вес в целом набрали отлично,
Возможно данный эпизод может быть связан с временными причинами, в таких случаях необходим очный осмотр врача, осмотр зева, десен, оценить дыхание, и в целом состояние, можно это начало ОРВИ, или вялотекущей кишечной инфекции
По копрограмме подскажите, пожалуйста.
В большом количестве обнаружены соли жирных кислот.
В небольшом количестве иодоыильная группа патологическся, шарко-лейдена, слизь, эпителий, лейкоциты 8-10, крови нет, пожительная реакция на белок и стеркобилин, отрицательная на билирубин, Жир нейтральный единичные в поле зрения, Углеводы 0.05-0.15
В целом ничего критичного, соли жирных кислот, у детей до года могут быть, это связано с распадом материнского гемоглобина, и выведением билирубина, начинает активно выделяться желчь,
положительная реакция на белок - т к белок ещё полностью не расщепляется, незрелая ферментная система.
Лейкоциты в таком количестве тоже допустимы
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 25 ответов
- 12 Мая 19 ответов
- 24 Января 10 ответов
- 13 Января 5 ответов
- 11 Декабря 20255 ответов
- 24 Февраля 202513 ответов
- 9 Января 202511 ответов
- 4 Марта 202413 ответов
- 9 Февраля 202317 ответов
- 7 Февраля 202220 ответов