Зуд и жжение в интимной зоне
Добрый день! Начался непонятный зуд в области входа во влагалище. Также неприятное жжение при мочеиспускании, но в основном с утра. За этим слежу давно, потому что часто болела циститами, всех уорологов обошла и понимаю, что воспалений именно со стороны мочевого и почек нет. На третий день не прошло, решила сдать мазок. Помогите расшифровать и подобрать лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Предполагают что количество лейкоцитов в мазке может меняться в зависимости от дня менструального цикла , снижения иммунитета и других факторов. Эпителиальные клетки - это клетки слизистой оболочки, которые регулярно обновляются и естественным образом попадают в мазок. Их наличие является нормой. Грибы в мазке могут говорить о повышении Кандиды в титре ( молочница )
Обычно при жалобах женщине рекомендуют дополнительно рассмотреть с лечащим врачом сдачу анализа на «Фемофлор СКРИН». Он помогает оценить состав микрофлоры влагалища и соотношение нормальных и условно-патогенных микроорганизмов, что позволяет при необходимости подобрать правильное лечение.
Если нет возможности сдать анализ , то в похожих случаях рекомендуют обсудить с лечащим врачом использование препарата Клиндацин б пролог на 6 дней , либо макмирор комплекс на 8 дней . Эти препараты являются препаратами широкого спектра действия. Параллельно рекомендуют принимать внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для восстановления флоры . Снаружи рекомендуют наносить пимафукорт тонким слоем 2 Раза в день 7-10 дней
Добрый день! Забыла уточнить, что цикл должен начаться через дней 5-6
Если «терпимо», то тогда рекомендуют лечение начать после месячных, пока рекомендуют до месячных использовать пимафукорт
Если жалобы выраженные , то тогда рекомендуют начать лечение и завершить его после месячных
Здравствуйте!
Не переживайте, наиболее вероятно у вас проявление кандидозного вагинита.
Судя по результату микроскопии мазка есть грибковая флора. Это может быт причиной жжения.
В такой ситуации можно рекомендовать следующее:
2% Кандид гель вагинальный или Метрогил плюс гель вагинальный, рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 1 раза в день перед сном в течение 6 дней.
Наружно можно использовать пимафукорт мазь тонким слоем на область вульвы 2 раза в день в течение 5 дней, затем использовать эмоленты, цисталис эстро/вагиженаль/флоражель/эстрогиал гель, можно на постоянной основе.
Добрый день! Забыла уточнить, что цикл должен начаться через дней 5-6
Лечение вагинально лучше начать сразу после окончания менструации, а наружную терапию можно начать использовать уже сейчас.
Валерия, здравствуйте!
Описанные вами жалобы, характерны для дисбиоза влагалища, это состояние когда условно-патогенная флора влагалища начинает преобладать над полезной микрофлорой- лактобактериями. В таких случаях рекомедуется сдать фемофлор скрин или фемофлор 16, что бы понять какая микрофлора активизировалась и подобрать правильное лечения, так как обычный мазок на микрофлору является малоинформативным. Если такой возможности нет на данный момент, рекомендуется свечи широкого спектра действия: клиндацин б пролонг 6 дней или нео пенонтрал форте 7 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2раза в день в течение 14 дней, перорально, запивая водой, для восстановления микрофлоры влагалища. На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции. Для снятия зуда снаружи рекомендуется мазь пимафукорт или пимафуцин 1-2 раза в день, тонким слоем в течение 5-7 дней.
Добрый день! Забыла уточнить, что цикл должен начаться через дней 5-6
Если дискомфорт не выраженный, то рекомендуется сдать мазок и начать лечение после окончания менструации. Если дискомфорт выраженный, то рекомендуется начать лечение сегодня.
Здравствуйте!
Описанные симптомы и найденные элементы грибов часто говорят о кандидозном вульвовагините.
Обычно в таких случаях при отсутствии аллергической реакции рекомендуют Клотримазол 2% в форме вагинального крема.
Применяют интравагинально (внутрь влагалища) с помощью аппликатора. Обычно вводят содержимое одного полного аппликатора (примерно 5 г) 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней подряд.
На время лечения рекомендуют половой покой.
Валерия, здравствуйте!
По представленным результатам мазка на микрофлору влагалища обнаружены элементы грибов, и с учетом вышеперечисленных жалоб можно предположить, что подобным образом может проявляться кандидоз (молочница). Влагалище относится к не стерильной среде, и в нём могут находиться помимо лактобактерий и многие условно-патогенные микроорганизмы, в том числе и кандида. При активации этой флоры, например, в случае снижения иммунитета,женщина может отмечать зуд, жжение в области влагалища, наружных половых органов, творожистые выделения из половых путей.
В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр гинеколога, а так же исключить дополнительно инфекции, которые передаются половым путём, если ранее женщина не проходила данное исследование. К ним относятся: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium.
В случае отрицательных ЗППП, можно рекомендовать обсудить с лечащим доктором использование Флуконазола 150 мг внутрь однократно и местно, на область наружных половых органов и преддверия влагалища (вход во влагалище) крем Пимафукорт два раза в день в течение 5 дней. На момент лечения рекомендуется соблюдать половой покой.
В качестве профилактических мероприятий, которые направлены на предупреждение подобных предполагаемых нарушений флоры, рекомендуется по возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, плотного, синтетического нижнего белья, отдав предпочтение тканям из хлопка. Соблюдать гигиену и мочеиспускание до и после половых актов обоим половым партнёрам. Если используется лумбрикант (смазка), то желательно на водной основе,что обычно не приводит к нарушению флоры.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20228 ответов
- 11 Августа 20218 ответов
- 6 Июня 202114 ответов
- 3 Мая 202119 ответов
- 29 Апреля 202112 ответов
- 20 Августа 202029 ответов
- 8 Августа 202010 ответов
- 29 Июля 202012 ответов
- 23 Января 202025 ответов
- 20 Июня 20185 ответов