Кашель не проходит
Здравствуйте, уважаемые врачи! Кашляю уже 2 месяца, если точно недель 7. Кашель (бывает немного макроты - полностью прозрачной, её немного, половина чайной ложки). Кашель бывает и сухой. Начался внезапно, не было температуры и других симптомов болезни, только кашель. Все эти 2 месяца также температуры нет, насморка нет. Была у терапевта 2 раза. Первый терапевт предположила рефлюкс или аллергию. Сказала соблюдать диету. Второй терапевт сказала, что совсем не похоже на рефлюкс, её выписку я прикрепляю. Она мне прописала лекарство, но сказала пить его начать только если кашель будет сохраняться более 8 недель… не знаю что делать. Еще тут посмотрела сериал, там парень кашлял 2 месяца - оказалось у него лимфома была, чат джибити тоже сказал что такое возможно. Мне теперь еще и страшно вдруг это что-то серьезное…( не понимаю что делать, чтобы кашель прошел наконец-то… По симптомам: кашляю каждый день, бывает чаще, бывает реже. Но кашляю не постоянно, а например сутра сильный кашель, потом весь день все отлично и вечером опять прям кашляю. Если выхожу на улицу тоже кашлять могу начать. Ночью кашля нет совсем, в положении лежа тоже не усиливается. Переодически неприятное ощущение в горле, оно не болит но какбы першит. На днях ходила в гости (там была собака) у меня аллергия - начался насморк и кашель усилился. Я прям очень сильно кашляла, но я так понимаю это из-за соплей, так как они по задней стенки стикали и провоцировали кашель. До этого почти 2 месяца никаких взаимодействий с аллергенами вроде не было. Плюс я пила (чтобы проверить кестин дня 3) кашель не уменьшался. Может стоит сделать флюрографию? Но терапевт сказала что пока не надо, легкие без свистов и тд…. Без назначения врача что-то делать тоже не хочется, самолечение не есть хорошо. Но по сути 2 врача просто сказали ждать… я и лекарства не пью и в ситуации не разбираюсь. Не знаю что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Виктория.
В подобных случаях всё таки рекомендуется выполнить рентгенографию органов грудной клетки для уточнения состояния лёгких. Также при длительном кашле рекомендуется проведение спирометрии (для исключения бронхообструкции), консультация пульмонолога. До приема врача рекомендуется ограничить контакт с аллергенами. На данный момент, при отсутствии большого количества мокроты, действительно можно использовать бутамират при длительном приступе кашля.
А делать Рентген или флюрографию?
Здравствуйте!
В таких случаях можно предположить аллергическую природу кашля, кашлевой вариант бронхиальной астмы, коклюш.
Обычно рекомендуется сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы исключить активный инфекционный процесс.
Также, для исключения аллергического компонента не будет лишним проверить уровень IG E и эозинофильный катионный белок.
Для исключения специфической инфекции в виде коклюша рекомендуется проверить уровень антител в крови( IG M, A, G)
Также в таких случаях рекомендуется проведение спирометрии с бронхолитиком, чтобы исключить астматический компонент.
Эозинофилы повышены всегда у меня.
Нужно ли делать Рентген или флюрографию?
И еще в целом по стимптомам, это похоже на что-то страшное? Или может пройти? В целом кроме кашля все отлично у меня по состоянию.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Бутамират это препарат, который подавляет сухой кашель, но часто оказывается малоэффективен.
В таких случаях, учитывая длительность кашля и наличие периодической мокроты, необходимо дообследование:
Рентгенография грудной клетки в 2 проекциях или КТ грудной клетки
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
Иммунологлобулины М на микоплазму пневмонии, хламидофилу пневмонии, или ПЦР
Спирометрия с пробой с бронхолитиком
Такой объем позволит нам точно оценить наличие воспалительного процесса, инфекции, астматического компонента
Пока в таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ При кашле, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночью
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
А делать Рентген или флюрографию?
И еще в целом по стимптомам, это похоже на что-то страшное? Или может пройти? В целом кроме кашля все отлично у меня по состоянию.
В таких случаях оптимально рентгенографию грудной клетки в 2 проекциях или КТ
При таких результатах не исключена вялотекущая инфекция, но угрозы жизни это не предоставляет, важно дообследование
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20234 ответа
- 7 Октября 20237 ответов
- 24 Августа 202380 ответов
- 28 Марта 202321 ответ
- 14 Марта 202313 ответов
- 18 Июня 20228 ответов
- 7 Мая 202212 ответов
- 5 Мая 202122 ответа
- 14 Марта 20218 ответов
- 13 Августа 202032 ответа