Рецидивирующий кандидоз и бактериальный вагиноз: лечение не помогает

Здравствуйте! С августа мучаюсь рецидивирующим кандидозом и бактериальным вагинозом. По Фемофлор-Скрин Candida spp. 10⁵·⁴, умеренный дисбиоз. За это время прошла несколько курсов лечения: Нео-Пенотран Форте, Залаин (2 раза), Gyno-Lomexin 600 мг (2 свечи), Ломексин 1000 мг, Бетадин (7 дней), Тридерм (2 курса), Вагилак. Все назначения выполнила. Во время лечения зуд и жжение исчезают, но через 2–3 дня после окончания возвращаются. Во время месячных симптомов нет, после них снова появляются. Тридерм хорошо снимает наружный зуд. На флуконазол ранее была крапивница. Сейчас начались месячные, поэтому сдать повторные анализы пока не получится. Подскажите, пожалуйста, почему лечение не даёт стойкого результата? Какие варианты лечения возможны в моей ситуации до сдачи анализов? И какие исследования необходимо провести после окончания менструации?

33 года
11 часов назад·Просмотров: 67·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария, Здравствуйте!
Наиболее вероятно у вас обострение кандидозного вульвовагинита.
Это может быт связано с ослаблением иммунитета, что привело к росту грибковой флоры.
Грибок в небольшом количестве присутствует на кожи и слитых мужчин и женщин. При благоприятных для грибка условиях он может активироваться и давать такую симптоматику.
Обычно в такой ситуации можно рекомендовать длительный противорецидивный курс:
2% Кандид гель вагинальный или Эуофуцин дуо 1 раза в день перед сном в течение 6 дней, затем 2 раза в неделю в течение 6 месяцев.
Затем после окончания курса терапии можно рекомендовать использовать для профилактики Актигель мульти-гин гель один раз в 3-5 дней и при любом дискомфорте или сразу после ПА.
Рекомендовано проводить гигиену наружных половых органов только с использованием специальных средств для интимной гигиены (при кандидозной инфекции более подходящими являются средства с нейтральным или слегка щелочным рН, например - Эпиген интим гель, Залагель, Сафорель бережное очищение) 1-2 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо за ответ, ПА по рекомендации врача был исключен с августа месяца до сих пор, муж пропивал 2 табл флуканазола

На фоне противорецидивного курса лечения не нужно исключать ПА.

Здравствуйте, Мария! Бак вагиноз проявляется неприятным рыбным запахом? Гарднерелла или кокки по анализам есть?
Лечение не эффективно, так как при частых рецидивах рекомендовано именно длительное противорецидивное лечение в течение 6 месяцев, а иногда и 12 месяцев.
После окончания менструации, желательно во время обострения рекомендовано сдать микробиологическое исследование отделяемого с чувствительностью к антимикотикам. По результатам анализа на чувствительность выбрать препарат и использовать его раз в неделю в течение 6 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.