У родственника болит колено

Юлия Аникеева26 Октября

3.8

Терапевт, Ортопед, Травматолог

2 206 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. в таком случае обычно просим для уточнения происходящего выполнение МРТ исследования.

рентген нам в этой ситуации мало поможет, для понимания происходящего об интенсивности воспаления , а ткже для оценки связок, сухожилий, наличия жидкости - надо делать МРТ. это однозначно даст на 75% больше информации и поможет с коррекцией тактики терапии. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.

Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

коррекция рекомендация после МРТ, еще советую досдать РФ,СРБ и мочевую кислоту.

Классный анальгезирующий эффект дает пластырь Версатис - наружно 1 р день.

Олеся Лазутикова26 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 055 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!Ознакомилась с Вашим Рг-снимком.На представленном рентгене коленный сустав,можно сказать, совершенно здоров.Гонартроз 1 стадии,по сути,вариант обычного возрастного изнашивания сустава,который сам по себе в покое не болит,не отекает и не ограничивает движения так сильно,как Вы описываете.
Поэтому здесь с большей вероятностью дело в другом-могут быть давние застарелые повреждения во внутренних структурах самого сустава-менисках или связках,которые именно сейчас дали о себе знать таким острым воспалением.Рентген их просто не видит,так как показывает только кости.
Если после уколов НПВС боли всё равно сохраняются,а колено продолжает отекать,то тут однозначно необходимо выполнить МРТ коленного сустава и уже с результатом идти на очный прием к ортопеду. МРТ-это золотой стандарт для диагностики суставов (и не только коленных),который позволяет детально визуализировать абсолютно всё и сам хрящ,и мягкие ткани,и мениски,и связочный аппарат.А самое главное-это обследование даст врачу возможность расписать Вам верное и прицельное лечение,которое действительно будет эффективным в Вашем случае,а не просто временно заглушит боль.
До визита к врачу постарайтесь дать ноге максимальный покой,не нагружайте её через силу.Ни в коем случае не грейте колено,не парьте его и не используйте разогревающие мази (типа капсикама или финалгона)-при отеке это только усилит воспаление внутри сустава. Можно временно фиксировать сустав НЕтугим эластичым бинтованием или мягким надколенником.

Аслан Эсаев29 Октября

3.4

Ортопед, Травматолог

3 851 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб,симптомы, указывают на то, что на фоне хронического процесса развилось острое реактивное воспаление сустава,либо повреждение внутренних структур (например, мениска). Гонартроз 1ст. сам по себе редко вызывает настолько бурную внезапную клинику. Рентген показывает только состояние костей, но не видит мягкие ткани, хрящи и скопление избыточной жидкости.Золотой стандарт в вашей ситуации считается МРТ ,он покажет состояние менисков, связок, наличие скрытого воспаления в кости и точный объем свободной жидкости.В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться с врачом-ортопедом. Врач осмотрит колено, оценит результаты МРТ ипри необходимости проведет пункцию сустава, откачает лишнюю жидкость, что мгновенно снизит распирающую боль и позволит колену разгибаться.До визита к врачу соблюдайте покой и разгрузку сустава. Постарайтесь минимизировать ходьбу. При движении используйте фиксатор (мягкий наколенник или эластичный бинт), но не перетягивайте ногу туго.Прикладывайте к отекшему месту пакет со льдом или замороженными продуктами, обязательно завернутый в полотенце, на 15–20мин. 3–4 раза в день. Это помогает сузить сосуды и уменьшить приток воспалительной жидкости.В покое держите ногу чуть выше уровня таза (подложите подушку)чтобы облегчить отток жидкости. Всего самого наилучшего !