Кашель и обильные выделения из носа у ребёнка
Ребёнку 3 года. Болеет 16 дней. В первый день была температура 37,5, дальше её не было. Сначала 5 дней была заложенность и зелёные сопли, потом обильное отделяемое без заложенности. Сейчас слизь светлеет к вечеру, но кашель стал постоянным, днём и ночью, то сухой, то влажный, с лающим оттенком. Делаем промывания носа, 14 дней пропили 'Ацепол' с первого дня. 1 раз сделали ингаляцию 'Ингасалин 3 %'. Вовремя ингаляции был сильный кашель, перестали делать. 5 дней пшикали 'Трамицент', ситуация не улучшилась, обильное выделение из носа и кашель.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови можно сказать с большей долей вероятности что нет признаков развития бактериальной инфекции. Слизь стекающая из носа тоже не кажется гнойной.
Кашель может быть связан с стеканием слизи по задней стенке глотки и постоянным раздражением рецепторов кашля, то есть возможно, он рефлекторный. Голос ребёнка не изменён? Нет шумного дыхания? Ранее у ребёнка не было признаков аллергии? Не пробовали применять противовоспалительный препарат Мометазон?
Вчера были у терапевта нас послушали и выписали на три дня флюдитек 2мл 2 раза в день , голос не изменен , шумного дыхания нет , не было признаков аллергии , не пробовали
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и лучше помогает удалять слизь. С 2х лет такое могут назначить кде и протаргол - препарат который уменьшают выделение слизи. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 1 впрыску 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также мы могли бы добавить противоаллергический препарат как зодак. Так как по анализу есть немного аллергической реакции но это видимо только в рамках ОРВИ.
Нас завтра хотят отправить на снимок легких и узи брюшной полости
И нужно ли нам вообще пить флюдитек?
Я бы не стала давать флюдитек. Он нужен когда слизь плотная, трудно отделяется. А тут все в порядке с отхождением слизи. Есть риск что кашель усилится на фоне флюдитека.
А протаргол сколько раз в день пшикать и после промывания , а затем чере какое-то время моментазон?
Протаргол используют 3 раза в день. После удаления слизи из носа. В течение 5 дней. Препарат мометазон мы используем через полчаса после протагола, 2 раза в день. Так же на чистый нос.
И еще зодак 2 раза в день по 5 капель на 5 дней?
Зодак дают 5-10 дней.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста мы начали с сентября ходить в садик и пока что за 2 месяца мы заболели 4 раза по 2-3 недели сидим дома, есть какой то способ снизить частоту заболеваемости ? У нас все четыре раза сопли и кашель или только сопли или сопли а через дней 5 кашель
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат приложенных к вопросу анализов крови может быть интерпретирован в подобных случаях как отсутствие убедительных признаков бактериального воспаления, учитывая нормальное общее количество лейкоцитов, нейтрофилов, а также нормальный уровень с-реактивного белка
Также по результату анализа имеется повышение эозинофилов что в подобных случаях может быть косвенным признаком аллергии
Нос в подобных случаях для снятия воспаления в носоглотке может быть рекомендовано орошать Аквалор мягкий душ или промывать с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день в течение не менее 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Уточните пожалуйста как дышит нос у ребёнка вне болезни, есть ли храп, зуд в носу, чихание?
Храп иногда присутствует, зуда в носу нет, чихаем только перед простудой
И еще завтра нас хотят отправить на снимок легкий и узи брюшной полости
Нужно ли нам вообще пить флюдитек
Флюдитек может многократно увеличивать количество слизи и мокроты и наоборот усиливать кашель, поэтому в подобных случаях препарат не рекомендуют использовать
В таких случаях планово вне болезни также рекомендуют выполнить осмотр носоглотки с помощью тоненького гибкого фиброскопа у лор-врача для оценки состояния аденоидов
Сколько раз в день можно промывать нос с физ раствором из шприца?
Промывать нос в таких случаях рекомендуют до 3-4 раз в день
Здравствуйте, подскажите пожалуйста мы с сентября начали ходить в садик и за эти 2 месяца уже болеем четвертый раз , дома сидим по 2-3 недели, есть какой то способ чтоб меньше хватать всякую заразу? У нас все время сопли иногда сопли и кашель
Профилактика вирусных инфекций заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка или шприца с насадкой чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, коррекции уровня витамина D и ферритина если есть дефициты данных веществ
Принятый ответ
Здравствуйте,у всех детей без исключения имеется орган - аденоиды.
При каждом ОРВИ они увеличиваются, а находятся они в носоглотке ,когда ребенок ложится слизь с них стекает по задней стенке глотки доходя рефлексогенной зоны,начинает откашливать.
Это нормальное состояние после каждого ОРВИ,иногда в большей степени иногда в меньше степени.
Нужно правильно промывать нос ребенку, чтобы смывать слизь с этих аденоидов. Либо с помощью шприца с насадкой ( он есть на маркетплейсах) или Долфин/аквамарис лейка солевыми растворами или физ раствором.
Так же хорошо себя заявили ингаляции Флуимуцил антибиотик ит
Сначала например Снуп по 1 ВПр 3 раза в день затем ингаляция Флуимуцил антибиотик ИТ ( смешиваем 1 амп сухого вещества+ 1амп растворителя) берём оттуда 1 мл + 2 мл физ раствор ингаляция обязательно вдох носом/выдох ртом 2 раза в день желательно утро и родник 5 дней. Открытую ампулу хранить в холодильнике ( данный препарат и разжижит и даст антибактериальный эффект) затем промыть солевыми растворами.
Так же по крови возможно, ребенок аллергик
Здравствуйте, у нас ни разу не было аллергии и с такими завышениями в анализе крови , я еще предположила не может быть это связано с глистовой инвазией ?
Возможно и такое, желательно сдать риноцитограмму и фадиотоп
А еще у меня такой вопрос мы с 1 сентября начали ходить в садик , и уже болеем 4 раз ,в основном сопли и кашель, болеем по 2-3 недели, есть какой то способ меньше хватать всякие вирусы ?
пока малыш не наработает иммунитет так и будет, почаще промывайте нос с помощью шприца с насадкой не давайте соплям задерживать и "гнить"
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20247 ответов
- 6 Декабря 202442 ответа
- 3 Октября 20246 ответов
- 22 Сентября 20246 ответов
- 4 Июля 20246 ответов
- 19 Марта 20249 ответов
- 15 Февраля 20248 ответов
- 25 Ноября 20235 ответов
- 6 Марта 20238 ответов
- 9 Января 20236 ответов