Сон и мысли
Здравствуйте,У меня такая проблема сейчас , Всю жизнь я хорошо и крепко спала,вообще люблю спать долго . Но не так давно я начала бояться спать. Часто думаю перед какими то мероприятиями ,поездками засну или нет, нервничаю что буду разбита. Это все привело к неправильному восприятию сна. Сейчас несколько дней я стала слишком много о нем думать, в какой момент мы засыпаем, как это происходит и тд. И когда поняла, что никак не могу это контролировать, стала этого бояться. Как принять сон и снова ? Мне нужен психолог или что делать ? Буду благодарна за помощь! Пью антидепрессанты много лет ,лет 7,селектру 15 мг,по назначению врача Была депрессия ,дереализация и деперсонализация,не бросаю боюсь что состояние вернется,это был ад для меня То есть раньше сон для меня был ,как лекарство от всех мыслей в голове ,депрессии и тд ,еще со времен когда это депрессия только началась . Чувствовала себя как в безопасности чтоли А сейчас ложась спать паника какая то Вообщем объяснила как смогла)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Похоже, у вас сформировался страх не самого сна, а потери контроля над засыпанием. Чем больше вы анализируете, как засыпаете, и пытаетесь контролировать этот процесс, тем сильнее тревога. Получается замкнутый круг.Важно перестать воспринимать сон как задачу, которую обязательно нужно выполнить. Не пытайтесь отслеживать момент засыпания, прогонять мысли или заставлять себя спать. Позвольте себе просто лежать и отдыхать, даже если сон приходит не сразу. Страх сна сам по себе не означает, что депрессия или дереализация вернутся.С этим хорошо работает КПТ, особенно при тревоге вокруг сна. Селектру самостоятельно не отменяйте.
Уточните, пожалуйста: вы сейчас действительно стали хуже спать или спите как обычно, но боитесь самого процесса засыпания? И нет ли сейчас симптомов депрессии или дереализации?
Симптомов дп и др нет вроде
Я давно очень просыпаюсь ровно через каждые два часа ,2 ночи ,4 ,6 и тд ,посто посыпаюсь и снова ложусь
Пугает сам процесс и мысли в голове ,ну вот опять думать про сон ,зачем мы спим ,как это происходит
У вас, похоже, сформировалась тревожная фиксация на сне: чем больше вы анализируете засыпание, тем сильнее тревога. Не нужно искать ответы на мысли о том, как мы спим, или пытаться контролировать засыпание. Позволяйте мыслям приходить и уходить, не вовлекаясь в них. Ваша задача — не заставить себя уснуть, а постепенно перестать бояться сна. С этим хорошо работает КПТ.
Вы занимаетесь кпт?
Да.
А как с вами можно заниматься лично ? Тут или где то в другом мессенджере и сколько это по цене
Я консультирую исключительно в рамках данного приложения. Здесь есть формат личного чата,может начать КПТ терапию тут.
Тут нет Видио звонков в личном чате ? Как проходит это
Нет,здесь есть только чат.
А каким образом можно заниматься кпт по смс ?
КПТ по СМС — это не просто переписка, а структурированная работа:ситуация → мысли → эмоции/поведение → разбор искажений → новая стратегия → домашнее задание → разбор результата.
Например: разобрали страх болезни → составили экспозицию/отказ от проверки → человек выполняет её → в следующей переписке обсуждаем результат и двигаемся дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нарушение сна может быть связано с повышением общей тревожности, в такой ситуации обычно назначают дополнительно курс транквилизатора (например тералиджен перед сном) и добавляют психотерапию, потому что по сути Вы боитесь не самого сна и связанных с ним идей, а той "расплаты" которая будет на другой день, если Вы будете разбиты и не сможете справиться с повседневной нагрузкой.
В случае если эти меры недостаточны, либо если кроме нарушений сна появились другие симптомы (сниженное настроение, выраженная тревога), то можно рассмотреть вариант повышения дозировки антидепрессанта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно в такой ситуации оптимальной тактикой для коррекции состояния может быть начало работы с психологом или психотерапевтом.
Вы указываете, что сон для Вас - это не просто физиологическая потребность, а условно безопасное место, куда можно "убежать и спастись". В связи с этим могут формироваться мысли о том, как он устроен из-за вторичной тревоги из-за потери этого безопасного места.
По сути именно смена взглядов и восприятия в такой ситуации может вернуть Вам здоровый сон - когда Вы начнете воспринимать его просто как часть жизни, которая важна, но и не определяет Вас как личность. Да, с нарушениями сна Вы можете чувствовать себя хуже, продуктивность может снижаться, но своих навыков Вы при этом не теряете.
То есть чем меньше важности будет ему отдано, тем быстрее он восстановится.
Принятый ответ
Здравствуйте. Бессонница чаще является проявлением какого-либо невротического состояния, например, тревожного расстройства. В подобных случаях основной упор идет на лечение основного заболевания с применением, в первую очередь, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина,которые демонстрируют эффективность в нормализации сна.
Если нарушения сна устойчиво сохраняются и на фоне терапии антидепрессантом из группы СИОЗС, то золотым стандартом лечения в подобных случаях является когнитивно-поведенческая психотерапия инсомнии.
Самостоятельно освоить навыки улучшения сна можно с помощью книги книги Романа Бузунова "Как победить бессонницу", где подробно описаны техники релаксации и гигиены сна на основе принципов КПТ.
В качестве вспомогательного метода может быть использована медикаментозная терапия, триттико в подобных случаях является препаратом выбора, так как он не нарушает структуру сна, а в низких дозах редко дает нежелательные побочные эффекты.
Селектру менять на тритикко получается?
Не совсем верно. Обычно используется комбинация селектра+триттико.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, тревога нередко влияет и на сон. И мозг сейчас фиксируется на сне и вокруг сна формируется негативная ассоциация. Обсудите с вашим врачом ваше лечение обязательно.
Да, КПТ терапия так же важна в таком случае.
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Можно наоборот провоцировать себя перед сном «я не буду сегодня спать», «не хочу спать». Это пародоксальная интенция , помогает создать парадокс и фиксация на страхе будет снижаться. Не ставить задачу любой ценой уснуть - это будет усиливать страх вокруг сна
Здравствуйте!
Учитывая описанное Вами можно предположить, что у Вас произошла фиксация на контроле сна, это относится по большей части к тревожным проявлениям.
В данной ситуации либо пробовать решать вопрос психотерапевтически со специалистом, так же самостоятельно работа (например литература про КПТ бессонница отличный вариант), или либо корректировать медикаментозно, возможно даже увеличивать до 17,5мг текущего антидепрессанта.
Здравствуйте!
А сейчас есть какие-то переживания? Возможно, стресс какой-то возник недавно?
Были ли какие-то стрессы, изменения в жизни? Стрессы, переживания, мысли перед сном могут влиять на сон. Важно изменить своё отношение к ситуации, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении. Многие препараты рецептурные и нужно обратиться к психиатру очно, врач скорректирует лечение или назначит другое лечение. А также важно работать с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн. Также хорошо бы исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты, обследоваться и т.д. Важно не бояться сна, т.к. кровать уже может ассоциироваться с тем, что невозможно уснуть.
Важно соблюдать гигиену сна: исключить дневной сон; если не получается уснуть, то 15-20 переключиться на что-то, походить, подышать свежим воздухом, не переключать своё внимание на еду или на гаджеты; за 2 часа до сна исключить гаджеты; соблюдайте режим труда и отдыха; подключайте физическую активность (не перед сном!); на кровати не лежите просто так, кровать для сна; при засыпании не должно быть шумно, светло; перед засыпанием не читайте книги страшные, не смотрите фильмы, т.к. вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались; удобная подушка, беруши, маска для сна, успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации для сна. Проконсультируйтесь с врачом.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20235 ответов
- 18 Мая 202310 ответов
- 15 Апреля 202314 ответов
- 26 Марта 202354 ответа
- 24 Марта 202311 ответов
- 20 Марта 202315 ответов
- 14 Марта 20237 ответов
- 12 Марта 202319 ответов
- 19 Февраля 202310 ответов
- 8 Января 202335 ответов