Интерпретировать ОАК
Сын, 3 года. Вторую неделю насморк, влажный кашель без другиз симптомов. Наблюдаемся у лора, в данный момент лечимся изофрой, назонексом. Сдали ОАК. Есть изменения в показателях, просьба дать разьяснения- насколько это критично? Можно ли судить по анализам также о бактериальной инфекции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
В бланках анализа обычно указывают нормы взрослых, поэтому показатели малыша зачастую выделяют как отклонение
По анализу:
- признаков анемии нет (эритроциты в норме до 5,5 , гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме).
- тромбоциты у детей 400-500 среднее значение, до 700 допустимо и не является патологией
- признаков воспаления нет (лейкоциты не повышены, СОЭ в норме).
- нейтрофилы оцениваем в абсолютном количестве - их менее 8, что говорит от отсутствии бактериальной инфекции
То есть по приложенному анализу отклонений от возрастных норм нет, такой анализ считается хорошим и вероятнее всего соответствует вирусной инфекции
Добрый день. Спасибо за ответ! Подскажите, мы пошли в сад и с самого начала болеем буквально каждую неделю. 3 дня в саду - неделя дома. Сейчас самая длительная болезнь - уже почти две недели больничного, в связи с чем и сдавали ОАК. По вашему ответу я поняла что отклонений нет, бактериальной инфекции тоже, параллельно ждём мазок из носа, но главный вопрос – как профилактировать такие длительные болезни в саду? Есть ли какие-то действенные способы или лекарства или витаминные комплексы? Нос мы промывали регулярно, но вирусы все равно ловим. Вчера лор предложил с педиатром обсудить вопрос приема препарата бронхомунал или баксет колд флю - имеет смысл?
Период адаптации может проходить достаточно тяжело в плане длительности и частоты эпизодов ОРВИ
Что главное: нет гнойных инфекций (гнойный отит, пневмония, гнойной синусит), нет обструктивных бронхитов
В период адаптации количество ОРВИ может быть 10-15 в год и это считается нормой
Но в любом случае важно работать комплексно над иммунитетом ребенка - рациональное питание, исключение дефицитов (витамин Д, витамины группы В, общий анализ крови + общий белок, ферритин.
Так же важно придерживаться принципов естественного закаливания - ходить босиком, не боятся есть мороженое и пить холодную воду, не укутывать ребенка в прохладное время года.
Полноценная вакцинация так же помогает иммунитету ребенка справится с инфекциями - если стоят все вакцины по графику, то дополнительно возможно восставить вакцину «Пневмо-23» - для защиты от более широкого спектра штаммов пневмококка
Что касается бронхомунала и бак сета - препараты не обладают доказательной эффективностью
На практике эффекта от препаратов я так же не видела
Поэтому как правило эффекта от них мы не ждем
Спасибо большое за ответ!
Растите здоровыми! 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет :гемоглобин в норме ,эритроциты и гематокрит немного повышены ,что обычно указывает на недостаточный водный режим ( либо не пили воду перед сдачей анализа ,либо ребёнок в целом пьет мало воды ,норма 30 мл на кг веса в сутки ), эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
По результатам анализа крови есть признаки сгущения крови ,признаков течения бактериальной инфекции нет
Добрый день. Спасибо за ответ! Подскажите, мы пошли в сад и с самого начала болеем буквально каждую неделю. 3 дня в саду - неделя дома. Сейчас самая длительная болезнь - уже почти две недели больничного, в связи с чем и сдавали ОАК. По вашему ответу я поняла что отклонений нет, бактериальной инфекции тоже, параллельно ждём мазок из носа, но главный вопрос – как профилактировать такие длительные болезни в саду? Есть ли какие-то действенные способы или лекарства или витаминные комплексы? Нос мы промывали регулярно, но вирусы все равно ловим. Вчера лор предложил с педиатром обсудить вопрос приема препарата бронхомунал или баксет колд флю - имеет смысл?
К сожалению нет таких препаратов ,прием которых бы профилактировал появление заболеваний ,если ребёнок болеет без осложнений (то есть во время болезни нет необходимости в приеме антибиотика ), то обычно это считается вариантом нормы, в таких ситуациях важно соблюдать режим дня ,полноценно питаться ,соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки
Так же возможно сдать кровь на определение уровня ферритина ( норма от 20) и витамина Д в организме( норма от 30) ,если уровень недостаточный - восполнить дефициты
Но сдавать важно на фоне полного здоровья ,то есть через 2-3 недели после выздоровления ,так как на фоне болезни ферритин может быть ложно завышен
Спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы !🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - не отмечается признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастном диапазоне
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы (МСНС, MCH, MCV) не изменены. Норма гемоглобина до 140
Эритроциты в норме до 5,3
Немного отмечается повышение гематокрита, такое возможно , если пьет мало жидкости
Признаки аллергической реакции не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы находятся в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. На процентное соотношение не смотрим
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастного диапазона
Соответственно, по анализу крови, можно сделать вывод, что показатели крови соответствуют значениям нормы и не указывают на наличие каких либо отклонений, признаков бактериальных инфекций не отмечается
На фоне лечения у Лора отмечается положительная динамика?
Добрый день. Спасибо за ответ! Подскажите, мы пошли в сад и с самого начала болеем буквально каждую неделю. 3 дня в саду - неделя дома. Сейчас самая длительная болезнь - уже почти две недели больничного, в связи с чем и сдавали ОАК. По вашему ответу я поняла что отклонений нет, бактериальной инфекции тоже, параллельно ждём мазок из носа, но главный вопрос – как профилактировать такие длительные болезни в саду? Есть ли какие-то действенные способы или лекарства или витаминные комплексы? Нос мы промывали регулярно, но вирусы все равно ловим. Вчера лор предложил с педиатром обсудить вопрос приема препарата бронхомунал или баксет колд флю - имеет смысл?
К сожалению, нет волшебной таблетки для поднятия иммунитета ребенка. Ведь дети все разные, от этого и будет зависеть как организм будет справляться с инфекцией. Где то ребенок более устойчив и бессимптомно переболел, а где то разболеется и посидит дома две недели. Тем более в период адаптации, которая выпадает на эпид сезон
Промывание носика, как правило, не снижает частоту заболеваний
Главным критерием, что иммунитет ребенка справляется как надо - отсутствие, или 1-2 раза за год, осложнений после ОРВИ (отиты, пневмонии)
В подобных случаях рекомендуют: рациональное питание, присутствие в рационе ребенка свежих овощей и фруктов, клетчатки.
Закаливание и прогулки на свежем воздухе.
Прием витамина д по 1000 МЕ 1 раз в день
Так же рекомендуют обследование ребенка на возможные дефициты - сдать кровь на ферритин, витамин д
Прием препаратов для иммунитета - не рекомендуется, слишком мало достоверных исследований об их эффективности
Спасибо большое за ответ!
Пожалуйста!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Процентные отношения диагностически незначимы
Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
Признаков бактериальной инфекции не отмечается явно
Добрый день. Спасибо за ответ! Подскажите, мы пошли в сад и с самого начала болеем буквально каждую неделю. 3 дня в саду - неделя дома. Сейчас самая длительная болезнь - уже почти две недели больничного, в связи с чем и сдавали ОАК. По вашему ответу я поняла что отклонений нет, бактериальной инфекции тоже, параллельно ждём мазок из носа, но главный вопрос – как профилактировать такие длительные болезни в саду? Есть ли какие-то действенные способы или лекарства или витаминные комплексы? Нос мы промывали регулярно, но вирусы все равно ловим. Вчера лор предложил с педиатром обсудить вопрос приема препарата бронхомунал или баксет колд флю - имеет смысл?
К сожалению, никакие противовирусные и иммуномодуляторы не имеют эффективности, нет таких средств или витаминов, которые помогут болеть реже. Ребёнка проходит адаптацию, в норме он может болеть до 12 раз в год и даже чаще.
Если не возникает частых бактериальных процессов, которые требуют прием антибиотика, то считается, что с иммунитетом всё в порядке, и дополнительных обследований не требуется.
Единственный витамин, которым может влиять положительный иммунитет, это витамин Д, его прием рекомендуется ежедневно без перерыва на летние месяцы
Принятый ответ
Здравствуйте, Элина!
По анализу отмечаются признаки загущения крови , перед сдачей анализа рекомендуют выпивать 100-200 мл воды , в течение дня соблюдать питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Признаков анемии и Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Добрый день. Спасибо за ответ! Подскажите, мы пошли в сад и с самого начала болеем буквально каждую неделю. 3 дня в саду - неделя дома. Сейчас самая длительная болезнь - уже почти две недели больничного, в связи с чем и сдавали ОАК. По вашему ответу я поняла что отклонений нет, бактериальной инфекции тоже, параллельно ждём мазок из носа, но главный вопрос – как профилактировать такие длительные болезни в саду? Есть ли какие-то действенные способы или лекарства или витаминные комплексы? Нос мы промывали регулярно, но вирусы все равно ловим. Вчера лор предложил с педиатром обсудить вопрос приема препарата бронхомунал или баксет колд флю - имеет смысл?
К сожалению, эффективность данных препаратов ставится под сомнение
Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
Здравствуйте ,Алина!
По представленному анализу крови значимых отклонений не видно. Лейкоциты, абсолютное количество нейтрофилов , лимфоцитов, СОЭ - в пределах возрастной нормы.
Гемоглобин, эритроциты и гематокрит находятся у верхней границы или немного выше лабораторных референсов. Такое возможно при недостаточном потреблении жидкости на фоне болезни. Незначительное повышение тромбокрита при нормальном количестве тромбоцитов самостоятельного клинического значения обычно не имеет.
По описанию насморк и влажный кашель могут быть связаны с вирусной инфекцией и стеканием слизи по задней стенке глотки.
По анализу крови убедительных признаков бактериального воспаления нет
Добрый день. Спасибо за ответ! Подскажите, мы пошли в сад и с самого начала болеем буквально каждую неделю. 3 дня в саду - неделя дома. Сейчас самая длительная болезнь - уже почти две недели больничного, в связи с чем и сдавали ОАК. По вашему ответу я поняла что отклонений нет, бактериальной инфекции тоже, параллельно ждём мазок из носа, но главный вопрос – как профилактировать такие длительные болезни в саду? Есть ли какие-то действенные способы или лекарства или витаминные комплексы? Нос мы промывали регулярно, но вирусы все равно ловим. Вчера лор предложил с педиатром обсудить вопрос приема препарата бронхомунал или баксет колд флю - имеет смысл?
В первые месяцы посещения детского сада дети действительно могут болеть очень часто, иногда практически без перерывов. Это связано с постоянными контактами с новыми вирусами и не говорит о сниженном иммунитете.
К сожалению, препаратов, которые гарантированно предотвращают ОРВИ, нет.
Бронхо-Мунал содержит бактериальные лизаты. Есть исследования, в которых отмечалось уменьшение частоты респираторных инфекций, однако результаты неоднозначны, поэтому для всех детей подряд его не рекомендуют.
Бак-Сет Колд/Флю - пробиотический комплекс. Убедительных доказательств того, что именно этот препарат предотвращает частые ОРВИ у детей, пока недостаточно. Поэтому обязательной необходимости принимать оба средства не видно.
Из действительно полезных мер отмечают полноценный сон, разнообразное питание, ежедневные прогулки, регулярное мытьё рук, проветривание помещений и вакцинация по возрасту, особенно против гриппа, прием витамина Д в проф дозе. Промывание носа помогает удалять слизь, но не предотвращает заражение вирусами.
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202524 ответа
- 6 Мая 202536 ответов
- 13 Декабря 20249 ответов
- 12 Ноября 202417 ответов
- 30 Мая 202447 ответов
- 19 Января 202417 ответов
- 11 Января 20247 ответов
- 6 Января 20248 ответов
- 5 Октября 202313 ответов
- 2 Октября 20239 ответов