Тонзиллит и имплантация зубов
Здравствуйте, мне через неделю предстоит имплантация Зубов, у меня тонзиллит хронический из-за частых ангин в детстве и рефлюкса, бывает першит часто в горле, боль, налет белый, правая миндалина намного и больше левой, пробки из виду бывает пропадают, то ли в глубь уходят, то ли выходят, не промывала давно, обращалась в поликлинику, так там вообще сказали что их нет, хотя я знаю что они глубокого просто, можно ли вне обострения, но при пробках в миндалинах ставить импланты? Также бывает привкус во рту неприятный и слизь по носоглотке стекает всегда, принимаю нексиум периодами и при остром обострении когда горло щиплет от кислых продуктов ренни. Мазок несколько раз сдавала, все жители в норме, их всего 2, также в носу, срб в норме, оак в норме. Прикладываю фото, по фото видно слизь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Хронический тонзиллит не является противопоказанием к имплантации. Пробки это все лишь продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Их наличие не говорит об остром течении. В мазке из зева исключают только рост пиогенного стрептококка, возбудителя стрептококковой ангины.
Также если в общем анализе крови и по результату СРБ нет активного воспаления, то имплантация может быть выполнена.
Зачастую хроническое воспаление в небных миндалинах развивается из-за патологии носа, например при искривлении перегородки носа или хроническом воспалении в полости носа или пазухах, также со стороны желудка в виде рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Также поддерживать воспаление в миндалинах могут воспалительные заболевания зубов и десен
В таких случаях, кроме рефлюкса еще обращают внимание на состояние носа и зубов
У меня есть искривлении влево, а также утолщение слизистой пазухи, можете пожалуйста посмотреть кт челюсти и оценить есть ли динамика в пазухе справа? 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
В 16 зуб сверху планируется одномоментная имплантация, там дополнительная перегородка и утолщение получается не от зуба как говорят, оно разлитое
Кт от июля
https://cloud.mail.ru/public/q9B4/X55C2vc89
Кт от октября
https://dropmefiles.com/goBuO
Кт от октября
Минимальное да, есть улучшение. От октября утолщение только в области нижней стенки. Перегородка костная есть, но корешок 16 все равно находится в области утолщения, я бы не исключала зубное воспаление.
А можно ли одномоментно на ваш взгляд имплантироваться при утолщении?
Если это позволяет кость и нет гноя при удалении зуба и тд
Члх хирург не видит противопоказаний и сказала что будет смотреть в моменте, если нет кисты, гноя, гранулемы и тд других явных воспалений, то будет пробовать
Тут в целом по кт не видно ни кист, ни гранулем ни гноя. Члх конечно является все таки более профильным специалистом и только он определяет можно ли имплантировать или нет. Период заживления может затянуться, но тут еще и момент, что утолщение может никуда и не деться, если даже попробовать пролечить.
Ну утолщение само по себе же может быть не инфекционным и воспалительным?
У меня в корне зуба 16 интрумент, возможно он такое дает, но утолщение произошло после удаление 18 и было разлито по всему низу, дальше чуть пошли улучшения после промывания в июле
Мне главное чтобы имплант не инфицировался и гайморита возможного не было
Утолщение это и есть воспаление, слизистая отекшая в этой области, но гноя при этом этом, то есть это не инфекционное, а вялотекущее. Имплант навряд ли инфицируется. Инструмент да, может такое давать, так как это инородный предмет
Как тогда можно лечить утолщение?
Моментазон снова курс пройти или как помочь?
Операбельно вскрывать пазухи или эндоскопически?
Мометазон да снимает отек, но он мало попадает в пазуху, поэтому быстро эффекта от него и не будет.
Вскрывать ничего не требуется.
А эндоскопически что имеете ввиду? Осмотреть пазуху?
Да имела ввиду через эндоскоп как-то вскрывают наверное пазуху?
Просто что вообще в такой ситуации с отеком делать?
Ничего не делают. Такие отеки никак не убирают. Вскрывать точно ничего не нужно
Принятый ответ
Добрый день
С учетом предоставленной информации имплантацию зубов при хроническом тонзиллите вне фазы обострения делать можно,особенно учитывая,что анализы крови и СРБ в норме.Пробки в миндалинах и слизь из-за рефлюкса создают локальный дискомфорт,поэтому перед операцией рекомендуется посетить лор-врача для санации и промывания миндалин,а также обязательно предупредить хирурга-имплантолога о тонзиллите и ГЭРБ для правильного подбора антисептиков и антибиотиков.Если в день операции появится температура или острая боль в горле,вмешательство лучше перенести.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хронический тонзиллит не является противопоказанием к имплантации зубов.
Неприятный привкус во рту, чаще всего, как раз бывает из за скопления казеозных пробок на небных миндалинах. Само скопление пробок обычно является следствием того, что присутствует постоянное раздражение слизистой оболочки. Это может быть гастро-дуоденальный рефлюкс, и для диагностики этого состояния обычно рекомендуется обратиться на консультацию к гастроэнтерологу для уточнения эффективного плана обследования и лечения. Также, причина может быть в заболеваниях полости носа и околоносовых пазух, для диагностики этих состояний обычно рекомендуется выполнить эндоскопический осмотр носоглотки на очном приёме у ЛОР-врача, а, также кт придаточных пазух носа.
При наличие неприятного запаха от казеозных пробок обычно действительно рекомендуется выполнить процедуру промывания лакун небных миндалин в плановом порядке.
Спокойной Вам имплантации! Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202515 ответов
- 12 Февраля 202518 ответов
- 11 Февраля 202510 ответов
- 1 Февраля 202522 ответа
- 31 Августа 20246 ответов
- 8 Февраля 202414 ответов
- 7 Октября 20237 ответов
- 7 Марта 202321 ответ
- 23 Января 202310 ответов
- 21 Января 20239 ответов