Лишний вес и гормональная терапия

Лилия Суркова29 Октября

4.0

Эндокринолог

1 703 консультации

Наталия, добрый день.
По представленным параметрам ИМТ составляет 26, к сожалению терапия аГПП-1, в том числе препаратами велгия не показан.
В подобных случаях рекомендуют :
1) сбалансированное питание по методу гарвардской тарелки, введения дневника питания, 3-4 основных приема пищи
2) нормализация сна/бодрствования
3) физическая нагрузка , минимум 150 минут в неделю
4) в некоторых случаях работа с психологом по борьбе с компульсивныи перееданием, именно специалист, который занимается РПП.
В анализах отмечается небольшой недостаток витамина Д, он легко купируется приемом 7000 ме в сутки и контроль витамина через 3 мес.
Что нибудь пробовали для снижения массы тела?

Елена Мягкова29 Октября

4.8

Эндокринолог

17 081 консультация

Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить.

Данные инъекционные препараты для снижения веса имеют показания при индексе массы тела выше 30. При более меньшем индексе массы тела достаточно нередко возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ, такие как тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея, возможно могут быть какие либо долгосрочные последствия на работу ЖКТ.

В целом в отношении назначения данных препаратов рекомендуют из противопоказаний исключить был ли ранее острый панкреатит, так же пройти УЗИ щитовидной железы, при выявлении узлов сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который является противопоказанием для постановки данного препарата. Так же при назначении данного препарата рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, так как при выявлении хронического панкреатита и/или желчекаменной болезни данный препарат рекомендуют с осторожностью, т.е. с более медленным повышением дозировки препарата, дольше быть на минимальных дозах препарата.

При данном индексе массы вероятнее всего врач на очном приёме откажет в выписке рецепта, так как риск для организма превышает пользу.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Татьяна Милова29 Октября

3.5

Эндокринолог

342 консультации

Здравствуйте! Ваш индекс массы тела составляет 26. К сожалению при таком показателе все иньекционные препараты для похудения противопоказаны. У вас имеется недостаток витамина Д, чтобы его восполнить, обычно назначается Вигантол, в дозировке 6 тыс ед на 4 недели (это по 12 капель Вигантола ежедневно). Далее поддерживающая дозировка 2 тыс единиц (4 капли, ежедневно).Дополнительно можно сдать гормоны щитовидной железы :ттг, т4св. чтобы посмотреть как она функционирует, вес может расти и от изменией в её работе. Важно соблюдать режим сна, ложится спать до 23 00, сон должен составлять 7-8 часов. Сократить калораж еды, добавить физические нагрузки (ходьба, плавание).

Анастасия Кондратьева29 Октября

4.9

Эндокринолог

1 474 консультации

Принятый ответ

Наталия здравствуйте !
Перед назначением препаратов нужно убедиться что нет абсолютных противопоказаний !
Скажите делали когда то узи щитовидной железы? Может быть имеются узлы в щитовидной железе .
Очень важно что в в анамнезе не было эпизодов острого панкреатита .