Кашель из-за постназального затека в 1,6
Здравствуйте. Ребенку 1,6 вылезли сразу 6 зубов. 2 еще лезут. Были сопли, температура(больше 38 не поднималась) диарея. Пользовалась соплеотсосом, аквамарис, називин. Дальше были зеленые, густые сопли. Сейчас ребенок кашляет из-за соплей. Соплеотсосом ничего не получается вытащить, вроде есть что-то, но такое ощущение, что где-то глубоко. Ночью начинается приступы кашля мин 5-10. Подкладываю подушку, держу вертикально, проветриваю комнату, затем успокаивается. При кашле мокроту гоняет но не выходит, голос становится осиплым. Откашливается, приходит в норму. Сегодня еще поднялась температура 37 и спала. Условия соблюдаю. Влажность 40-60 % Комнату проветриваю. Воду пьет много
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Уточните, пожалуйста, ребёнка осматривал педиатр на предмет исключения заболеваний нижних дыхательных путей?
Что,кроме промывания носа , получал ребёнок в качестве лечения?
Кашель преимущественно в горизонтальном положении или одинаковый в течение дня?
Педиатр нет пока.
Називин и аквамарис. Больше ничего.
Кашля в течение дня не было. Сегодня после пробуждения кашляла ( сухой кашель) и ночью
В этом случае рекомендуется очный осмотр Педиатра/ЛОР для оценки состояния глотки, носового дыхания, исключение инфекции нижних дыхательных путей и местных изменений полости рта, которые могут появляться на фоне дентации (Увеличение количества слюны, которой поперхивается ребёнок или проявление Кандидоза/молочница полости рта).
Если вам кажется, что скопление слизи в полости носа сохраняется, но трудно убрать своим аспиратором, попробуйте заменить последний: некоторые аспираторы эффективно удаляют отделяемое только в первые месяцы жизни. Возможно использование мундштукового аспиратора или аспиратора Медивак.
Т.е пока только промывания получается. Ингаляции не нужно делать ?
Если нос дышит хорошо, то основное лечение -промывание носа солевыми растворами с последующей аспирацией содержимого 3р/день 7 дней.
Если носовое дыхание ослаблено, то до 5 дней возможно использование сосудосуживающих капель по возрасту, не более 3р/день.
Вопрос о необходимости ингаляций, а также с каким лекарственным препаратом решается при очной встрече с врачом. От кашля с целью симптоматического лечения кашля возможно использование сиропа Стодаль по 5 мл 3р/день 5-7 дней.
Принятый ответ
Эльнара, Здравствуйте!
Как правило, на фоне периода дентации насморк может сохраняться длительно + нельзя исключать наслоение вирусной инфекции.
При заложенности носа рекомендуют санацию носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини) с последующей аспирацией, если отёк сильный - сосудосуживающие, но если использовались уже более 5-7 дней, в таких случаях рекомендуют аквамарис Стронг (он не призывает привыкания) .
Если заложенность длительная, в таких случаях рекомендуют очный осмотр лор-врача для исключения синусита/аденоидита, при последние могут потребоваться спреи на основе ГКС ( например, назонекс, авамис), разрешены с 2 лет, но по показания могут использоваться в более младшем возрасте, также дополнительно может потребоваться сдача оак и срб.
Лающий кашель может возникать если слизь налипает на гортани, но если после откашливания голос восстанавливается, как правило, никакая дополнительная терапия не требуется.
Кроме промываний ничего не нужно делать?
Ингаляции с физ раствором показаны в данном случае?
Здравствуйте, обычно при заложенности носа ингаляции не показаны.
Подскажите, пожалуйста, опасно ли это состояние. Может ли из-за кашля постназ. Затека развиться другое заболевание?
Здравствуйте, именно постнатальный затек чаще всего не опасен, также сопли не могут "опускаться" и вызывать осложнения
Принятый ответ
Здравствуйте, Эльнара!
По описанию можно предположить, что кашель связан с постназальным затёком - стеканием слизи по задней стенке глотки. В положении лёжа слизь может сильнее раздражать горло, поэтому ночью возникают приступы кашля.
Зелёный цвет выделений не говорит о бактериальной инфекции. Прорезывание зубов может сопровождаться дискомфортом, но выраженный насморк, диарею и кашель чаще объясняют вирусной инфекцией.
По описанию тактика верная. Називин применяют только коротким курсом, обычно не более 3-5 дней.
Подушку для приподнимания головы во время сна в этом возрасте лучше не использовать.
Учитывая ночные приступы кашля продолжительностью до 10 минут и периодическую осиплость голоса, рекомендуют показать ребёнка педиатру в ближайшее время, чтобы оценить дыхание и исключить другие причины кашля
Здравствуйте. Легкие чистые.
Подскажите, пожалуйста. Ингаляции с физ раствором или лазолваном помогут в данном случае?
Здравствуйте
Лазолван в таком возрасте использовать не рекомендуют
Физ раствор может увлажнить дыхательные пути, но выраженного эффекта от него обычно ждать не приходится
Принятый ответ
Добрый день Эльнара, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, однако действительно кашель при постнащальном затеке может наблюдаться длительно. В таких случаях действительно единственным методом является аспирация слизи и туалет носа.
Сосудосуживающие препараты (Оксиметазолин, Ксилометазолин) можно использовать не более 5 дней. Если заложенность носа сохраняется, могут быть рекомендованы- гипертонические солевые растворы- Авалор форте, Аквамарис Стронг, Аквалор протект- за счет бОльшей концентрации соли они помогают снять заложенность носа.
Однако если отделяемое из носа вязкое, выражено окрашено, все же может быть рекомендовано- очная консультация отоларинголога, исключить затяжное течение аденоидита.
Растите здоровыми 🌼
Добрый день. Сопли зеленые были один день. А после до вчерашнего дня сопель не было. Сегодня каашель усилился. Всю ночь кашляла и с утра без остановки. + вчера начала чихать и сопли прозрачные.
В данном случае ингаляции помогут ? Делала дренажный массаж, акмарисом промывала. Пока только хуже
Тут смотрите как, все зависит от причины кашля.
С постназальным затеком все понятно, там причина слизь по задней стенке глотки , насморк.
Однако если кашель усиливается, меняет свою характеристику, тогда нужно слушать ребёнка, нет ли хрипов, бронхообструктивного синдрома , тогда могут быть рекомендованы ингаляции
Принятый ответ
Здравствуйте!
При дентации действительно длительно проходит насморк. Но изменение цвета на зелёный и густота говорит о присоединении инфекции, но не обязательно бактериальной
Пробовали промывать носик из шприца? Ребенок уже большой и так более эффективно нежели из аспиратора
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202322 ответа
- 31 Января 202317 ответов
- 17 Января 20237 ответов
- 16 Января 20238 ответов
- 14 Января 202326 ответов
- 7 Января 202336 ответов
- 4 Января 202311 ответов
- 3 Января 202312 ответов
- 2 Января 202311 ответов
- 1 Января 202327 ответов