Боль в крестце после родов
Добрый день.Год после родов, (17.11.25, крупный плод 4150, симфизит 21мм), через месяц по узи 1см, лечила физио/уколы/бандаж, сейчас периодические боли в области крестца особенно после тяжести, ощущение, что болит весь таз, отдает в левую ногу, утром дискомфортно наступать. Рентген во вложении. Вопрос о лечении и о возможности вторых родов, беременность планирую примерно через год. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследованиями и жалобами. Жалобы характеризуют патологию в подвздошно крестцовых суставах, больше в левом. Показано ношение тазового бандажа или ортез LSS 114 на период лечения . Повторить курс физиопроцедур: УВЧ № 6 ,электрофорез № 10, магнитотерапия № 8.компресс на ночь на область левого подвздошно-крестцового сустава. Ибупрофен по 1т. 2 раза вдень. Исключить подъем тяжестей.
Принятый ответ
Добрый вечер!Обычно,когда случаются такие серьезные повреждения(диастаз 21 мм с гематомой связок-это полноценный акушерский разрыв лонного сочленения),врач направляет пациентку на контрольный рентген с функциональными пробами уже через 3 месяца после родов. Это необходимо,чтобы вовремя оценить стабильность тазового кольца после нагрузки крупным плодом и скорректировать терапию.Тем более малыш крупный.Поскольку прошел уже целый год,и,как я понимаю, полноценного повторного УЗИ-контроля и профильного лечения в последнее время не проводилось,сейчас перед назначением каких-либо процедур необходимо обновить диагностику.Нам нужно понять текущую анатомию и биомеханику сустава.Необходимо выполнить УЗИ-контроль лонного сочленения,что бы посмотреть структуру и плотность связок,а также точное расстояние между костями в покое спустя год.И собственно самое главоное-это РГ таза с функциональными пробами в позе Фламинго с нагрузкой.ЭТО обязательно!Он покажет,есть ли скрытая вертикальная нестабильность(смещение костей относительно друг друга при ходьбе),которая и может давать боли в крестце и ноге.Только по результатам этих обследований можно будет расписать адекватное лечение. Оно обязательно должно быть комплексным (физиотерапия, специальная стабилизирующая ЛФК,возможно,ношение ортопедического корсета при нагрузках)и только тогда принесет должный результат.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202410 ответов
- 24 Октября 202411 ответов
- 15 Октября 202414 ответов
- 16 Сентября 202425 ответов
- 13 Августа 20246 ответов
- 12 Августа 20248 ответов
- 12 Января 202414 ответов
- 23 Сентября 20237 ответов
- 31 Августа 202312 ответов
- 26 Июня 202314 ответов