Кишечная инфекция у ребенка

Мария Глушкова1 Ноября

4.5

Педиатр

9 456 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Действительно с большей вероятностью можно предположить течение у ребёнка кишечной инфекции.
Обычно в таких случаях основным является- не допустить обезвоживания, поэтому часто дробно предлагаем ребёнку воду чередуя ее с растворами электролитов- Адиарин регидрокомплекс, регидростандарт, Регидрон био.
Диета- исключение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Не настаивать на еде если ребёнок отказывается, чтоб повторно не спровоцировать рвоту.
Энтерофурил обычно при бактериальной причине диареи, а судя по описанию с большей вероятностью кишечная инфекция может иметь вирусную природу.. В таких случаях для купирования диарейного синдрома может быть рекомендован приём препарата Энтерол, дозировка обычно составляет- по 1 капсуле (Саше) 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Скорейшего выздоровления 🌼

Светлана Артемова1 Ноября

5.0

Педиатр

8 416 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина.
Описанная ситуация может соответствовать течению кишечной инфекции. Кишечные инфекции чаще бывают вирусного или бактериального характера. Энтерофурил - препарат, который применяется при подтвержденных бактериальных кишечных инфекциях и положительный эффект отмечают уже в первые 1-2 суток. На вирусные инфекции этот препарат не оказывает никакого влияния. Поэтому для диагностики причин заболевания необходимо лабораторное подтверждение: ОАК, СРБ, копрограмма и анализ кала на кишечные инфекции (ПЦР кала наиболее эффективен). Обязательно наблюдение педиатра очно.
В настоящее время основными моментами могут быть:
1.Лечебное питание (диета): исключаем молоко и молочные продукты, соки, фрукты и продукты, вызывающие повышенный метеоризм(виноград, черный хлеб, бобовые, капусту). Ничего не кушает – поить можно и куриным бульоном.
2.Соблюдение питьевого режима из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Это необходимо для восполнения водного баланса, снижения интоксикации, эффективной работы почек. В качестве питья используем обычную воду, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар изюма. Поим дробно, по несколько глоточков.
При сохранении диареи или рвоты - солевые растворы нужны (Регидрон био, Адиарин регидро комплекся).
3.Прием пробиотиков. Эти препараты помогают восстанавливать микрофлору кишечника и оказывают положительное действие на улучшение стула. В качестве пробиотиков могут использоваться такие препараты, как Бак сет, Максилак малыш, Аципол малыш либо Энтерол.
4.Правильно сбиваем температуру. Прием жаропонижающих препаратов при температуре 38 градусов и выше: парацетамол из расчета 15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки с интервалом в 6 часов или Нурофен (Ибупрофен) из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки с интервалом в 8 часов.

Нина Хохлачева1 Ноября

4.8

Инфекционист, Педиатр

6 938 консультаций

Принятый ответ

Добрый день
Понимаю ваши переживания
Но когда дети переносят кишечную инфекцию им нужно щадящее питание , не только по качеству еды , но и по количеству , то есть если ребенок поел грудь , питье дробное через 20 -30 минут , и после еды например картошки питье строго дробное
Пите дают из расчета 40 мл /кг , отвесно это вода и солевые Растворы .

Зоя Камайданова1 Ноября

2.9

Педиатр

984 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным симптомам можно предположить течение кишечной инфекции.
В таких ситуациях обычно рекомендуют: обильное питье (отпаивать ребенка специальными растворами для регидратации- например Адиарин регидрокомплекс), щадящую диету с исключением молочных продуктов и свежих овощей/фруктов, при повышении температуры ибупрофен в дозировке 10мг/кг до 3 раз в день с интервалом 6-8 часов или парацетамол в дозировке 15мг/кг до 4 раз в день с интервалом 4-6 часов, при жидком стуле часто эффективен Энтерол.
Красные флаги, при которых необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью: признаки обезвоживания (редкие мочеиспускания, сухая кожа и слизистые, плач без слез), примесь крови в кале/рвоте, неукротимая рвота, отказ от воды, сильная слабость.

Галина Зеленина1 Ноября

5.0

Педиатр

11 553 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Карина, описанные симптомы наиболее характерны для течения кишечной инфекции, чаще всего вирусной инфекции.
Энтерофурил , как правило, назначают при бактериальной кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание, отпаивать, пока есть потери со рвотой и жидким стулом.

При рвоте рекомендуют отпаивать и кормить малыми порциями, но почаще, чтобы не провоцировать рвоту. Если ребенок выпивает большой объём воды сразу, это обычно провоцирует рвоту.
Поить и кормить рекомендуют дробно и небольшими порциями.

Если вырвало во время отпаивания, то выжидают интервал 15-20 мин и продолжают отпаивать с интервалом 5-10 мин.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит. Если кроме Регидрона нет ничего, то рекомендуют разбавить в бо́льшем объёме воды.

При отсутствии признаков обезвоживания назначают по 40-50 мл на кг веса в сут дробно/часто (по 1-2 чайной ложке каждые 5 мин), так же рекомендуют соблюдать питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут, чаще прикладывать к груди.

При учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции

Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
 - приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
 - не получается отпаивать в нужном объеме.