Высокое давление 183/110, небольшой дискомфорт (давление) в грудной клетке.
Здравствуйте, обратилась в больницу с высоким давлением 183/110, давление скакало в течении трех дней, терапевт направила на ЭКГ, пришел результат Синусовая тахикардия с чсс 109 уд. мин. Горизонтальное пол. э. оси. Признаки неп. блокады пр н. п. Гиса, сегодня появился небольшой дискомфорт (давление) в грудной клетке, насколько это критично? Ж32
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия!
На представленной ЭКГ значимой патологии нет. Регистрируется непролная блокада правой ножки пучка
Гиса- это особенность проведения, а не патология.
Что касается повышения давления, были ли провоцирующие факторы? Стресс, ОРВИ, болевой синдром?
Подскажите, пожалуйста, усиливается ли боль при надавливаннии, или глубоком вдохе?
Да, орви, температура не высокая 37.2, усиление на вдохе не постоянное, может кольнуть, но по боли не критично, на 2 из 10
В ответ на повышение температуры может повышаться и давление с пульсом, это физиологическая реакция. Пока что лечите ОРВИ, пейте больше теплой жидкости и отдыхайте. Когда выздоровеете, начинайте вести дневник давления. Если будет склонность к 135/85 мм.рт.ст.- это повод для очного обращения, а пока активных действий в отношении давления не требуется
Что касается боли: вероятнее всего, вызвана скелетно-мышечными причинами, и/или интоксикацией, при оценке на 2/10 активных действий так же не требуется, при усилении- консультация невролога, или терапевта
Принятый ответ
Наталия, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия), возможно , на фоне волнения во время исследования;
Ось сердца отражает всего лишь направление импульса по сердцу и горизонтальное положение не является патологией
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Боли как то связаны с ходьбой, нагрузкой?
Не уверена, связано оно с активностью или нет, я сегодня не перенапрягалась, просто небольшое давление ну и вроде бы немного как изжога...
Описанные жалобы все же с сердцем не связацны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Не проблем с жкт ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным экг нормальный синусовый ритм с частым пульсом, выявлена неполная блокада правой ножки - особенность проводящей системы (является вариантом нормы), ишемические изменения не выявлены.
Сегодня какое давления? Давление за грудиной сколько по времени длится? Есть связь с физической нагрузкой? Что усиливает и ослабевает жалобы?
Вообще дискомфорт в груди появился вчера, просто сегодня более понятно, что это давление, днем давление было 145/100, сейчас 175/104
Что принимаете для снижения давления? Сердечные боли обычно возникают или усиливаются во время физической нагрузки и длится от 5 до 15 минут
Высокое давление 183/110, небольшой дискомфорт (давление) в грудной клетке. - отвечает СпросиВрача –
Наталия
Клиент
Вообще дискомфорт в груди появился вчера, просто сегодня более понятно, что это давление, днем давление было 145/100, сейчас 175/104
Я сегодня и не напрягалась, при 145 ничего не принимала, сейчас планирую принять анаприлин, при нагрузке сложно сказать...
Обычно какие цифры давления? Ранее давления выше 140/90 не повышалось?
До этой недели, вообще с давлением не мучилась, как у космонавта, на этой неделе постоянно скачет, от 140 до 180, при повышении выше 140 принимаю анаприлин
Рабочее 110/70
С чем связываете такой скачок давления?
Возможно с ОРВ, не могу сказать, как я говорила, впервые с этим сталкиваюсь
Имею ввиду сильного стресса , болей нет?
Вроде не стрессовала, боли так таковой нет, больше как жжение на 2/10
Тогда целесообразно ведение дневника измерения давления и пока прием короткодействующих препаратов ( например анаприлин 10-20 мг, под контролем давления или пульса или капотен 25 мг, под контролем давления)
Спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
То есть ничего опасного, просто отмечается повышение пульса.
Волновались во время исследования?
Нет, вроде не волновалась, стандартная процедура, больше беспокоят скачки давления (ранее не возникали обычно всегда 110/70, а при болезни наоборот падало до 90/60), и новое для меня ощущения давления в груди, поэтому и написала сюда....
А был стресс накануне?
Опишите пожалуйста подробнее боли, которые беспокоят?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс повышен , отмечается неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения;
Учитывая нестабильное давление обычно рекомендуется контроль утро /вечер дообследование: ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , аст, алт,кфк ,ттг,т3,т4 ; оценка глазного дна ;
Коррекция постоянной терапии по результатам;
При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно используют прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;
Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела .
Основная их причина атеросклероз,для оценки сердечно-сосудистогориака обычно рекомендуется ( контроль узи бца, липидного профиля ) ;
Боли без связи с нагрузкой , чаще в покое , усиливающиеся при нажатии/вдохе могут обусловлены невралгией и требую осмотра невролога ;
Боли усиливаются при нажатии/ вдохе/повороте ?
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20235 ответов
- 28 Апреля 20236 ответов
- 6 Апреля 202311 ответов
- 30 Марта 202321 ответ
- 28 Марта 202313 ответов
- 15 Февраля 20235 ответов
- 14 Февраля 20235 ответов
- 13 Февраля 20239 ответов
- 1 Февраля 202335 ответов
- 13 Января 20235 ответов