Понос, температура
Ребенок 2,5 года, вес 14,600 вчера с утра начал часто бегать на горшок, первые несколько раз был понос, дальше уже выходила просто вода, был активный,температуры не было, кашля,соплей нету,горло я фонариком посмотрела вроде чуть красноватое. Мы живем в египте, дала ребенку антинал суспензию вчера в 17:00 и ровно через 8 часов вторую. С тех пор как дала первую суспензию она не поносила. Также Отпаивала вчера солевым раствором. Сегодня проснулась с температурой 38, побежали в лабораторию сдавать анализы, могу прикрепить. В целом она активная, кушает только если что-то аппетитное увидит, сладкую булочку например, кашу утром есть не стала. Воду пьет хорошо. На данный момент со вчерашнего дня 17:00 поноса больше нету. Температуру пока не мерили второй раз, утром в 8:00 была 38, ждали до 12:00,не снизилась,дали бруфен (нурофен) тк было видно что становится вялая. Что нам делать? Нужно ли продолжать давать что-то от поноса и регидрон если поноса со вчерашнего дня нету? Антибиотик?Анализ крови с соэ срб прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
При подобных анализах крови говорят об отсутствии бактериальной инфекции.
Обычно лечение проводят симптоматическое , то есть обильное питье Из расчета 40-50 мл/кг, это вода , и солевые растворы
Так же дают пробиотик с крепящим эффектом , например энтерол , и сорбенты до нормализации стула
Здравствуйте, у нас тут есть только смекта из сорбентов и пробиотик линекс
Подойдут они? И подскажите пожалуйста как давать солевой раствор правильно?
Тоже подойдут
Она просто у нас большая нужно ли прям выпаивать с ложечки или можно сразу побольше чтобы выпила?
Если рвоты нет , можно давать сразу
Какой вес?
14,600
600-700 мл из них солевые растворы 300-350 мл
То есть 350мл за день солевого раствора ей надо выпить и 350 воды?
Да , всех верно
Поняла, спасибо большое
Получается это вирус?
Да, обычно так протекает вирусная кишечная инфекция
Температура обычно сохраняется 2-3 дня
Подскажите еще пожалуйста как правильно давать смекту, я раньше не давала ей, не знаю как
Принятый ответ
По 1 пак 2 раза в день
Разбавив водой
Здравствуйте ещё раз. Подскажите пожалуйста , мы решили сдать мочу и нам пришел я так понимаю не очень хороший результат, что нам делать? Я прикрепила в конце
Добрый день Лана, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
С большей вероятностью в таких случаях можно предположить течение кишечной инфекции.
Лечение обычно заключается в восстановлении водно-электролитного баланса. Чередовать отпаивание водой с растворами электролитов.
Диета- исключение из рациона молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Обычно это является основой.
Так же для восстановления могут быть рекомендованы- пробиотики курсом на 10-14 дней.
Скорейшего выздоровления 🌼
Здравствуйте,спасибо. Со вчерашнего дня она так и не сходила в туалет по большому и температура сейчас у неё поднялась до 39,5 это нормально? Дала ей нурофен жду час
И она очень вялая
Спасибо большое. Подскажите пожалуйста , мы решили сдать мочу и нам пришел я так понимаю не очень хороший результат, что нам делать? Я прикрепила в конце
Принятый ответ
Добрый день
По предоставленной информации нельзя исключать течение кишечной инфекции : обычно рекомендуется в подобных случаях отпаивание дробно , небольшими обьемами , но часто .
Так же продолжать контроль температуры тела и при необходимости снижение разрушенными препаратами согласно веса ребёнка ( ибупрофен 10 мг/ кг не более 3 раз в сутки и/ или парацетамол 15 мг / кг не более 4 раз в сутки при необходимости можно их чередовать )
Солевым раствором при высокой температуре, даже при отсутствии диареи пока можно продолжить отпаивать.
По анализу крови убедительных признаков бактериальной инфекции нет , лейкоциты в пределах нормы , нейтрофилы в абсолютных числах не повышены.
В первые - вторые сутки от начала заболевания нейтрофилы в процентном соотношении могут быть повышены и преобладать над лимфоцитами , обычно это не является показанием к старту антибактериальной терапии
Антинал ( нифуроксасид ) как правило , используется только при доказанной бактериальной диареи , на вирусные кишечные инфекции данный препарат не действует
Здравствуйте, спасибо большое. Подскажите пожалуйста как в динамике понять что ребенок идет на поправку? Когда ей должно стать лучше?
Здравствуйте, спасибо большое. Подскажите пожалуйста как в динамике понять что ребенок идет на поправку? Когда ей должно стать лучше?
Обычно при вирусных кишечных инфекциях ( а их больше всего в процентном соотношении, 90% от всех острых кишечных заболеваний) , повышенная температура держится в среднем 3 дня , но допустима до 5-7, с положительной динамикой , то есть , как правило , после трех суток промежутки между повышениями увеличиваются , вялость и слабость постепенно уменьшается , улучшается аппетит и подвижность/ активность.
Если и на четвертый день ребёнок крайне вял, температура продолжает повышаться до высоких цифр без увеличения интервалов между пиками, аппетит крайне низкий и отказ от питья , то это повод для повторной оценки анализа крови и очного осмотра.
Поняла, спасибо вам большое.
У неё поднялась температура до 39,5 она очень вялая,такое может быть при инфекции? Дала ей нурофен жду час
В туалет по большому она так и не сходила, но она писает
В туалет по большому она так и не сходила, но она писает
Да, на фоне течения инфекционного процесса температура может расти до фебрильных цифр
Нурофен важно давать по весу, 10 мг/кг массы тела, а так же подключать физические методы охлаждения, раздеть, проветрить комнату. обтирать ребенка теплой водичкой (28-30 градусов)
Снижение температуры даже на 1 градус от пиковой - уже считается продуктивным снижением
Так же крайне важно отпаивать
Извините пожалуйста , мы решили сдать мочу и нам пришел я так понимаю не очень хороший результат,что нам делать? Я прикрепила в конце
Здравствуйте, Лана !
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции не отмечается .
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка специальными глюкозо -солевыми растворами с низкой осмолярностью, по чайной ложке каждые 5-10 минут. Несмотря на нормализацию стула , отпивать пока рекомендуют еще сутки .
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , ограничить свежие овощи ,фрукты , ягоды , предпочтительнее вся пища вареная и пареная )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
-неукротимая рвота
-кровь в стуле
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо нередко применяется парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела )
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Спасибо большое. Подскажите пожалуйста , мы решили сдать мочу и нам пришел я так понимаю не очень хороший результат, что нам делать? Я прикрепила в конце
Кетоны в моче могут быть на фоне температуры, интоксикации , недостатке питья
Бактерии могут быт при дефекте сбора
Как собирали мочу ?
Ребенок пописал в горшок, оттуда собрали сразу в банку
Сдали потом смотрю там бактерии и лейкоциты повышены
Извинияюсь или puss sells это кетоны, я не разбираюсь просто анализ на Английском
Графа Ацетоны
Вероятно с этим и связаны изменения в анализе
Так как для исключения дефекта сбора рекомендуют ребёнка подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи
Здравствуйте!
По прикрепленным данным анализа крови нейтрофилы преобладают над лимфоцитами , что может указывать на бактериальную инфекцию, но лейкоциты в норме , в таких случаях антибактериальная терапия не требуется
Антинал (нифуроксазид) можно отменить и заменить на энтерол
Отпаивайте дробно ребёнка , можно не электролитными растворами , а обычной водой
Спасибо большое. Подскажите пожалуйста , мы решили сдать мочу и нам пришел я так понимаю не очень хороший результат, что нам делать? Я прикрепила в конце
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202326 ответов
- 1 Февраля 202310 ответов
- 30 Января 20239 ответов
- 22 Января 20235 ответов
- 19 Января 202364 ответа
- 17 Января 202310 ответов
- 15 Января 20239 ответов
- 7 Января 202344 ответа
- 6 Января 202312 ответов
- 1 Января 20237 ответов