Тревожность после установки кардиостимулятора
У меня тревожность, которая началась 9 месяцев назад после установки кардиостимулятора. Я пробовал стрезам и эсцеталопрам.С 29 июня принимаю эсциталопрам 10мл потом примерно через 3 недели усилилась тревога добавили 5мг и принимаю так по сей день стоит ли увеличить дозу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если после 2-3 месяцев приема 15 мг эсциталопрама эффект недостаточный, то как правило дозировку повышают до 20 мг, при условии хорошей переносимости. Сердечные заболевания и такие вмешательства, как установка кардиостимулятора, часто связаны со страхом и стрессом, и психическое напряжение и тревога являются следствием перенесенного стресса, поэтому к лечению рекомендуется добавить психотерапию.
Здравствуйте, Александр! Тревога после установки кардиостимулятора бывает очень часто: начинаешь прислушиваться к сердцу и переживать, что прибор подведет, и если на 15 мг эсциталопрама стало лучше, но не до конца, поднять дозу до 20 мг вполне можно, только сначала стоит сделать ЭКГ и согласовать это с психиатром и кардиологом. А еще очень помогает просто спокойно расспросить кардиолога, как работает ваш стимулятор и почему ему ничего не угрожает, и, если получится, позаниматься с психотерапевтом, который работает со страхом за сердце.
Здравствуйте, обычно если за 8-10 недель от повышения дозы до 15 мг нет улучшения мы рассматриваем дальнейшее повышение до 20 мг или замену. Однако в вашей ситуации волнение имеет вполне обоснованную причину и важно помимо мед терапии работать с психотерапевтом, без этого никак полностью вопрос не решить ( предпочтительно метод кпт ).
Решение по изменению дозировки должен принимать только ваш лечащий врач, в идеале по согласованию с кардиологом( на фоне лечения данным ад при кардио рисках важно периодически проводить экг контроль).
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффект после повышения дозировки антидепрессанта оценивается к 4-6 неделе приема, как действие полностью раскрывается. Если к окончанию этого периода не достигнута устойчивая ремиссия, то обычно рекомендуется повышение дозы эсциталопрама до максимальной в 20мг. Альтернативным вариантом может быть присоединение к лечению психотерапии , которая помогает достичь устойчивой положительной динамики.
здравствуйте мне после приема эсциталопрама лучше да и у психолога я был 5 сиансов проходил ну просто какие отголоски бывают в основном под утро давление уже не поднимается как раньше в норме всегда 110 -120
Утренняя тревога - довольно частое явление , так как в эти часы происходит выброс гормонов, необходимых для пробуждения организма.
после 6 месяцев приема дальше какие действия как правило?
Рекомендованный прием - не менее года от момента наступления ремиссии.
странно к которому я ходил психиатру неврологу она мне написала прием 6 месяцев
Прием менее года ассоциирован с риском рецидива после отмены препарата.
Я вас понял спасибо большое вам за консультацию
Здравствуйте. Эффективность дозировки 15 мг можно оценить через 1-3 недели от сегодняшнего дня ( то есть с момента выхода на 15 мг должно пройти 4-6 недель). Сейчас на время пока антидепрессант не в полной мере подействовал, от тревоги целесообразно добавить транквилизатор, например тералиджен. Обсудите этот вариант со своим лечащим врачом
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 202423 ответа
- 25 Января 20246 ответов
- 21 Декабря 202318 ответов
- 12 Декабря 20237 ответов
- 11 Декабря 202321 ответ
- 20 Сентября 202324 ответа
- 21 Августа 20239 ответов
- 11 Августа 20237 ответов
- 26 Мая 202320 ответов
- 29 Января 202311 ответов