Дозировка витамина Д в осенне-зимний период
Здравствуйте. Ребенку 11 лет. Четыре года непрерывно принимал аквадетрим в дозе 2000 МЕ и уровень витамина поднялся с 14 до 32. Месяц назад стал принимать по назначению врача дозу 1000 МЕ. Несколько дней назад снова сдали анализ. Результат 31. Безопасно ли вернуться к дозировке 2000, если два месяца назад показатели кальция, фосфора, паратгормона, магния и щелочной фосфатазы были в норме? Переживаю, что на дозе 1000 МЕ ребенок снова окажется в дефиците, но и 2000 МЕ в течение такого долгого времени не приведет ли к кальцинозу? Вес ребенка - 30 кг, рост 144
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Уровень витамина Д в норме от 30, то есть дефицита нет.
Если хотите поднять дозу до 2000 МЕ, это может быть возможным, но тогда рекомендован контроль витамина Д через месяц. На постоянной основе зимой принимать такую дозу вне дефицита не требуется.
Так же можно попробовать замену аквадетрима в таких случаях на вигантол, возможно, будет лучше усваиваться.
У ребенка дискинезия желчевыводящих путей. Гастроэнтеролог сказал, что лечение не назначается в этом случае. Витамин Д всегда принимает утром обязательно во время завтрака, содержащего жиры (яйца, каша, сливочное масло). Вы хотите скащать, что 2000 МЕ это все же высокая дозировка в нашем случае на постоянной основе?
На постоянной основе вне дефицита детям не рекомендована такая дозировка,
Поэтому либо принимаете такую дозу месяц и далее контроль анализа,
Либо оставлять 1000 МЕ, так же с контролем результата через пару месяцев, чтобы убедиться, что уровень не снижается.
Принятый ответ
Добрый день.
Доза 2000 МЕ в сутки в 11 лет обычно находится в пределах безопасной профилактической дозы: в российских клинических рекомендациях 2026 года для детей от года до 18 лет рекомендуемый профилактический диапазон 1000–2000 МЕ в сутки.
Это значит, что 2000 МЕ это безопасная дозировка даже когда нет дефицита? Через какое время нужно снова сдать анализ, если вернуться к дозировке 2000?
2000 МЕ считается профилактической круглосуточной ежедневной дозой. Если необходим контроль, допустимо посмотреть анализ через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Валентина, Здравствуйте!
Медленное повышение витамина D с уровня 14 нг/мл может быть связано с недостаточностью дозы ( обычно рекомендуют 3.000МЕ), но так как на данный момент показатель уже достиг варианта нормы ( норма от 30 нг/мл) в таких случаях рекомендуют приём только проф дозы 1000МЕ, как правило, при ежедневном приёме обычно в дефицит не уходят.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно российским клиническим рекомендациям по применению витамина Д у детей, для детей 11 лет рекомендовано применение в профилактической дозе 1000 МЕ в течение всего года без перерыва на летние месяцы. Но также имеются зарубежные данные о безопасности применения витамина Д в дозе не более 2000, поэтому в целом обе дозировки могут считаться безопасными для ребёнка данного возраста.
Если я верну дозировку 2000 МЕ, то через какое время нужно снова сдать анализ? Я правильно понимаю, что 2000 на постоянной основе не может привести к кальцинозу
Да, верно понимаете.
Кровь можно сдать через 2-3 месяца, но для адекватного определения уровня витамина Д в крови важно отменить прием препарата на 2-3 дня и только потом сдавать кровь! Не на фоне приема витамина
Принятый ответ
Здравствуйте, целевой уровень витамина D от 30. Оптимальный уровень 30 – 60. В подобной ситуации в зимний период допускается прием в дозе 2000, весной снова вернуться на 1000. Но, пожалуйста, уточните, какой препарат сейчас принимаете?
Аквадетрим. Хотела попробовать Вигантол, но у ребенка дискинезия желчевыводящих путей. Гастроэнтеролог сказал, что лечение не нужно, но я думаю что именно это мешает усвоению. Аквадетрим всегда ребенок принимает утром с завтраком, содержащем жиры ( яйца, молочная каша, сливочное масло)
Да
Принимаете препарат правильно
Здравствуйте!
Целевое значение уровня витамина Д является от 30 до 100. В данный момент по анализу крови дефицита/недостатка нет.
Рекомендуется принимать 1000 ед (2 капли) 1 раз в день в первой половине дня.
Если хотите сильнее поднять уровень витамина Д, то в подобных ситуациях 2000 ед (4 капли) может быть назначено на 1 месяц с контролем анализа через месяц. Тк передозировка витамином Д тоже не есть хорошо.
Но круглогодично без дефицита/недостатка лечебную дозировку принимать нельзя.
Круглогодично можно принимать профилактическую дозировку.
А лечебную только при дефиците/недостатки и часто либо на месяц, либо до нормализации анализа.
Можно попробовать сменить аквадетрим на вигантол.
Вигантол подойдет при дискинезии желчевыводящих путей? Обращались к гастроэнтерологу, но он сказал что в нашем случае лечение не нужно.
В таком случае лучше остаться на аквадетриме.
Принимаете с утра? С жирами?
Да, всегда утром во время завтрака ( каша молочная, яйцо, сливочное масло).
Все правильно!
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 6 ответов
- 6 Августа 202526 ответов
- 10 Июля 202515 ответов
- 17 Июня 202518 ответов
- 11 Марта 202521 ответ
- 11 Июня 202419 ответов
- 27 Мая 202420 ответов
- 26 Декабря 20237 ответов
- 15 Февраля 202315 ответов
- 4 Февраля 20239 ответов