Апатия и отсутствие сил

В декрете, ребенку 2г и 3 мес, родился на 31 неделе, проблемы со сном, первые полтора года минимум 9 пробуждений за ночь (рекорд 18), очень активный, все силы уходили на ребенка (развитие, игры, следить чтобы не навредил себе). Сейчас 2-3 пробуждения за ночь остались, то есть больше двух лет не было ни одной ночи полноценного сна. Была послеродовая депрессия, сейчас есть признаки обострившегося сдвг. Беспокоит апатия и полное отсутствие физических и моральных сил, не хочется вставать по утрам, выполнять бытовые уходовые вещи (чистить зубы, расчесываться и пр.), выходить на улицу, страдает аппетит (от сладкого отказалась, не хочется, есть нормальную еду тоже почти не хочется), пропали социальные взаимодействия, ответить на сообщения или звонки тяжело практически на физическом уровне, чтобы начать какое-то действие или закончить начатое, приходит прилагать серьезные усилия, отсутствует интимная жизнь. Какие сдавать анализы (может это какие-то дефициты?) и что делать, чтобы выйти из этого состояния?

33 года
3 Ноября ·Просмотров: 119·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. То, что вы описываете похоже на клиническую картину депрессивного эпизода , что требует в первую очередь медикаментозного лечения (в таких случаях рекомендованы антидепрессанты из группы СИОЗС ), соответственно очный прием врача психиатра для точной диагностики и дифференциальной диагностики других заболеваний . Также рекомендую пройти онлайн опросник HADS (госпитальная шкала депрессии и тревоги ) и шкала Бека (депрессии и тревоги) - есть в общем доступе . Также Вам нужно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок; билирубин, глюкоза; АЛТ; АСТ; креатинин; мочевина, СРБ), витамин Д 25 (ОН), ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ и т4 свободный для исключения или корректировки других соматических причин описанного Вами состояния .

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные симптомы могут указывать на клиническое течение депрессивного эпизода и глубокое психоэмоциональное истощение на фоне двухлетней депривации сна, поэтому первоочередным шагом является очный визит к врачу-психиатру для точной диагностики и подбора медикаментозного лечения (например, антидепрессантов группы СИОЗС и противотревожных препаратов). Параллельно необходимо сдать комплекс анализов для исключения соматических причин упадка сил, включая гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), а также проверить уровень ферритина, витамина D, B12 и фолиевой кислоты. Так же желательно легализовать минимальный уход за собой, полностью делегировать близким заботу о ребенке для организации регулярного непрерывного сна хотя бы по 5-6 часов, минимизировать социальные контакты без чувства вины и использовать беруши для снижения сенсорной нагрузки от активности малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве депрессивного характера.
Рекомендуется обратиться психиатру и психотерапевту в очном формате, для оценки вашего психического состояния и назначение медикаментозного лечения, а также его коррекции в дальнейшем.
Из анализов можно сдать общий анализ крови,БХ,ферретин,калий,магний,натрий,гормоны щитовидной железы.
Если есть дефицитное состояние,то восполнить его.
А для лечения депрессивной симптоматики обычно назначают антидепрессанты.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.

Принятый ответ

Анастасия, после больше чем двух лет без единой полноценной ночи и перенесенной послеродовой депрессии такое состояние, когда нет сил даже на зубы и сообщения, пропали аппетит, интерес и близость, очень похоже на возврат депрессии на фоне сильного истощения. Анализы сдать действительно стоит: общий анализ крови, ферритин, витамины B12, D и фолиевую кислоту, ТТГ и свободный Т4, сахар крови, нехватка железа и сбои щитовидки после родов встречаются часто и сами по себе дают апатию и бессилие. Но даже если что-то найдется, вряд ли это объяснит все, поэтому параллельно стоит обратиться к психиатру или психотерапевту. Депрессия хорошо лечится, а препараты при необходимости подберут с учетом грудного вскармливания, если оно есть.

Очень важно хоть немного вернуть себе сон. Договориться с мужем или родными, чтобы они брали на себя часть ночей или давали вам выспаться хотя бы пару раз в неделю, и не стесняться просить помощи с ребенком днем

Принятый ответ

Здравствуйте . Такое состояние может быть вызвано разными причинами . В плане дефицитов полезно посмотреть витамин Д, ферритин (на предмет анемии), гормоны и антитела щитовидной железы, общий анализ крови (исключить воспаление).
Также возможно описанное состояние при усталости, истощении. В этом случае может помочь только полноценный отдых. То есть тут речь идет о том чтобы найти или нанять помощников, оптимизировать нагрузку.
Но также состояние бессилия , потери сил и желаний возможно при депрессии
Диагноз может установить врач на очном приёме. В случае депрессии назначают антидепрессант

Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предложить депрессивный эпизод и симптоматика довольно выражена, что сказывается на качестве жизни.

Важно проверить Ферритин, витамин Д - исключить дефициты, а так же важно проверить гормоны щитовидной железы.

Обязательно в ближайшее время посетить очно врача-психотерапевта, который проведет более детально оценку состояния и стабилизируетесь полностью, со всем справитесь.

Дело в том, что произошло слишком много стрессовых факторов на организм, нервную и психическую систему и конечно будет реакция.

Здравствуйте! По описанию я бы в первую очередь думала о сочетании хронического недосыпа, истощения и возможного депрессивного эпизода. На фоне постоянной перегрузки также могут сильнее проявляться симптомы СДВГ.

Я бы рекомендовала сдать ОАК, ферритин, ТТГ, свободный Т4, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин D и биохимию крови. Но важно понимать, что даже нормальные анализы не исключают депрессию.

Дальше необходимо оценить выраженность депрессивной симптоматики и СДВГ, рассмотреть необходимость медикаментозной коррекции. Отдельный приоритет — наладить сон и организовать регулярную помощь с ребёнком. Без восстановления хотя бы минимального ресурса справляться с повседневной нагрузкой будет очень сложно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.