Долгие менструации у подростка
Уважаемые врачи, помогайте! У дочки начались месячные почти 2 года назад в 10 лет, не прекращались очень долго, Транексам не помог. Выписали Линдинет20, пили пол года, все было хорошо. После прекращения через 4 месяца пустоты начались менструации, через неделю прекратились. Не было два месяца. Потом начались, идут уже три недели, примерно половина прокладки за сутки. Пьем Транексам уже 8 дней, сначала про 500 три раза в день, потом по 1000 три раза в день. Еще приписали антибиотики. Пьем Тайм фактор и железо. Каолограмму сдали в июле и ОАК, анализы идеальные! Ферритин 22 , железо приписали. Под узи мультифолекулярные яичники, остальное все в норме. Эндометрий в норме. Гормоны сдавали, все в норме. Скажите, что нам делать??? Опять гормоны, скорее всего припишут. ( какой риск их употребления в таком возрасте?) сейчас дочке 12 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Не увидела в прикрепленных файлах узи малого таза и результаты крови на гормоны, прикрепите пожалуйста.
Описание состояние у девочки называется ювенильным маточным кровотечением, часто наблюдается первые 5-8 лет от менархе и связано с тем, что ось гипоталамус-гипофиз-яичники, которая регулирует цикл еще не созрела. Здесь действительно после исключения других причин (патология щитовидной железы, ВДКН, СПКЯ) необходимо ждать, пока цикл созреет и в этот момент корректировать его приемом Тайм-фактора и тоанексамом или при отсутсвии эффекта - низкодозированными КОК (Линдинет-20 или можно рассмотреть Эстеретту, как современный и низкодозированный кок).
Никакого вреда в будущем для репродуктивной системы от употребления кок в период становления цикла не будет, не переживайте. Но у девочки будут предсказуемые менструации, не будет прорывных кровотечений, потери гемоглобина и ферритина.
Анастасия, спасибо Вам за ответ. Узи на руках нет, врач в платной клинике делает его на приеме, почти каждый месяц. Записывает в, карту. Говорит, что все хорошо. Кроме мультималекулярных яичников. Когда первый раз назначали гормоны, был увеличен эндометрий совсем не много. Гормоны сдавали перед первым назначением КОК. Сейчас попробую поискать анализы. Но много врачей смотрели, сказали все в норме
Или может быть помните, какие именно показатели сдавали тогда по гормонам?
В семье у женщин есть синдром поликистозных яичников?
Нет, не знаю о таких случаях. Как и сейчас прочитала про ВДКН, это очень страшно и ничего такого у нас не было в роду
СПКЯ можно поставить или исключить не ранее чем через 3 года от менархе, а на ВДКН сдается однократно анализ - 17-он прогестерон.
Ну как я поняла ВДКН проявляетс я не только менструациями, а и по половым органам. Врач нас смотрит каждый месяц, я думаю она бы увидела. Тем более таких диагнозов у наших родных нет. Неужели это может быть???
Это я так понимаю очень плохо, для человека. Ну как написано в интернете, это просто уродство уже(((
Нет, внешние признаки и «уродства» наблюдаются редко, так как есть разные формы ВДКН и много пациенток у которых диагноз обнаружили случайно во взрослом возрасте на фоне просто не регулярных менструаций.
Скажите, а это очень страшно. И поддается лечению? Можно жить обычной жизнью или постоянно лекарства и лечения?
У меня тоже были нерегулярные менструации, но уже после родов. Их у меня могло не быть пол несколько месяцев, из-за этого пила гормоны. Но родила двоих детей . на гормоны я тоже сдавала, ничего плохого не говорили
Да, все лечится или корректируется. Мы еще не подтвердили никакие диагнозы, поэтому переживать рано) Сейчас больше похоже на обычное нарушение цикла в период его становления, которое проходит самостоятельно.
И в любом случае при СПКЯ и даже при ВДКН можно спокойно беременеть в будущем и жить нормальной обычной жизнью.
Все понятно. Спасибо за ответы! Тоесть, если выпишут опять гормоны, можно спокойно пить? Я просто боюсь, все таки гормоны не очень хорошо влияют на организм, тем более в таком возрасте
Да, у любых препаратов могут быть побочные эффекты, но они проходят после отмены кок и какого-то длительного негативного воздействия на организм нет. То есть назначение кок подросткам это вполне стандартная практика в мире.
Как найдите анализы на гормоны, отпишитесь пожалуйста
Анастасия, я приложила анализы, какие были, вроде все. Посмотрите пожалуйста
Спасибо, посмотрела. По анализам приложенным отклонений нет, рекомендуется досдать только 17-он прогестерон на 2-5 день цикла утром натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации у подростков очень часто встречаются маточные кровотечения в первые 5-6 лет менструации – пока не созреет половая система. Если же не купируются жалобы приемом препарата Транексам и растительными препаратами-то лечение назначается гормональными препаратами. Прием гормональных препаратов в данном возрасте не несёт опасности.
Анна, спасибо за ответ. Меня еще напугали ВДКН, такой гормон нам не говорил врач сдавать. Сейчас начиталась интернета и теперь очень боюсь этого диагноза. В роду таких отклонений я не слышала. Все девочки с детьми были
При вдкн чаще всего редкие менстрцации или вообще их отсутствие
Анна, спасибо большое за ответ. Вы меня успокоили. Я просто очень переживаю за это. Скажите тоесть если назначат гормоны, можем пропить это не очень опасно в этом возрасте?
Да все верно ,не переживайте,при неэффективности от обычной терапии препаратами выбора ставятся гормоны ,вреда ребёнку точно никакого быть не должно-а наоборот пойдет на пользу ,учитывая что она так сильно кровит.
Хорошо. Спасибо вам огромное
Рада была помочь 😊
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202318 ответов
- 11 Сентября 202319 ответов
- 17 Августа 20237 ответов
- 17 Июля 202319 ответов
- 31 Мая 202334 ответа
- 12 Мая 202312 ответов
- 9 Мая 202359 ответов
- 25 Апреля 202313 ответов
- 17 Апреля 202321 ответ
- 5 Марта 20236 ответов