Подозрение на РАС или ЗПРР? Ваше мнение Не нахожу себе места, вчера были у врача, наше заключение, ребенку почти 2 года.
Подозрение на РАС? Или симптоматика схожа с другими диагнозами? Прошу помощи , не нахожу себе места
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Клиническая картина, описанная в заключении, в значительно большей степени соответствует РАС, чем ЗПРР. Особенно значимый признак - откат (регресс) после лета. Потеря уже появившихся навыков в возрасте 1,5–2 лет -это очень характерно именно для РАС.
Эпизоды застывания по 3 секунды - нужно обязательно исключить эпилептическую активность. По назначениям врача -направления абсолютно правильные. ABA-терапия -это золотой стандарт помощи при РАС, чем раньше начата, тем лучше прогноз. Логопед необходим. Ноофен и Тенотен препараты с недоказанной эффективностью при РАС. Ждать от них существенного эффекта не стоит. Основное - это поведенческая терапия и абилитация.
Чем раньше начата коррекция, тем лучше результат. Мозг ребёнка до 3–4 лет обладает огромной пластичностью.
Я загрузила поставленный диагноз, посмотрите пожалуйста
По поводу регресса, я не уверенна, он не потерял приобретенные навыки , он как будто затормозил в развитии
Но он очень тактильный, идет на контакт, подражает взрослым, то есть разговор по телефону, и в быту пытается помочь, у РАС нет таких навыков или я ошибаюсь?
В этом возрасте ещё сложно отграничить одно от другого. Вы правы, тактильность, контакт, подражание, желание помочь - это действительно не характерно для классического РАС (особенно тяжёлых форм). Но есть специфические нарушения: нет указательного жеста, слабый глазной контакт, нет отклика на имя, эхолалии, стереотипии.
Сейчас важнее начать корректировать эти проявления. А точный диагноз будет понятен ближе к 3 годам
Откликается на имя, про стереотипию я не поняла в заключении, он сгонял сестру со стула и залазил, несколько раз, но и обычные дети так делают
Других стереотипов нет
Кристина, я прокомментировала заключение, которое вы приложили. Для того, чтобы разобраться необходим обязательно очный осмотр ребёнка. Если вы сомневаетесь в правильности осмотра, лучше очно обратиться за вторым мнением
С детьми любит бегать, идет на контак, привлекает к игре в догонялки, воспитатель говорит он всегда наблюдает за эмоциями и замечает мелкие детали, например новую одежду у воспитателя
То, что вы описываете сейчас, кардинально меняет восприятие ситуации. Врач увидел «парааутистические черты», скорее всего, из-за Слабого глазного контакта, задержки речи, возможно, каких-то моментов возбуждения или непонимания сложных инструкций в кабинете.
Но социальная база у ребенка сохранна. Это ключевое отличие от РАС.
Разве можно назначать ноофен без ночного ЭЭГ, а вдруг эпиактивности есть и ребенку навредит этот препарат , это же ноотроп
Лучше для начала, конечно, пройти обследование. Фенибут не стимулирует мозг, а обладает успокаивающим, противотревожным действием. Риск того, что фенибут спровоцирует эпилептический приступ, крайне низок. Не переживайте
Ноофен это и есть фенибут?
Да
Спасибо
Здравствуйте. Данное состояние находится на стыке РАС и ЗПРР, качественные дефициты общения (слабый взгляд, отсутствие отклика на имя и указательного жеста) сдвигают картину в сторону рас, но сохранная тактильность, подражание взрослым и желание помочь в быту абсолютно нехарактерны для классического аутизма и больше указывают на временные аутистикоподобные черты при задержке развития. Необходимо наблюдение в динамике. Так как до 3-4 лет мозг ребенка невероятно пластичен, сейчас важно срочное начало назначенной врачом абилитации (АВА-терапия, логопед, дефектолог), которая имеет доказанную эффективность и поможет превратить бытовое подражание в полноценное общение. Обязательно проведите ночной ЭЭГ-мониторинг для исключения скрытой активности, способной вызывать застывания, и КСВП для проверки слуха. Стремление ребенка к контакту это мощная база, благодаря которой специалисты смогут добиться отличных результатов.
Первое с чем я обратилась к специалисту, с тем что нет понимания речи, при ЗПРР такое может быть?
Да, при ЗПРР это может быть, что в последующим запускает уже вторичные нарушения похожие на рас.
Разве можно назначать ноофен без ночного ЭЭГ, а вдруг эпиактивности есть и ребенку навредит этот препарат , это же ноотроп
Здравствуйте
Речь может идти об аутистическоподобном расстройстве. При этом наблюдаются отдельные черты аутизма но не полное соответствие РАС. В раннем возрасте тяжело распознать все критерии. Для контроля можно пройти тест M-CHAT-R который укажет предрасположенность.
По терапии вам даны корректные рекомендации в выписках
Для контроля рекомендовано проведение ЭЭГ или ночное мониторирование
Он очень тактильный, любит обниматься и целоваться даже с незнакомыми людьми, раньше он не всех к себе подпускал, даже потрогать, только выборочных людей.в саду говорят, что он больше любит один играть, но и с детьми контактирует, привлекает в игру в догонялки, очень внимателен к эмоциям. Воспитатель привела пример: одела новую кофту с узором , так он заметил и подошел трогал узор( как это расценивать, не знаю). за нами пытается подрожать, разговор по телефону и в быту помогает.
Вот и не знаю что думать
На мой взгляд говорить о РАС рано. Выполнять все рекомендации невролога обязательно терапия. Дать ребенку время. В скором времени либо скомпенсируется либо проявится что-то еще. Для диагноза мало критериев. Конечно есть поведенческие изменения и необходимо с ними работать
Разве можно назначать ноофен без ночного ЭЭГ, а вдруг эпиактивности есть и ребенку навредит этот препарат , это же ноотроп
В редких случаях ноотропы могут усиливать судорожную активность. Это индивидуальная реакция на прием препарата. Иногда ноофен используют в комплексной терапии но по назначению врача при очном осмотре
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! По заключению можно предположить больше данных за рас. Но дело в том, что ребёнок еще очень мал. Такое поведение может Быть и при снижении слуха и при ЗПР. Но детки с зпрр все же контактны , они интересуются другими. Ваш ребенок как реагирует на других деток ? На ваши отлучки , например?
Можно пройти ADOS-2 чуть позже , это золотой стандарт диагностики аутизма.
Раньше он к себе не всех подпускал, и когда с ним разговаривали зачастую выражал неудовольствие ( по типу отстаньте от меня, у меня нет настроение разговаривать) , потом картина поменялась, он стал очень тактильный, любит объятия, поцелуи , даже с незнакомыми людьми, в саду играет больше один, но и с детками тоже любит играть, вовлекает в игру «догонялки» , подбегает и толкает, тем самым показывает что нужно бежать
В саду отмечают что он внимателен к эмоциям людей/детей, прям подходит и заглядывает в лицо, как воспитатель реагирует на ту или иную ситуацию
Воспитатель сказала что остальные дети его возраста не интересуются эмоциями
Внимателен к деталям, воспитатель одела новую кофту с узорами он заметил и заинтересовался узорами, долго их разглядывал и трогал
Вот и не знаю что думать
Когда меня нет он первое время капризничает, минут 10 и успокаивается, отмечают что без меня ведет себя гораздо лучше
Он подражает взрослым, разговор по телефону и помогает по быту
Разве можно назначать ноофен без ночного ЭЭГ, а вдруг эпиактивности есть и ребенку навредит этот препарат , это же ноотроп
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20245 ответов
- 12 Ноября 20249 ответов
- 3 Сентября 20248 ответов
- 22 Июля 202410 ответов
- 17 Мая 20248 ответов
- 24 Марта 20247 ответов
- 21 Февраля 20245 ответов
- 5 Февраля 202411 ответов
- 26 Октября 202317 ответов
- 23 Октября 20238 ответов