Назначение врача

Вита Пикульская4 Ноября

5.0

Терапевт, Функциональный диагност

29 354 консультации

Здравствуйте, витамин Д в недостатке, выраженного дефицита нет, по этому что бы избежать побочных эффектов, можно использовать меньшие дозы витамина Д например 7000 -5000 ед в течение месяца, далее переходят на профилактические дозы 2000 ед. Омега можно пить утром вместе с витамином Д . Ангиовит можно в любое удобное время, но чаще рекомендуют тоже утром во время завтрака.

Максим Васильев4 Ноября

1.9

Хирург, Онколог

297 консультаций

Здравствуйте!
При уровне витамина D 25,9 нг/мл речь идёт о недостаточности, а не о выраженном дефиците. ФортеДетрим 10 000 МЕ ежедневно в течение месяца достаточно высокая дозировка, поэтому правильность такого назначения стоит дополнительно уточнить у лечащего врача.
Согласно инструкции к препарату, при уровне витамина D от 20 до 29 нг/мл предусмотрена схема с приёмом 50 000 МЕ один раз в неделю в течение четырёх недель. Назначенная дозировка 10 000 МЕ ежедневно составляет 70 000 МЕ в неделю, то есть превышает указанную в инструкции недельную дозу.
Избыточное поступление витамина D может приводить к повышению кальция в крови и нарушению работы почек. Поэтому при использовании высоких доз учитывают показатели кальция и функцию почек.
Что касается совместного приёма, Ангиовит, Омакор и ФортеДетрим в целом совместимы, клинически значимых прямых взаимодействий между ними не ожидается. Их приём во время завтрака допустим. Витамин D лучше усваивается с пищей, содержащей жиры, а приём Омакора с едой уменьшает вероятность неприятных ощущений со стороны желудка.

Юлия Ситникова4 Ноября

2.9

Терапевт

1 200 консультаций

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. Ознакомилась с ситуацией. В подобных случаях прием препа возможен совместно. По поводу витамина д, недостаточность, в подобных случаях обычно рекомендуется доза 7000 МЕ в сутки в течение 6-8 недель с последующим контролем показателей. Будьте здоровы и не болейте!

Афсана Алиева4 Ноября

5.0

Терапевт

28 687 консультаций

Принятый ответ

Роман, здравствуйте!
Представленные результаты указывают на недостаточность витамина Д, верхнюю границу нормы по гомоцистеину на фоне нехватки витаминов группы B, а также на легкое повышение холестерина ЛПНП. Назначенная схема направлена на комплексное восстановление сосудистого тонуса, нормализацию обмена веществ и восполнение дефицитов.
Омега 3 не влияет на уровень лпнп, при повышении могут рекомендовать сдать развернутую липидограмму,а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.

Вит Д лучше принимать в жидком виде. При
дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Вит в9 и в12 вы сдавали?

Максим Соломатин4 Ноября

3.9

Терапевт, Эндокринолог

2 261 консультация

Здравствуйте! Витамин D 25,9 соответствует недостаточности, но не выраженному дефициту. Дозировка 10 000 МЕ ежедневно в течение месяца достаточно высокая и обычно не требуется при таком уровне витамина D. Чаще применяют 7000 МЕ в сутки, в течение 4 недель, с последующим контролем и снижением до профилактической дозы 2000-3000 МЕ.. Поэтому целесообразно обсудить с лечащим врачом снижение назначенной дозировки. При определённых показаниях кратковременный приём 10 000 МЕ возможен, но требует обоснования и учёта уровня кальция, функции почек и сопутствующих заболеваний.
Гомоцистеин 11,9 мкмоль/л не является значительным повышением и сам по себе не требует специального лечения. При подтверждённом дефиците витаминов группы B их восполнение оправданно, однако состав и дозировки Ангиовита желательно сопоставить с результатами анализов. ЛПНП 3,2 ммоль/л оценивают с учётом общего сердечно-сосудистого риска. Омакор преимущественно снижает триглицериды и не является препаратом выбора для снижения ЛПНП. Все три препарата можно принимать одновременно во время завтрака, содержащего жиры, значимых взаимодействий между ними нет.