Шайба на игре попала в икроножную мышцу, икра отекла и стала твердой, синяка нет, ходить больно

Аслан Эсаев5 Ноября

3.4

Ортопед, Травматолог

3 823 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб не обязательно это может быть ращрыв мышцы. Прямой сильный удар твердым предметом (в данном случае шайбой) чаще всего вызывает тяжелый глубокий ушиб с формированием межмышечной гематомы.Присильном ударе кровь скапливается глубоко под фасцией (оболочкой мышцы) поэтому синяк невиден на поверхности, а сама икра отекает и становится твердой на ощупь. По медицинским стандартам состояние требует срочного обращения к врачу-травматологу (в травмпункт) для исключения 2х опасных состояний.1) это синдром сдавления.Сильный внутренний отек и скрытое кровотечение в замкнутом мышечном пространстве голени могут резко повысить давление внутри ткани. Это пережмает кровеносные сосуды и нервы, что без экстренной помощи может привести к повреждению тканей. Твердая (каменная) мышца и сильная боль приходьбе или шевелении пальцами главные симптомы этого состояния.2)Глубокий разрыв или надрыв мышцы.Несмотря на то, что это был удар, а не резкое движение (характерное для классического разрыва) если удар был сильный способен буквально размозжить или разорвать мышечные волокна изнутри. До визита к врачу- Полный покой,ни в коем случае не наступайте на ногу через боль и не пытайтесь расходить икру. Приложите лед, завернутый в полотенце, на 15–20мин.Повторяйте каждый час. Не прикладывайте лед прямо к коже.Лягте и положите ногу на подушки так, чтобы голень была выше уровня сердцаэто поможет немного сдержать нарастание отека.Категорически запрещено массировать икру, греть, наносить разогревающие мази или накладывать давящие эластичные бинты до осмотра врача ,это может усугубить скрытое мышечное давление. Всего самого наилучшего !

Андрей Кандалов5 Ноября

3.9

Ортопед, Травматолог

1 017 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, не обязательно. Удар шайбой это тупая травма снаружи, и чаще всего речь об ушибе икроножной мышцы с кровоизлиянием в её толщу, а не о разрыве. Разрыв случается от рывка и резкого напряжения, когда мышца уже растянута, и человек чувствует удар изнутри, хотя снаружи никто не бил. Почему нет синяка. Кровь вылилась внутрь мышцы под плотную фасцию, поэтому есть отёк и напряжение, а кожа пока чистая. Синяк может проявиться на второй-четвёртый день и сползти вниз по задней поверхности к стопе, это нормально и не значит, что стало хуже. Дома ориентир простой: встаньте на носки и сравните с другой ногой. Если пятки отрываются от пола и это терпимо, мышца и ахилл работают. При разрыве появляется слабость, иногда ямка при напряжении мышцы, встать на носок трудно или больно. Что делать первые двое суток. Холод через ткань по 15–20 минут каждые 2–3 часа, эластичный бинт, нога выше уровня тела, нагрузка до ходьбы по квартире. На ночь бинт снимать. Обезболивающее по возрасту, парацетамол или ибупрофен по инструкции. Отёк в первые сутки может нарастать, это ожидаемо, а распирающая боль и каменная плотность повод не ждать. Нельзя греть, парить, массировать, растирать мазями, растягивать икру и тренироваться через боль, от этого гематома только растёт. Обследование. УЗИ мягких тканей икры на второй-третий день, когда гематома уже видна, и осмотр травматолога или хирурга в первые сутки.
!!! Если: нарастающая боль, икра твёрдая как камень, онемение пальцев, боль при пассивном сгибании стопы, невозможность наступить. Это признаки сдавления мышцы в фасциальном футляре - срочно обратиться к травматологу. Если через 5–7 дней ходьба без боли, то возвращаемся постепенно - лёгкая работа, и только потом бег и прыжки. Освобождение от физкультуры на 2–3 недели оформляют после осмотра в травмпункте. Оговорюсь, что заочно разрыв и гематому можно исключить только на УЗИ или МРТ.

Александр Сердитов7 Ноября

5.0

Ортопед, Травматолог

16 506 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Я внимательно изучил вопрос. Описанные симптомы действительно требуют внимания. Чаще всего такие проявления связаны с разрывом икроножной мышцы или ахиллова сухожилия. Однако точную причину можно установить только после очного осмотра и диагностики.

До визита к врачу рекомендуется:

Обеспечить покой: следует избегать нагрузку на ногу.

Прикладывать холод на 15 минут каждые 2-3 часа (через тонкую ткань, чтобы не допустить обморожения).

Для уточнения характера травмы важно сделать МРТ или УЗИ мягких тканей голени. Это можно быстро выполнить в частной клинике, травмпункте или в приёмном покое больницы.

Назначение обезболивающих возможно только после очного осмотра, с учетом анамнеза. То же касается физиотерапии и ЛФК: их подбирает врач индивидуально.

Не стоит заниматься самолечением - это может ухудшить состояние. Если остались вопросы, то обязательно задавайте! Сейчас главное - это пройти диагностику, чтобы понять дальнейшие действия. Желаю скорейшего выздоровления!