Боли в теле и сильная слабость
Здравствуйте, подскажите уже не знаю что делать и куда идти. Помогите. Последнюю неделю беспокоят сильные боли в теле. Неделю назад после прогулки стали крутить колени, голени, стопы. Была небольшая нагрузка по пакету из магазина по 2 кг в каждой руке. Пришла домой, легла отдохнуть и просто начались очень сильные боли выкручивающие в ногах, как будто грипп. Так продолжалось 2 дня, ночью болей не было, но утром просыпалась и ощущение что тело как свинцовое, все затекло и дикая разбитость. И после этого пошло поехало. Каждый день стало ухудшаться состояние. Присоединились боли в руках, в районе плеч, в запястьях, прострелы в суставах рук. Сегодня днем почувствовала ломоту после улицы, как будто подмерзла на улице, ломота во всем теле, как будто по мне проехался каток. В состоянии покоя все ноет и болит. К вечеру поднялась температура 37.2. И температура поднимается уже не первый раз такая. При ходьбе слабость, немного подкруживается голова. Наблюдалась у ревматолога месяц назад, беспокоили боли в спине и общая слабость. Припухлостей в суставах нет. Анализы прикладываю. Я уже устала, мне с каждым днем все хуже и хуже а диагноза нет, слабею с каждым днем. Ревматолог подозревала спондилоартрит , проходила МРТ сочленений и hla b27, все отрицательно. Я уже думаю возможно у меня где-то онкологический процесс и нужно копать в другую сторону?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина!
Большинство ваших показателей в норме. Это важные данные, которые помогают исключить некоторые серьезные заболевания.
Аутоиммунные маркеры (АНФ, РФ, АЦЦП, HLA B27 и др.) и биохимия без изменений. Это исключает ревматоидный артрит, волчанку и спондилоартрит.
СРБ в норме, гемоглобин в норме, нет анемии, СОЭ чуть повышено, а лейкоциты на нижней границе. Это говорит об отсутствии сильного воспаления и не типично для опухолей.
На что похожи ваши симптомы?
Сильная ломота, температура 37.2, тяжелое тело и слабость чаще всего указывают на затяжную вирусную инфекцию, например, вирус Эпштейна-Барр, герпес, дефицит витамина D или железа, либо на фибромиалгию (боли на фоне стресса и переутомления).
Стоит повести дневник температуры, записывать ее 3 раза в день в тетрадь, измерения важны в одно и тоже время.
Думаю стоит посетить некоторых специалистов:
1. К терапевту. Попросите назначить анализы на скрытые вирусы (ВЭБ, ЦМВ, герпес), проверить ферритин и железо, витамин D и гормоны щитовидной железы (ТТГ). Также сдайте общий анализ мочи.
2. К неврологу. Ваши прострелы и ломота могут быть связаны с позвоночником или мышечным спазмом.
А волнообразное течение симптомов может говорить за вирус?
Да, если он недолеченный.
А АНФ 1:320 разве не требует внимания?
Иммуноблот важнее скрининга АНФ, в блоте у вас не выявлено высокого титра какого-либо из антител, поэтому не важен.
Подскажите ещё пожалуйста вот у меня вчера поднялась под вечер температура 37.2. Ночью она снизилась и днем сегодня опять поднялась. Я ее ощущаю. Я выпила целекоксиб от болей в суставах и у меня на фоне приема лекарства снизилась температура до 36.6. Можно говорить о том что в организме есть какое-то воспаление если есть реакция на лекарство?
Целекоксиб да, снижает температуру как и все НПВС.
Но основываться на хорошем действии нпвс, и утверждать, что если он помог, то точно есть воспаление - нет.
Тут точнее нам скажут анализы, срб, лейкоциты у вас были в норме.
Екатерина,здравствуйте!
Описанная симптоматика: боли в мышцах и суставах,ломота в теле,повышение температуры наиболее характерны для инфекционного процесса,возможно орви. Не всегда она протекает классически с кашлем,насморком,болью в горле. Симптомы могут присоединиться и позже. Повышение СОЭ неспецифический маркер и как раз может отреагировать на такой процесс.
В таких случаях будет важен осмотр терапевта ( аускультация легких,осмотр ротоглотки) в первую очередь,инфекциониста ( исключить герпес вирусные инфекции). Для купирования боли врач может назначить нпвс коротким курсом.
Так же хочу отметить,что прострелы- это больше неврологическая симптоматика,которая может быть связана со сдавлением нерва в канале кисти,в таких случаях рекомендуют обычно узи выполнить лучезапястного сустава и кистей рук.
Слабость,общее недомогание могут быть связаны с дефицитами. В таких ситуациях терапевт ещё направит на сдачу лабораторно : ферритина,железа,витамина Д,а так же оценить функцию щитовидной железы: ТТГ,Т4 свободный.
Соэ и срб было повышение месяц назад я решила сдать в динамике срб оно снизилось с 5 до 1. Но боли прогрессирующие не только в кистях, они по всему телу, и в плечах, в коленях, и в стопах. Их раньше не было. Беспокоила спина, но не все тело. Месяц назад был ферритин 31, витамин Д 24. Ттг в норме, т4 тоже. Да, Ферритин снижен витамин д тоже. Но раньше они у меня были ещё ниже и я сейчас прохожу коррекцию, а состояние только хуже и хуже.
Срб и 1 и 5 -обе цифры укладываются в нормальные значения. Как выше и писала начать нужно с осмотра терапевта и инфекциониста. С поиска очага инфекции. Без припухлости в суставах,скованности и изменений в ревмопробах такая симптоматика маловероятно связана с аутоиммунным процессом.
Для уточнения все же можно узи сделать 1-2 групп суставов. Достаточно кистей и коленей,например. Сразу станет понятно,есть ли какие то значимые для ревматолога изменения.
В таких случаях назначают курс нпвс и смотрят на «ответ» в том числе.
Боли по всему телу,без признаков воспаления на узи и лабораторно могут быть связаны так же с фибромиалгией. Это состояние,когда мозг неправильно и усиленно воспринимает нормальные обычные сигналы от суставов,сухожилий и мышц.
Подскажите ещё пожалуйста вот у меня вчера поднялась под вечер температура 37.2. Ночью она снизилась и днем сегодня опять поднялась. Я ее ощущаю. Я выпила целекоксиб от болей в суставах и у меня на фоне приема лекарства снизилась температура до 36.6. Можно говорить о том что в организме есть какое-то воспаление если есть реакция на лекарство?
Целекоксиб имеет способность снижать температуру. Это действие препарата. О воспалительном или инфекционном скорей всего процессе ( так как есть температура) говорить может рост СОЭ
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20256 ответов
- 21 Апреля 202519 ответов
- 27 Марта 202514 ответов
- 2 Марта 202516 ответов
- 22 Октября 20247 ответов
- 20 Сентября 202415 ответов
- 13 Июля 20246 ответов
- 16 Апреля 202410 ответов
- 22 Февраля 20245 ответов
- 11 Декабря 202317 ответов