Болит колено

Александр Сердитов7 Ноября

5.0

Ортопед, Травматолог

16 587 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным документами. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в коленном суставе и в связках коленного сустава. Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе.

Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол.

Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: Магнитотерапия на сустав курсом. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Какие остались вопросы?

Расул Гелимов7 Ноября

4.7

Ортопед, Травматолог

17 811 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Александр! По МРТ повреждение медиального мениска 3 ст,с образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
В идеале это показание к операции.
В таких случаях обычно рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска и санация параменисковой кисты.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

До операции обычно рекомендуют:
очное лечение у травматолога –ортопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром,использование ортеза, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить

Мария Андреева8 Ноября

4.9

Ортопед, Травматолог

1 281 консультация

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
По заключению есть повреждение мениска 3а степени, что является предпоследней степенью повреждения, плюс данный разрыв осложнился образованием кисты. Помимо этого есть бурсит «гусиной лапки». Воспалено место крепления сухожилий бедра, к внутренней поверхности коленного сустава. Учитывая эти данные, рекомендуется консервативная противовоспалительная терапия, если она не будет эффективна в течении 6 месяцев, показано оперативное лечение в объеме артроскопии.
На данном этапе рекомендуется:
-снизить нагрузку, избегать глубоких приседаний, жим ногами, выпады
-фиксировать колено ортезом при ходьбе в течении дня
-короткий курс НПВС (аркоксиа, целебрекс)
-длительный курс хондропротекторов (дона, артра, структум)
-физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном,лазер)
-инъекции коллагена периартикулярно (в область гусиной лапки) и гиалуроновой кислоты внутрисуставно
-PRP/ACP терапия (восстановление тканей собственной плазмой обогащенной тромбоцитами)

С уважением, Андреева М.А.