Болит грудь как начала мазать эстрожель

Нет цикла с апреля фсг52 ,лг23, эстрадиол 20, ттг в норме, пролактин в норме. Начала мазать 2 нажатия эстражель ,стала болеть грудь. Через 10 дней утрожестан 200 1р в день 10 дней пропила цикл не начался . Эндометрий по узи 6мм., один яичник не лоцируется в другом 1 фоликул. До эстражеля были приливы.

Гастродуоденит
36 лет
8 Ноября ·Просмотров: 202·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Схема терапия верная, Эстрожель 1,5 мг (2 нажатия на помпу дозатор) 1 раз/сут с 1 по 25 дни цикла . Гель наносится пациентками самостоятельно, утром или вечером, тонким слоем на чистую, сухую кожу живота, поясничной области, плеч или предплечий до полного всасывания. Площадь нанесения должна быть не менее площади 2 ладоней.
Утрожестан 200 мг 1 раз в стуки с 12-14 дня по 25 дни менструального цикла
Перерыв 5-7 дней , вызывая менструальноподобную реакцию.

Толщина эндометрия 6 мм приемлема для наступления менструальноподобной реакции. Пока есть время для ожидания.

Боли в молочных железах можно связать с периодом адаптации. Рассматривается контроль узи молочных желез, гель прожестожель на область молочных желез с целью купирования болезненности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Как наносить прожестожель ? Сколько дней

Следует наносить 1 аппликацию геля на кожу каждой молочной железы до полного всасывания 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения - до 3 менструальных циклов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите, почему не происходит отслойки эндометрия ввиде менструации, как причина может быть ?

Недостаточная толщина эндометрия. При 6 мм может ожидаться, но, зачастую, толщина должна быть 7 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Как продолжать дальше, лечение?

Продолжать далее по схеме. Если перерыв в 5-7 дней уже был, то снова начинается только эстрожель. Вероятнее, выделения начнутся в начале применения эстрожеля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Эстрожель не прерывно наношу, когда перестала пить утрожестан, гель продолжалаю. Как нужно было?

Выше писала схему применения згт. Как заканчивается утрожестан, необходимо делать перерыв и от эстрожеля, и от утрожестана 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сейчас 5го ноября закончила утрожестан, а эстрожель можно сейчас отменить? цикл так и не идёт.

Можно сейчас отменить

Цикл новый (появление кровянистых выделений ) будет при возобновлении применения эстрожеля, т е через 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите, если поставить Мирену цикл будет существовать в моё случае? И как лучше будет поставить спираль или пить Утрожестан?

При наличии спирали цикл может отсутствовать. Дополнительно используется тот же эстрожель

Терапия зависит от анамнеза, данных узи и симптомов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нужно ли мне предохраняться ? Риск забеременеть есть?

Нет, вероятности беременности нет, учитывая высокий фсг. Овариальный резерв истощен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Если поставить Мирену, Эстрожель наносить без перерыва?

Если не будет цикла, то да, ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо вам

Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Обычно менструация начинается через 3-7 дней после последнего применения Утрожестана.
Можно подождать до 10-14 дней.
Если менструация так и не начнётся, можно рекомендовать выполнить УЗИ матки и придатков для уточнения ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Почему не происходит отслойки эндометрия, какая причина может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Стоит ли дальше продолжать эстрожель.Живу в деревне, толковых врачей нет. По узи начальная фаза цикла

Причиной отсутствия менструации после дюфастона может быть беременность или очень тонкий эндометрий.
При отсутствии менструации более 10-14 дней после окончания приёма дюфастона надо выполнить УЗИ, посмотреть толщину эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А киста может быть причиной?

После утрожестана менструация должна начаться даже если есть киста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Эстрожель продолжать ?

Схема может быть разной.
Обычно назначают использовать ЭСТРОЖЕЛЬ с первого дня менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите схему, цикла давно нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

6месяцев нет цикла

Вы сейчас как принимаете препараты? Когда закончили принимать Утрожестан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Начала с 20го октября Эстражель 2 нажатия 1р , утрожестан 200 пила 10 дней на ночь закончила 5го ноября закончила пить.

Менструация должна начаться в течении 5-10 дней после окончания применения Утрожестана.
С первого дня менструации по 25й день наносить ЭСТРОЖЕЛЬ.
С 16 по 25й Утрожестан. И так далее

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

С 1 по 25 день Эстрожель, с 25 го дня все отменяю жду цикл? Перерыв в приёме Эстрожель пока цикл не начнётся? Правильно понимаю?

Да, всё верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо вам большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Болезненность МЖ в первые недели нанесения Эстрожеля является признаком адаптационной мастодинии: железистая ткань с высокой плотностью эстрогеновых рецепторов после длительного глубокого дефицита эстрогенов активно реагирует отеком стромы и пролиферацией протоков. Как правило, по мере насыщения тканей в течение первых 1–2 месяцев этот дискомфорт стихает самостоятельно. Если болезненность груди будет нарастать или не пройдет через несколько недель, очно с лечащим врачом обсуждают плавное снижение дозы геля до 1–1,5 нажатий. А, то, что менструалоподобная реакция после 10 дней приема Утрожестана не наступила, вполне объяснимо. Для полноценного отторжения эндометрия требуется не только достаточный уровень эстрогенов, но и сформированный функциональный слой определенной толщины (обычно от 7–8 мм). При толщине 6 мм после длительного отсутствия менструаций слизистая еще не успела подготовиться к полноценному отторжению, поэтому кровотечения отмены не случилось. Это не признак патологии или ошибки, а отражение выраженного исходного дефицита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.