Запоры на ИВ
Ребенку 1,5мес мы на ив с самого начала (нет молока). В роддоме давали нутрилон премиум, но он его не ел и начал сбрасывать. Ушли на кабриту (постепенно само собой), все хорошо, ребенок ест, набирает, нет аллергических реакций и срыгиваний. Но ребенок не какает и да, ему это доставляет дискомфорт и он начинает отказываться от еды. поэтому больше 2 дней не ждём, да и стул после уже становится шариками. То есть схема стула: микролакс 1/3 дозы, ходит хорошо, след день оформленный, но мягкий единичный стул чуть-чуть, 3 день оры, тужится, пукает, в туалет не ходит, к ночи уже ест по 60мл вместо 120, 4 день микролакс 1/3 и так по кругу. Трубочки не помогают. Несколько раз в день массаж, не перед каждым кормлением, но не меньше 3х раз в день, так же стабильно несколько раз выкладываю на живот, катаю на фитболе, делаем ножками зарядку по типу велосипед. На вес 4500 допаиваю водой, но больше 70мл не пьет (допаивание подключила после консультации врача). 2 недели как добавили кисломолочный NAN особой разницы не заметили, хотя уже заменили 2 кормления из 7 им. Свечки ставить ребенку не хочу, дюфалак давать тоже побаиваюсь. Педиатр посоветовал ничего не менять и просто ждать 3мес, там будет первый ввод овощных пюре, мол жкт запустится. Но я переживаю за малыша, ему больно, плюсом наслаиваются колики. Да и микролакс вызывает привыкание, это тоже пугает. Я знаю рекомендации ВОЗ терпеть до 5 дней, но в случае отсутствия дискомфорта, а он есть, как и отказ от еды на 3 день и козьи какашки. УЗИ жкт не выявило отклонений. Ребенок здоров, хорошо натирает вес и никаких других проблем нет. Очень хочется понимать, что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, судя по описанию проблемы малыша, наличию твердого стула - у малыша действительно запор. В таком случае, учитывая ИВ, возможен переход на смесь типа комфорт: нутрилон комфорт, нан тройной комфорт и тп
Эти смеси содержат пробиотик, который делает стул мягче
Допивать водой в таком возрасте не рекомендуется
В кабрите так же содержатся и пре и пробиотики, плюс мы дополнительно пьем аципол бэби. Нутрилон мы пили в роддоме, ребенок не пил его, срыгивал и на набирал вес. Ушли с него сразу же по возвращении домой (по схеме)
В смесях типа комфорт пробиотик представлен камедью рожкового дерева, что является источников сложных углеводов и притягивает воду в какашку и тем самым делает стул комфортным
Принятый ответ
Здравствуйте, Лейсан!
Действительно, стул у малышей на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней , но при условии , что на выходе стул нормальной консистенции, а по описанию у ребёнка стул козий -это признак запора , таким стул быть не должен , поэтому ждать , что стул сам наладится не рекомендуют.
В таком случае может оказаться эффективным заменить основную смесь на линейку комфорт , или рассмотреть полный плавный переход на смесь Семпер Бифидус.
А возможно просто заменить 2 кормления нан кисломолочный на семпер, а Кабрита оставить? Боюсь так часто смеси менять, в роддоме нутрилон, потом ушли на кабриту, потом еще нан добавили.
Или уже не мучать ребенка и просто начать прием Дюфалака? Но тут опасение потому что я его однажды использовала для себя, совсем немного, а спазмы были такие, что думала умру.
Дюфалак действительно вызывает газообразование
По описанию на кисломолочной смеси эффекта не было
Поэтому нет гарантии , что замена фирмы поможет
Принятый ответ
Доброе утро. Да, стул может отсутствовать в течение недели, но на выходе не должен платным и твёрдым. По Описанию так может формироваться функциональной запор . А он может иметь последствия, например, растяжение прямой кирки. Препараты перерастяжение конечных отделов прямой кишки . Дюфалак разрешен к применению с рождения. Если принципиально не хотите давать слабительное, то есть ещё вариант замены смеси на семпер бифидус или на смесь линейки комфорт.
Переход постепенный , по схеме
А возможно просто заменить 2 кормления нан кисломолочный на семпер, а Кабрита оставить? Боюсь так часто смеси менять, в роддоме нутрилон, потом ушли на кабриту, потом еще нан добавили.
Или уже не мучать ребенка и просто начать прием Дюфалака? Но тут опасение потому что я его однажды использовала для себя, совсем немного, а спазмы были такие, что думала умру.
Дюфалак может вызывать повышенное газообразование
Принятый ответ
Добрый день , ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Действительно стул на искусственном вскармливании модет отсутствовать до 5 дней, однако при этом важно чтоб он был мягким, кашицеобразным. Если на выходе стул плотный, и тем более козий, то это уже обычно расценивают как явление запора.
Тактика выбрана верная, обычно рекомендуют введение одного или двух кормлений кисломолочной смесью. Однако по вашему комментарию- улучшения это не дало.
Так бывает, что смеси на козьем молоке могут давать тенденцию к запорам.
Введение прикорма обычно рекомендуют не ранее 5-6 месяцев, в 3 месяца ферментные системы малышей ещё незрелые, и прикорм может усугубить ситуацию.
Обычно в таких случаях может быть рекомендовано- обсудить с лечащим врачом целесообразность перехода на смеси класса комфорт, при этом сохраняя два кормления кисломолочной смеси.
Растите здоровыми 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте, Лейсан!
По описанию у ребёнка действительно можно предположить функциональный запор, поскольку стул становится плотным, в виде шариков, дефекация сопровождается выраженным беспокойством и снижением аппетита. Это не младенческая дисхезия, при которой стул остаётся мягким.
Учитывая появление запоров на фоне искусственного вскармливания, можно обсудить с педиатром плавную смену смеси на специализированную, например, Semper Bifidus, содержащую лактулозу и предназначенную для детей со склонностью к запорам.
Постоянное применение Микролакса не является оптимальным решением. При этом препарат не вызывает истинного привыкания кишечника, но повторные ректальные вмешательства могут вызывать раздражение и дискомфорт. При сохраняющемся плотном стуле обычно рассматривают осмотические слабительные, в том числе Лактулозу (Дюфалак), с подбором дозировки педиатром.
Допаивание водой не устраняет запор, а избыточное количество воды в таком возрасте может уменьшать потребление смеси.
Ждать до трёх месяцев и вводить овощные пюре не рекомендуется. Прикорм в таком возрасте ещё рано начинать, обычно его вводят примерно с 5-5,6 месяцев при наличии признаков готовности.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 5 ответов
- 30 Августа 19 ответов
- 21 Августа 13 ответов
- 10 Апреля 6 ответов
- 26 Сентября 20256 ответов
- 3 Августа 202513 ответов
- 5 Июня 202525 ответов
- 10 Декабря 202410 ответов
- 9 Декабря 202419 ответов
- 8 Августа 202341 ответ