ГТР,стресс,депрессия,зажатые фасции
Здравствуйте. Год пила бринтелликс. У меня был стресс два года назад. Депрессия,ГТР. Вот год его я попила,тревога вернулась(( По утрам просыпаюсь в одно и тоже время,ворочуюсь,неважно во сколько легла,просыпаюсь в одно и тоже время. Вот получается два года уже зажатые фасции,кто то просто дотрагивается до меня и болит тело. Как это можно убрать? Массаж наверное нельзя,как я прочитала. Что мне делать? Прошу помогите🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, у вас ухудшение на фоне приема препарата или после отмены, т.е. вы его отменили ( когда точно) или нет еще? Телесная симптоматика такая часто в рамках обострения тревожных расстройств, при соматоформных расстройствах, но массажа будет недостаточно, важно подключить психотерапию и медикаментозное лечение , соответствующее состоянию( антидепрессанты, анксиолитики для снижения тревоги).
Хотела отменить,я думала,что всё хорошо,либо из-за усталости,недосыпа в последнее время,либо из за какой то ситуации вернулась тревога.Раньше для прикрытия пила стрезам. Вот год спустя как появилась тревога,я начала опять стрезам и он меня вялым,сонным сделал и больше не стала его пить.
Спасибо за уточнение, а антидепрессант когда убрали? Когда его принимали он полностью состояние на отлично нормализовал?
АД до сих пор пью,15 ноября ровно год будет
Состояние было в норме
Тревога вернулась
А в какой дозе сейчас?
Был ли какой -то стресс , причина для возвращения тревоги?
Также 10 мг
Мне кажется были. Перед поездкой волнуюсь перекручиваю,плюс недосып и я думаю это провоцировало
Принятый ответ
Да , это и отсутствие психотерапии могло спровоцировать ухудшение, плюс в целом по отношению к лечению тревожных расстройств данный препарат не является оптимальным выбором. Сейчас важно посетить своего врача и обсудить либо увеличение дозы, раз прием все же был успешным ранее, либо замену .
Спасибо🙏
Здравствуйте. Необходимо в первую очередь обратится к вашему психиатру, так как возвращение тревоги и появление острой боли в теле при прикосновениях на фоне ранних утренних пробуждений в одно и то же время говорят о рецидиве генерализованного тревожного расстройства, если вы отменили терапию, если же вы ее принимаете, то это говорит о недостаточной дозе или неэффективности терапии, при котором нервная система находится в состоянии сверхчувствительности и неправильно трактует обычные сигналы. Классический интенсивный массаж вам действительно противопоказан, так как он станет дополнительным стрессом, но вы можете использовать максимально мягкие телесные практики, такие как бережная краниосакральная терапия, теплая ванна с магниевой солью, легкая растяжка и прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону для безопасного снятия мышечного тонуса. Так же желательно подключения когнитивно-поведенческой психотерапии, она поможет закрепить результат и навсегда убрать физическое и эмоциональное напряжение. Вы отменили терапию или принимаете? И в какой дозе если принимаете бринтелликс?
Принимаю. Бринтелликс 10 мг
Фасции всё это время были зажаты,при прикосновении была боль.
Но плохой симтоматики не было.
Принятый ответ
Возможно стоит обсудить с врачом повышение дозы, так как 10 мг это начальная доза и ее не всегда бывает достаточно. При неэффективности максимальной дозы 20 мг возможно рассмотреть СИОЗС
Здравствуйте. Возвращение тревоги после отмены Бринтелликса может говорить о том, что ремиссия ещё не стала устойчивой.
Повышенная чувствительность к прикосновениям и мышечное напряжение вполне могут быть проявлениями тревожного расстройства, если нет неврологических заболеваний. Мягкий расслабляющий массаж в принципе не противопоказан, если он не усиливает боль. Агрессивный и глубокий массаж конечно нежелателен Вам.
Рекомендую повторно обратиться к психиатру для коррекции терапии. Возможно рассмотреть альтернативу, например дулоксетин, который обладает противотревожным действием и может уменьшать хроническую боль.
15 ноября будет год как принимаю его,еще не отменяла.
Спасибо вам.
Бринтелликс, хороший препарат и спасибо ему за помощь), но, на мой взгляд, на сегодняшний день его действия может быть недостаточно. По описанию, он не полностью охватывает все Ваши жалобы, в частности неприятные телесные ощущения.
Врач говорит,что он мягче остальных и за рулем безопаснее с ним ездить,не буду как « амёба». Поэтому выбрали его. Я ему говорила,он говорит нормально. Как ему доказать((
Говорила,что может что то есть другое попринимать
Врач по-своему тоже прав. Бринтелликс действительно отличается хорошей переносимостью и обычно меньше влияет на концентрацию внимания и психомоторные функции, поэтому выбор препарата вполне объясним.
Но в целом задача не в том, чтобы переубедить врача) А скорее в том, чтобы на очередном приёме подробно рассказать о сохраняющихся телесных ощущениях и обсудить, что с ними делать. Тем более Вы принимаете препарат практически год, а телесные жалобы сохраняются. Это повод для пересмотра терапии. В крайнем случае можно обратиться к другому специалисту за вторым мнением.
Вы правы,спасибо вам
Принятый ответ
Пожалуйста) Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия!
Здравствуйте,вероятнее всего в таких случаях можно говорить о рецидиве тревожного расстройства.
Повышенный мышечный тонус и болевой синдром ,вероятнее всего связан с повышенным уровнем тревоги.
Как только получится купировать её,то симптоматика просто уйдет.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется возвращаться на терапию,которая уже давала нужный терапевтический эффект,но я бы порекомендовал использовать препараты группы СИОЗС(Сертралин,Ципралекс,Феварин)
Так же прием рекомендуется продолжать не менее 12 месяцев от момента полного купирования симптоматики заболевания.
Рекомендуется обратиться к вашему доктору,для оценки вашего состояния и назначения лечения.
Здравствуйте!
В такой ситуации возможно скорректировать состояние через повышение дозы Бринтелликса, если ранее на фоне его приема состояние было максимально приближенным к идеальному.
Если же полной стабилизации не было, в таком случае более эффективно целесообразной тактикой считается замена антидепрессанта на препарат с более выраженным противотревожным эффектом - Золофт, Ципралекс.
Массаж использовать возможно, но только расслабляющий с плавными движениями без боли и «проработки» мышц.
В идеале же на фоне терапии должно достигаться состояние полного расслабления, включая мышечное расслабление.
Спасибо,поняла вас🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) на фоне приема препаратов состояние должно быть максимально ровное, стабильное;
2) бринтелликс препарат не первой линии тревожных состояний, он больше при астении, депрессии, но и при тревогу использоваться может, как и давать эффект;
3) у вас сейчас низкая дозировка- 10мг и если тревога вернулась вновь или состояние откатило, то в первую очередь стоит обсудить с лечащим врачом вопрос повышения до 15мг;
Обязателен согласовывать только с лечащим врачом, так как срок приема довольно большой и динамики так понимаю достичь полностью все же не удавалось.
При тревожных состояний первой линии предпочтение отдаются антидепрессантам группы СИОЗс, например Сертралин, эсциталопрам.
Спасибо,поняла вас🌺
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202416 ответов
- 24 Января 20247 ответов
- 20 Сентября 202314 ответов
- 16 Сентября 202312 ответов
- 15 Сентября 202335 ответов
- 4 Сентября 202314 ответов
- 9 Июня 20236 ответов
- 15 Мая 202315 ответов
- 12 Мая 20239 ответов
- 29 Апреля 202335 ответов