Отказ от еды и рвотный рефлекс

Здравствуйте. Ребенку 1,2г, месяц назад дочка переболела разеолой, с очень высокой температурой, в период выздоровления начался отказ от еды, от бутылочки, сразу появлялись рвотные позывы, при этом рвоты не было ни разу. Спустя неделю питание наладилось и вот сейчас снова появилась данная проблема. Дочка начала отказываться от привычных пюре, даже любимых, максимум 1-2 ложки, снова рвотный рефлекс, на бутылочку бывает тоже. При этом она спокойно может съесть творог или например фруктовое пюре из упаковки такой как пауч, либо что-то потертое на терке, либо размятый банан, выпить кефир из трубочки.Пару дней питалась практически одними молочными продуктами, что даже стул стал очень очень светлым. Воду, сок пьет. Температуры нет. С крупными кусочками пока не ладим. Все либо в пюре, либо размятое, либо на терке. Ребенок в целом активный, единственное, уменьшилось время первого бодрствования, максимум 2,5 часа сейчас. Связано ли это как-то с прорезыванием зубов?Видно что дочку очень беспокоят зубы и в месте где клыки все разбухшее. На кормлении не настаиваю, но можно ли в основном пока такая ситуация давать столько молочных продуктов?Их она ест с удовольствием. Не знаю что делать, кажется будто ребенок все время голодный. Недавно полюбился дочке хлеб, даже начала пробовать жевать.

36 лет
9 Ноября ·Просмотров: 48·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Как правило, на фоне перенесенного заболевания у ребенка этого возраста может меняться аппетит и появляться избирательность в еде, также это может быть связано с процессом постепенного прорезывания зубов

Обычно, это временное явление, в течение некоторого времени постепенно всё нормализуется

Жевательный навык ребенка формируется постепенно, обычно до возраста 1,5 - 2 г

Необходимо периодически предлагать ребенку пищу кусочками, постепенно привыкает и будет есть лучше

Кисломолочные продукты давать обычно разрешается

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я стараюсь предлагать в последнее время что-то покрупнее, что можно пожевать, печенье например, хлеб, хочу попробовать супы делать.
Просто сейчас переживаю за рацион ребенка, едим что и как попало)) Немного смеси и то уже радуюсь.

после возраста 1 г уже не обязательно вскармливать ребенка смесью, можно постепенно её исключать из питания

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я это понимаю, но что тогда можно дать попить кроме воды? Компот варила, не пьет. Ночью все равно еще 2 раза ест смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Рвотный рефлекс это из-за Зубов или избирательности в еде?

вероятнее всего связано с процессом постепенного прорезывания зубов

смесь не заменяет воду

необходимо достаточно допаивать ребенка именно чистой водой в течение дня, во избежание формирования плотной консистенции стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, воду она пьет, помимо воды в ее возрасте что можно давать? Чай?

чай, отвар из яблок и сухофруктов без сахара, но лучше допаивать именно чистой водой

Добрый день.
Болезненность дёсен может временно снижать аппетит, но повторяющиеся рвотные позывы при предложении привычной еды не стоит объяснять только зубами. То, что творог, банан, тёртые продукты и напитки из трубочки принимаются спокойно, важно: реакция может зависеть от способа подачи, консистенции и неприятного опыта кормления во время болезни.
На несколько дней обычно допустимо опираться на продукты, которые ребёнок принимает. Однако длительно заменять рацион почти полностью молочными продуктами нежелательно: они насыщают и вытесняют источники железа. Для молока и кисломолочных напитков обычно ориентируются примерно на 400–500 мл в сутки, учитывая, что творог и сыр тоже входят в молочную часть питания. Резко убирать единственную принимаемую еду не требуется, постепенно предлагают рядом знакомые немолочные продукты.
Обычно сохраняют три основных приёма пищи и два перекуса, между ними предлагают воду. Еду можно давать для самостоятельного знакомства, использовать чашку или трубочку вместо бутылочки, если так комфортнее. При отказе или рвотном позыве кормление прекращают без попыток дать ещё ложечку. Сок между едой может дополнительно снижать аппетит.
Поскольку отказ уже повторился, обычно рекомендуют осмотр педиатра с оценкой полости рта, глотания и динамики веса. Если стул действительно белый или серый, как глина, обычно, это требует обращения к врачу: анализы на билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, альбумин, глюкозу и УЗИ печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте, Юлия!

По описанию можно предположить временное нарушение пищевого поведения после перенесённой инфекции. Прорезывание зубов также может усиливать дискомфорт при кормлении, однако повторяющиеся рвотные позывы не стоит объяснять только зубами.

Обычно рекомендуют предлагать привычные продукты в той консистенции, которую ребёнок принимает, небольшими порциями, без принуждения. Постепенно продолжать знакомить с мягкими кусочками, поощряя самостоятельное питание.

Молочные продукты допустимы, но нежелательно, чтобы они составляли основу рациона длительное время. Избыток молочного может снижать аппетит и повышать риск дефицита железа. Ориентировочно общий объём молока, кефира и йогурта примерно 400-500 мл в сутки.

Учитывая повторный отказ от еды и рвотные позывы, рекомендуют очный осмотр педиатра с оценкой полости рта, веса и навыков жевания. При сохранении трудностей с текстурами может потребоваться специалист по кормлению.

Если стул становится почти белым или серым, особенно при тёмной моче или желтушности кожи, рекомендуется срочный осмотр. При отказе от жидкости, уменьшении мочеиспусканий или выраженной вялости также требуется неотложная помощь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.