Дискомфорт в кишечнике
Добрый день. Мужу 30 лет, работа физическая, питание не всегда правильное и регулярное. Из-за этого начались проблемы с кишечником. Дискомфорт в животе, вздутие, сухость во рту, из-за этого бывает нет аппетита. Со стулом вроде проблем нет. Полгода назад делали узи брюшной полости, заключение во вложении. В ближайшее время хотим сделать фгдс и фкс. Но на сегодняшний момент, хотелось бы пропить какие нибудь таблетки, что бы нормализовать работу кишечника и желудка. Что можете посоветовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Клиническая картина ( вздутие, дискомфорт в животе, сухость во рту, снижение аппетита) может указывать на несколько состояний:
Дисбаланс микрофлоры кишечника ( СИБР)
ГЭРБ ( заброс желудочного содержимого в пищевод)
Нарушение углеводного обмена ( сухость во рту)
Диффузные изменения поджелудочной железы часто являются вариантом нормы и не всегда указывают на патологию. Это связано с анатомическими особенностями расположения органа и ограничениями метода визуализации.
Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, что затрудняет её визуализацию. Она окружена петлями кишечника, которые могут искажать ультразвуковое изображение из-за рассеивания и поглощения сигнала.
В качестве дообследования рекомендуется:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате 250 и более- колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом- при положительном результате колоноскопия
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Кал на я/г методом парасеп
ФГДС + диагностика хеликобактер пилори( кал на антиген хеликобактер ИФА метод или дыхательный 13с уреазный тест)
Общеклинические анализы: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ,общий билирубин и его фракции, сахар, гликированный гемоглобин, липидограмма)
Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение:
Метеоспазмил по 1к 3р в день за 20-30 мин до еды до 4 нед
Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Готова ответить на Ваши вопросы)
Добрый вечер. Подскажите, а по питанию есть то что нужно исключить, понятно что это жареное, острое, но может есть еще какие то продукты которые точно нельзя. Потому что есть такие продукты, после которых сразу становится плохо, дискомфорт, это свежие огурцы, пирожки, но тут понятно это мучное.
И нужно наладить питание, диета скорее всего
Да, в такой ситуации наиболее оптимальная диета low-fodmap, которая состоит из 3х этапов:
1.Исключение (2 недели )
Полностью убирают продукты с высоким содержанием FODMAP. Рацион составляют из low‑FODMAP‑продуктов.
2.Постепенное введение (2нед )
Продукты возвращают поодиночке (по одной группе FODMAP), начиная с малых порций. В течение 2-3 дней отслеживают реакцию организма. Ведут дневник питания и симптомов.
3.Персонализация
Формируют индивидуальный рацион: включают все продукты, не вызывающие дискомфорта, и ограничивают только те, что провоцируют симптомы.
*Примеры продуктов:
С высоким FODMAP (исключают на 1м этапе):
фрукты: яблоки, груши, арбуз, манго, сливы, персики, сухофрукты
овощи: лук, чеснок, спаржа, капуста (цветная, брюссельская), артишоки, грибы
бобовые: фасоль, нут, горох, чечевица;
молочные с лактозой: обычное молоко, мягкие сыры, йогурты, сливки;
зерновые: пшеница, рожь, ячмень (хлеб, макароны, мюсли)
подсластители: мёд, сорбит, маннит, ксилит
напитки: фруктовые соки, газированные с подсластителями.
С низким FODMAP (разрешены на этапе исключения):
фрукты: неспелые бананы, клубника, виноград, апельсины, киви, дыня канталупа
овощи: морковь, кабачок, огурец, помидор, шпинат, баклажан, салат, картофель
крупы: рис, гречка, киноа, кукурузные продукты, безглютеновая овсянка
белки: мясо, птица, рыба, яйца
молочные и аналоги: безлактозное молоко/йогурты, твёрдые сыры (пармезан, чеддер), миндальное/кокосовое молоко
орехи (некоторые): кедровый, макадамия, арахис, семена тыквы, чиа, льна.
Добрый день!
По результатам УЗИ ОБП выявлены диффузные изменения поджелудочной железы - подобные изменения считают вариантом нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом и никак не влияют на функцию поджелудочной железы.
Дискомфорт в животе, вздутие могут возникать на фоне Функционального расстройства работы кишечника, на фоне синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ + глюкоза + гликированный гемоглобин.
6. ЭГДС для осмотра состояния пищевода/желудка/12-перстной кишки.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно для улучшения самочувствия в подобных случаях обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы Прокинетиков для нормализации моторики желудка, например, Ганатон по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 4х недель.
2. Препараты из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил по 1 капсуле 3 р/д за 20 минут до еды до 4х недель.
3. Диета low-fodmap.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20259 ответов
- 17 Января 20257 ответов
- 25 Октября 20247 ответов
- 24 Мая 20246 ответов
- 23 Мая 20248 ответов
- 21 Мая 202433 ответа
- 10 Мая 202312 ответов
- 25 Марта 202316 ответов
- 23 Марта 202320 ответов
- 1 Января 202313 ответов