Гайморит или пневмония

Марина Решетникова4 часа назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

18 285 консультаций

Здравствуйте
По приложенному снимку придаточных пазух носа в левой верхнечелюстной пазухе уровень жидкости,занимаются половину пазухи и отек слизистой в правой лобной пазухе.
Какие препараты для носа используете?
Если в течении 3 суток нет эффекта от антибиотика,то антибиотик подлежит замене.

Камил Мурадов3 часа назад

4.4

ЛОР, Детский ЛОР

2 770 консультаций

Здравствуйте.
На рентгенографии отмечается уровень жидкости(гной?) в левой в/ч пазухе, что является показанием для антибиотикотерапии. Препаратом первой линии является Аугментин или Амоксиклав 1000мг по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней.
Также лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Отривин/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1-2  дозы 2 раза в день до 1 месяца и Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней.
Греть пазуху нельзя.

Юлия Богословцева3 часа назад

3.1

ЛОР, Детский ЛОР

296 консультаций

Здравствуйте, Татьяна! Благодарю Вас за вопрос. Исходя из предоставленных данных отмечается картина острого верхнечелюстного риносинусита, в придаточных пазухах носа перобладает отек слизистой оболочки носа, блок соустьев в пазухах и из-за этого снижение вентиляции. В таких случаях, ЛОР врачи рекомендуют, дообследование в объеме общего анализа крови (контроль воспалительных показателей) и СРБ.

Для купирования отека в носу, в подобных случаях обычно Лор врачи рекомендуют, капли сосудосуживающие оксиметозолин 0,05% или ксилометазолин 0,1%, не более 5 дней.

Через 15 минут рекомендуется обычно использовать гипертонический раствор в нос в виде спрея или капель (Линаква Форте, Аквалор Форте, Квикс, Аква Марис Стронг) А также можно использовать, объемное промывание носа физиологическим раствором (NaCl 0,9%) через шприц или грушу, при помощи системы «Долфин» или леечки «Аква Марис».

Для снятия воспаления и отёка слизистой, как правило, рекомендуется использование местных гормональных спреев с действующим веществом мометазона фуроат 50 мкг/доза (Назонекс, Момат рино, Дезринит, Нозефрин) 10-14 дней.

При боли в лице с целью обезболивания и уменьшения воспаления обычно рекомендуют применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как (Ибупрофен по 400 мг до 2 раз в день) или анальгетиков (Парацетамол по 500 мг до 3 раз в день).

Обильное питьё (1,5-2 литра) при синусите может облегчить выведение содержимого из околоносовых пазух.

Важным в лечении зачастую оказывается и улучшение микроклимата дома. Оптимальными показателями считаются: влажность воздуха - 50-60%, температура 18-22 С.

Также необходимо продолжить прием антибактериальной терапии в течение 7-10 дней.

Желаю Вам скорейшего выздоровления!