Боль в левой ноге

Виктор Лаврин3 часа назад

5.0

Ортопед, Травматолог

7 274 консультации

Здравствуйте. Ознакомился с результатом заключения. но этого недостаточно, чтобы установить диагноз . Для рентгенолога достаточно, чтобы написать заключение , а нам нужно установить диагноз , хотя бы предположительный. клинический диагноз ставит очный лечащий доктор на основании очного осмотра, инструментального обследования ( рентген,КЗИ, КТ и т.д.). Пришлите полное описание МРТ .Сейчас вопрос решается можно ли вылечить консервативным методом на данный период или все таки оперировать. Также смущают ночные боли, как правило патология может быть ревматического происхождения. Показана консультация ревматолога после сдачи анализов на ревматизм.

Аслан Эсаев3 часа назад

3.4

Ортопед, Травматолог

3 875 консультаций

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ данные показывают сочетание повреждения наружного мениска и начальных изменений костной и хрящевой ткани колена. Отсутствие эффекта от препарата Алфлутоп Био ожидаемо,т. как это средство необладает доказанной эффективностью при лечении разрывов мениска и острых болевых синдромов, а также не снимает воспаление в кости.Повреждение мениска Столлер 2-3 ст. означает глубокие изменения внутри ткани хряща, а 3 а - полноценный разрыв с выходом на суставную поверхность. В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда. Врач проведет специальные двигательные тесты и сопоставит данные МРТ с клиникой. Субхондральная киста с перифокальным отеком - Именно отек кости и перегрузка сустава чаще всего вызывают изматывающие ночные боли и боли в покое.До визита к врачу исключите приседания, бег, прыжки, скручивающие движения в колене и длительную ходьбу, а также временно откажитесь от любых тепловых процедур (баня, горячие ванны, согревающие мази), так как тепло усиливает отек.Для снятия ночной боли и отека обычно назначают курс НПВС - Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.При сохранении сильного отека - внутрисуставное или околосуставное введение препаратов, либо PRP-терапию (обогащенную тромбоцитами плазму)После стихания острой ночной боли применяют Магнитотерапию, Лазеротерапию для уменьшения отека кости, а затем подключают ЛФК без осевой нагрузки (например, упражнения лежа или плавание)Если на приеме врач подтвердит полноценный разрыв 3ст. и колено начнет заклинивать или неподдаваться лечению, проблему решают через 2 небольших прокола (аккуратно убирают оторванный фрагмент мениска или сшивают его.Всего самого наилучшего !

Василий Георгиев3 часа назад

3.6

Ортопед, Травматолог

4 468 консультаций

Здравствуйте, имеется повреждение мягкотканных структур коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют введение гиалуроновой кислоты (Русвиск Форте или Флексотрон Кросс) однократно, и выполнение трекратной блокады Кеналог + Лидокаин с периодичностью в неделю. Если от этого эффекта нет (а он скорее всего будет) то готовиться к артроскопии.

Александр Победин44 минуты назад

4.1

Ортопед, Травматолог

3 915 консультаций

Здравствуйте
По представленным результатам мрт изменения коленного сустава не выглядят критическими и сами по себе не являются показанием к операции. В большинстве подобных ситуаций начинают с консервативного лечения
Однако настораживает характер боли, она сохраняется уже полтора месяца, возникает в покое и особенно ночью. Такие симптомы могут быть связаны не только с изменениями коленного сустава, но и с заболеваниями поясничного отдела позвоночника , раздражением нервных корешков. Поэтому важно установить источник боли
Отсутствие эффекта от алфлутопа не удивительно. У препаратов этой группы нет убедительных доказательств эффективности в отношении боли и восстановления суставного хряща
Для уменьшения боли обычно применяют противовоспалительные препараты , например целекоксиб или эторикоксиб, коротким курсом после оценки противопоказаний. Дополнительно рекомендуют лечебную физкультуру с постепенным укреплением мышц бедра, временное ограничение болезненных нагрузок