Запах гнили при приеме Впнкомицина и Метронидазола
Здравствуйте, длительное время принимала антибиотики. Крайний антибиотик был Амоксиклав, после него началась температура 38-39, жидкий стул, до 12 раз в день со слизью , хлопьями и прож. крови, сильная слабость. ТерапевтЫ лечили дисбактериоз ТРИ недели, лучше не стало. Обратилась к инфекционисту,сдала на клостридии (через 2 дня будет ответ)Сейчас инфекционист назначил.Ванкомицин 125 /2 раза и Метранидазол 500/3раза , принимаю второй день, температура 37, жидкий стул до 5 раз, слизи с хлопьями меньше, кровь присутствует. Появился сильный запах гнили в кале и во рту. Скажите пожалуйста этот запах гнили от лечения это Нормально? И может Ванкомицин нужно принимать 3-4раза , а не два?? Если мне легче стало от него.И можно принимать Энтерол или Бифифор, или чем ещё дополнить лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что действительно по клинике есть подозрение на псевдомембранозный колит,
В таком случае лечение состоит из:
1) сочетание аб: метронидазол (верно назначено) плюс ванкомицин, обычно назначаем в дозе 125 мг 4 раза в сутки
2) но как вы понимаете это аб и они тоже нарушают кишечную флору, что может провоцировать рецидивы, обязательно добавляем пробиотик и принимаем не менее 3 месяцев на фоне антибиотиков и после окончания курса аб
3) нейтрализуем токсины клостридии: например, смекта 3 раза в сутки, не ранее чем через час после приема антибиотиков.
Препараты могут давать привкус во рту, особенно метронидозол, но обычно его описывают как горький, не гнили
Спасибо. Горький привкус тоже присутствует.
Алина, здравствуйте. Меня зовут Евгения Дмитриевна, я врач-инфекционист. По описанной картине, вероятнее всего имеет место клостридийассоциированный колит на фоне длительного приема антибиотиков. Лечение инфекционистом назначено именно в этом направлении. По клиническим рекомендациям мы действительно при первом эпизоде даем ванкомицин 4 раза в день, Вы правы. Но смена либо усиление схемы лечения должно быть обсуждено с инфекционистом. По поводу гнилостного запаха: это не побочный эффект, это следствие самого воспалительного процесса (колита), при выраженном воспалении кал действительно приобретает гнилостный запах. Это объяснимо. Как только стихнет этот процесс, запах пройдет. Энтерол очень хорошо подходит в данном случае. Мы также назначаем этот препарат, его эффективность хорошо доказана.
Спасибо, успокоили.
Такой сильный запах был в первую неделю. Потом уменьшился и не такой выраженный был.
Конечно. Сейчас активно убиваются патогенные бактерии, и продукты их жизнедеятельности и токсины, все идет в кал. Отсюда такой запах. Это нормально.
Здравствуйте, Алина.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашим вопросом.
Подобная клиника, связь с приемом антибактериальных препаратов делает клрстридиальную инфекцию наиболее вероятной причиной появления симптомов.
При этом ванкомицин действительно обычно назначается 4 раза в день, метронидазол назначен адекватно.
Из пробиотиков наиболее эффективны в подобных случаях сахаромицеты (Энтерол) - это не бактерии а грибы, антибиотики на них не действуют препарат можно принимать одновременно с ними, принимают обычно по 1 капсуле 2 р/д.
Нередко назначают сорбенты, но их прием не имеет доказанного позитивного эффекта и может снижать эффективность антибактериальных препаратов.
Спасибо большое
Запах может присутствовать в связи с изменениями кишечной микрофлоры, на фоне приема препаратов, так же для метронидазола характерны побочным эффектом является изменение восприятия вкуса, и запаха, которое может вносить свой вклад в эти изменения
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 9 ответов
- 17 Февраля 6 ответов
- 10 Января 202521 ответ
- 5 Января 20256 ответов
- 8 Сентября 20249 ответов
- 2 Июля 20247 ответов
- 5 Апреля 202418 ответов
- 23 Декабря 20238 ответов
- 30 Сентября 20239 ответов
- 3 Апреля 202310 ответов
Горький привкус присутствует.
Запах гнили в кале и во рту был в первую неделю.
И потом тоже присутствовал но слабый.
Сейчас снова сильно присутствует.
Я так понимаю это бактерии погибают от Ванкомицина.