Подбор антибиотика — вопрос №1333368

Question

Подбор антибиотика — вопрос №1333368

Наталья

421 просмотр

3 апреля 2023

Женщина, 73 года. Болеет COVID'ом. 5-й день заболевания. Стандартное лечение - арбидол и гриппферон. Температура спала. Кашель. Отхаркивается. Врач послушал, определил трахеит. Назначили амоксициллин. Хорошо его переносит, но забыла, что 17 дней назад прошла 5-ти дневный курс амоксициллина. Какой другой наиболее легкий и эффективный в данном случае антибиотик можно пропить? Или все-таки можно принять амоксициллин? Аллергия на цефаллоспорины, ванкомицин, пенициллин. И еще вопрос - можно ли применить ингалляции небулайзером? И каким раствором?

Возраст: 73

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

пенициллин

ванкомицин

гриппферон

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 3 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Сейчас беспокоит сильный, мучительный кашель? Зеленая мокрота?Или высокая температура?

Если был ковид, то это вирусная инфекция. Антибиотик не требуется.
Антибиотик добавляют при присоединение бактериальной флоры. При вирусной, у него просто нет точки приложения.
Сдайте ОАК, СРБ. Будет четко понятно, вирус или бактерия преобладает в крови.

Если вы уже принимали недавно пенициллиновый ряд ( Амоксициллин), то да, этот антибиотик нужно менять на Азитромицин
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение:
-пейте больше жидкости
-ингаляции через небулайзер физраствор + Лазолван -2 раза в день, при отсутствие температуры
-Вит Д 2000 МЕ в сутки
- полощите горло ромашкой/фурациллином
-промывайте нос водно-солевым раствором 2-3 раза в день
- Бифиформ (пробиотик, раз пили раньше антибиотик, то флору надо восстановить) 1т-3 раза в день -10 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 3 апреля 2023

Клиент

Екатерина, она гипертоник и применяет апровель/ апроваск, при которых противопоказан азитромицин. На что еще можно заменить?

Пожаловаться

Наталья, 3 апреля 2023

Клиент

Виктория, она гипертоник и применяет апровель/ апроваск, при которых противопоказан азитромицин. На что еще можно заменить?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Среди противопоказаний нет таких данных. И даже нет каких-то особых взаимодействий макролидов и апровеля по официальной инструкции препарата.

Пожаловаться

Наталья, 3 апреля 2023

Клиент

Алексей, она гипертоник и применяет апровель/ апроваск, при которых противопоказан азитромицин. На что еще можно заменить?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 апреля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Азитромицин совместим с названными препаратами, но можно вместо него вильпрафен 500 мг х 2 раза в день 5 дней.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Наталья. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. И обязательно отпаивайте из расчета 40 мл/кг, водой и солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит, Компоты, Морсы, травяные чаи. Ингаляции с физраствором, при лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, пневмания

7 ответов

8 декабря 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Обнаружили Enterococcus

5 ответов

8 апреля 2021

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Ковид при беременности

4 ответа

29 января 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка

6 ответов

4 июля 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Аллергия на амброзию

1 ответ

5 сентября 2022

Галина

Вопрос закрыт

Ванкомицин дозировка

3 ответа

6 июня 2024

Настя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Седова Екатерина Андреевна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T15:38:19+03:00

Здравствуйте, температура сейчас какая ?
И есть ли сахарный диабет ?
Амоксицилин и является антибиотиком пенициллинового ряда.
Смысла нет в повторном приеме.
азитромицин 500мг 1р №6
вит Д 2000ед 1 р
бак-сет 1п 2р
контроль темп-ры

Попова Виктория Одиссеевна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T15:45:47+03:00

Здравствуйте! При ковиде ингаляции не рекомендуется применять. Антибиотик можно выбрать
азитромицин 500 мг в сутки 5 дней-группа Макролидов.
Удивительно , что аллергия на пенициллины, а амоксициллин спокойно перенесли.
обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха, витамин Д по 2 тыс МЕ в сутки длительно.

Смагин Алексей Cергеевич, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T15:47:15+03:00

Здравствуйте.
При наличии аллергии на пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики рекомендую рассматривать макролиды, можно рекомендовать Азитромицин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день 3 дня, при наличии показаний к антибактериальной терапии.
Ингаляции в остром периоде болезни делать не нужно.