Что вас беспокоит?

Подбор антибиотика

Женщина, 73 года. Болеет COVID'ом. 5-й день заболевания. Стандартное лечение - арбидол и гриппферон. Температура спала. Кашель. Отхаркивается. Врач послушал, определил трахеит. Назначили амоксициллин. Хорошо его переносит, но забыла, что 17 дней назад прошла 5-ти дневный курс амоксициллина. Какой другой наиболее легкий и эффективный в данном случае антибиотик можно пропить? Или все-таки можно принять амоксициллин? Аллергия на цефаллоспорины, ванкомицин, пенициллин. И еще вопрос - можно ли применить ингалляции небулайзером? И каким раствором?

Да
73 года
3 Апреля 2023·Просмотров: 464·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, температура сейчас какая ?
И есть ли сахарный диабет ?
Амоксицилин и является антибиотиком пенициллинового ряда.
Смысла нет в повторном приеме.
азитромицин 500мг 1р №6
вит Д 2000ед 1 р
бак-сет 1п 2р
контроль темп-ры

Здравствуйте!
Сейчас беспокоит сильный, мучительный кашель? Зеленая мокрота?Или высокая температура?

Если был ковид, то это вирусная инфекция. Антибиотик не требуется.
Антибиотик добавляют при присоединение бактериальной флоры. При вирусной, у него просто нет точки приложения.
Сдайте ОАК, СРБ. Будет четко понятно, вирус или бактерия преобладает в крови.

Если вы уже принимали недавно пенициллиновый ряд ( Амоксициллин), то да, этот антибиотик нужно менять на Азитромицин
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение:
-пейте больше жидкости
-ингаляции через небулайзер физраствор + Лазолван -2 раза в день, при отсутствие температуры
-Вит Д 2000 МЕ в сутки
- полощите горло ромашкой/фурациллином
-промывайте нос водно-солевым раствором 2-3 раза в день
- Бифиформ (пробиотик, раз пили раньше антибиотик, то флору надо восстановить) 1т-3 раза в день -10 дней

Екатерина, она гипертоник и применяет апровель/ апроваск, при которых противопоказан азитромицин. На что еще можно заменить?

Принятый ответ

Здравствуйте! При ковиде ингаляции не рекомендуется применять. Антибиотик можно выбрать
азитромицин 500 мг в сутки 5 дней-группа Макролидов.
Удивительно , что аллергия на пенициллины, а амоксициллин спокойно перенесли.
обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха, витамин Д по 2 тыс МЕ в сутки длительно.

Виктория, она гипертоник и применяет апровель/ апроваск, при которых противопоказан азитромицин. На что еще можно заменить?

Среди противопоказаний нет таких данных. И даже нет каких-то особых взаимодействий макролидов и апровеля по официальной инструкции препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При наличии аллергии на пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики рекомендую рассматривать макролиды, можно рекомендовать Азитромицин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день 3 дня, при наличии показаний к антибактериальной терапии.
Ингаляции в остром периоде болезни делать не нужно.

Алексей, она гипертоник и применяет апровель/ апроваск, при которых противопоказан азитромицин. На что еще можно заменить?

Азитромицин совместим с названными препаратами, но можно вместо него вильпрафен 500 мг х 2 раза в день 5 дней.

Здравствуйте, Наталья. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. И обязательно отпаивайте из расчета 40 мл/кг, водой и солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит, Компоты, Морсы, травяные чаи. Ингаляции с физраствором, при лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.