СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тромбофилии

Добрый день, после ЗБ сдала анализ на Тромбофилии. Вчера пришел один из них. Как я поняла не все тут хорошо. Просьба посмотреть.Была замершая беременость после криопереноса. Тромбофилии не обследовали. Но причина-хромосомные поломки в эмбрионе. Но все же я решала сдать и эти анализы

3 Апреля 2021·Просмотров: 1061·МАРИНА

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Скажите пожалуйста вы не сдавали кровь на гомоцистеин?
По результату анализа - у вас нарушен фолатный цикл, то есть Вам нужно принимать не фолиевую кислоту, а фолаты, также у вас нарушено всасывание аспирина, поэтому вам Необходима консультация гематолога о назначении клексана во время беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Светлана, сдавала. Видимо результат не готов.

Необходимо дождаться всех результатов и идти на консультацию к гематологу, скорее всего что вам с началом беременности назначат антикоагулянты. Скажите пожалуйста на каком сроке была замершая беременность? Какая по счёту беременность и были ли роды?

Вам необходимо принимать не фолиевую кислоту, а фолаты которые содержатся в фемибион 1

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Светлана, к гемотологу я уже записалась.

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Светлана, 8 недель. ПЕРВАЯ. Но была поломка в хромосоме

Отлично, что записались на консультацию)))
Скажите пожалуйста а расширенную коагулограмму вы не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Светлана, нет этого нет

Рекомендую вам сдать её ещё, чтобы посмотреть уровень д-димера ачтв и фибриногена, сдайте расширенную коагулограмму чтобы уже с ней идти к гематологу

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы сдавали коагулограмму и гомоцистеин?
Если была хромосомная аномалия, то это и стало причиной замирания беременности. По результатам обследования на тромбофилии, у вас есть возможность возникновения нарушений. Но они хорошо поддаются коррекции. Вы принимали фолиевую кислоту?

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Валерия, да...я ее уже пью два года. Как пошли и начали планировать ЭКО. Ангиовит по 1 таб

А эта беременность была самостоятельная? Или ЭКО?

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Валерия, эко

В следующий раз надо будет сделать подсадку с генетическим контролем. К сожалению, такая неприятность иногда случается. От этого никто не застрахован.
Главное, сейчас не расстраиваться и готовиться к следующей беременности!! Начать прием метафолина и проконсультироваться с гематологии за сколько до подсадки надо начать прием антикоагулянтов

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Валерия, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Валерия, а метафолин я могу начинать принимать сейчас. К сожелению к гемотологу тольк через месяц. Это тоже что фолиевая кислота. Вместо нее???

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Валерия, это и есть фоллаты??

Это наиболее усваиваемая форма фолиевой кислоты. Да, можно начинать прием уже сейчас - потому что, если есть возможность, то ЭКО тоже можно на откладывать в долгий ящик!

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Валерия, а дозировка какая ?

В вашем случае рекомендуется начать 1 мг, через месяц контроль витамина в9 и коррекция дозы

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас есть склонность к гиперфибриногенемии. Т.е. во время беременности нужно контролировать фибриноген и при необходимости использовать Клексан или Фраксипарин.
Есть необходимость в фолатах. То есть Вы контролируете гомоцистеин во время беременности. И принимаете фолиевую кислоту не 400 мкг в сутки, а 1000-2000 , то есть в 2-3 раза большую дозу.
Все пробоемы прекрасно поддаются лечению при их появлении. А появление нужно контролировать коагулограммой и кровью на гомоцистеин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Я увидела Ваш вопрос, не успела ответить. Сейчас ознакомлюсь.

Скажите, Вы гомоцистеин сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, сдавала. Результат пока не пришел.

Марина, спасибо большое, за ожидание.
У Вас есть склонность повышению свертываемости, образованию микротромбов, которые тоже могут быть причиной замирания беременности. Поэтому беременность должен планироваться под контролем гематолога. Хорошо, что Вы сдали эти анализы, нам нужно дождаться всех остальных анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, СКАЖИТЕ МНЕ ПОСОВЕТОВАЛИ ПОКА ВМЕСТО ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ НАЧИНАТЬ ПРИМЕНЯТЬ МЕТАФОЛИН.Я дождусь всех анализов и а\пойду к гемотологу. Вопрос метафолин я могу наинать принимать, насколько я поняла,это тлже фолиевая кислота.

Давайте дождемся гомоцистеина. Если фолиевая кислота у Вас не усваивается - будет высокий гомоцистеин - больше 15, тогда перейдем на метафолин. Если с гомоцистеином все хорошо - такой необходимости нет, фолиевая кислота значит усваивается.

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, спасибо

Напишите, когда будут готовы анализы. Не открывайте новый вопрос, напишите здесь, я обязательно отвечу. Я видела, Вы и в прошлой теме задавали вопрос - я не успела ответить Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, спасибо Вам большое

Не переживайте. Пока ничего критичного, все корректируется, плохих прогнозов нет. Вы умничка, что обследуетесь и у Вас обязательно будет беременность и роды в срок здоровым малышом.

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, добрый день. Пришел АФС и гомоцистеин

Здравствуйте! Сейчас посмотрю.

Антифосфолипидного синдрома у Вас нет - все антитела в пределах допустимых значений.
Гомоцистеин не увидела Ваш.

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, ошиблась...сейчас загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, показатель у меня 5.14

Марина, увидела. Гомоцистеин отличный!
Все у Вас хорошо, АФС нет, гомоцистеин шикарный. Просто при следующей беременности нужен контроль гематолога - сдавать гомоцистеин, коагулограмму, и гематолог скажет - нужно ли принимать антикоагулянты, типа Клексана или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, то есть я сейчас записуюсь к гемотологу на консультацию. И как я понимаю при наступлении беременности иду к ней или при подготовке к эко??Фолиевую кислоту принимаю как принимала??

Все верно. К гематологу за рекомендациями при планировании, и наступлении беременности.
Фолиевую принимаете так же, как принимали, она отлично усваивается у Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, спасибо

Пожалуйста! В целом картина хорошая. Не переживайте. Все у Вас обязательно получится!

 - отвечает  СпросиВрача –
МАРИНА
Клиент

Адэль, спасибо. Как я понимаю, у нас причина это хромосомные аномалии. Очень страшно. Но будем надеяться на лучшее

Все верно. Причина никак от Вас не зависела. Поэтому отпустите ситуацию и продолжайте двигаться вперёд!

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам у вас есть склонность к тромбофелии, нарушение фолатного цикла. Вы можете начать прием фолиевой кислоты 3р.день. когла придут другие результаты, обратитесь к гематологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.