Консультация гинеколога /

Тромбофилии — вопрос №466988

999 просмотров

Добрый день, после ЗБ сдала анализ на Тромбофилии. Вчера пришел один из них. Как я поняла не все тут хорошо. Просьба посмотреть.Была замершая беременость после криопереноса. Тромбофилии не обследовали. Но причина-хромосомные поломки в эмбрионе. Но все же я решала сдать и эти анализы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста вы не сдавали кровь на гомоцистеин?
По результату анализа - у вас нарушен фолатный цикл, то есть Вам нужно принимать не фолиевую кислоту, а фолаты, также у вас нарушено всасывание аспирина, поэтому вам Необходима консультация гематолога о назначении клексана во время беременности
Принятый ответ
Клиент
Светлана, сдавала. Видимо результат не готов.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходимо дождаться всех результатов и идти на консультацию к гематологу, скорее всего что вам с началом беременности назначат антикоагулянты. Скажите пожалуйста на каком сроке была замершая беременность? Какая по счёту беременность и были ли роды?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам необходимо принимать не фолиевую кислоту, а фолаты которые содержатся в фемибион 1
Клиент
Светлана, к гемотологу я уже записалась.
Клиент
Светлана, 8 недель. ПЕРВАЯ. Но была поломка в хромосоме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично, что записались на консультацию)))
Скажите пожалуйста а расширенную коагулограмму вы не сдавали?
Клиент
Светлана, нет этого нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рекомендую вам сдать её ещё, чтобы посмотреть уровень д-димера ачтв и фибриногена, сдайте расширенную коагулограмму чтобы уже с ней идти к гематологу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы сдавали коагулограмму и гомоцистеин?
Если была хромосомная аномалия, то это и стало причиной замирания беременности. По результатам обследования на тромбофилии, у вас есть возможность возникновения нарушений. Но они хорошо поддаются коррекции. Вы принимали фолиевую кислоту?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, да...я ее уже пью два года. Как пошли и начали планировать ЭКО. Ангиовит по 1 таб
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А эта беременность была самостоятельная? Или ЭКО?
Клиент
Валерия, эко
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В следующий раз надо будет сделать подсадку с генетическим контролем. К сожалению, такая неприятность иногда случается. От этого никто не застрахован.
Главное, сейчас не расстраиваться и готовиться к следующей беременности!! Начать прием метафолина и проконсультироваться с гематологии за сколько до подсадки надо начать прием антикоагулянтов
Клиент
Валерия, спасибо.
Клиент
Валерия, а метафолин я могу начинать принимать сейчас. К сожелению к гемотологу тольк через месяц. Это тоже что фолиевая кислота. Вместо нее???
Клиент
Валерия, это и есть фоллаты??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это наиболее усваиваемая форма фолиевой кислоты. Да, можно начинать прием уже сейчас - потому что, если есть возможность, то ЭКО тоже можно на откладывать в долгий ящик!
Клиент
Валерия, а дозировка какая ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В вашем случае рекомендуется начать 1 мг, через месяц контроль витамина в9 и коррекция дозы
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас есть склонность к гиперфибриногенемии. Т.е. во время беременности нужно контролировать фибриноген и при необходимости использовать Клексан или Фраксипарин.
Есть необходимость в фолатах. То есть Вы контролируете гомоцистеин во время беременности. И принимаете фолиевую кислоту не 400 мкг в сутки, а 1000-2000 , то есть в 2-3 раза большую дозу.
Все пробоемы прекрасно поддаются лечению при их появлении. А появление нужно контролировать коагулограммой и кровью на гомоцистеин.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Марина. Я увидела Ваш вопрос, не успела ответить. Сейчас ознакомлюсь.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, Вы гомоцистеин сдавали?
Клиент
Адэль, сдавала. Результат пока не пришел.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, спасибо большое, за ожидание.
У Вас есть склонность повышению свертываемости, образованию микротромбов, которые тоже могут быть причиной замирания беременности. Поэтому беременность должен планироваться под контролем гематолога. Хорошо, что Вы сдали эти анализы, нам нужно дождаться всех остальных анализов.
Клиент
Адэль, СКАЖИТЕ МНЕ ПОСОВЕТОВАЛИ ПОКА ВМЕСТО ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ НАЧИНАТЬ ПРИМЕНЯТЬ МЕТАФОЛИН.Я дождусь всех анализов и а\пойду к гемотологу. Вопрос метафолин я могу наинать принимать, насколько я поняла,это тлже фолиевая кислота.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Давайте дождемся гомоцистеина. Если фолиевая кислота у Вас не усваивается - будет высокий гомоцистеин - больше 15, тогда перейдем на метафолин. Если с гомоцистеином все хорошо - такой необходимости нет, фолиевая кислота значит усваивается.
Клиент
Адэль, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Напишите, когда будут готовы анализы. Не открывайте новый вопрос, напишите здесь, я обязательно отвечу. Я видела, Вы и в прошлой теме задавали вопрос - я не успела ответить Вам.
Клиент
Адэль, спасибо Вам большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте. Пока ничего критичного, все корректируется, плохих прогнозов нет. Вы умничка, что обследуетесь и у Вас обязательно будет беременность и роды в срок здоровым малышом.
Клиент
Адэль, добрый день. Пришел АФС и гомоцистеин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сейчас посмотрю.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Антифосфолипидного синдрома у Вас нет - все антитела в пределах допустимых значений.
Гомоцистеин не увидела Ваш.
Клиент
Адэль, ошиблась...сейчас загрузила
Клиент
Адэль, показатель у меня 5.14
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, увидела. Гомоцистеин отличный!
Все у Вас хорошо, АФС нет, гомоцистеин шикарный. Просто при следующей беременности нужен контроль гематолога - сдавать гомоцистеин, коагулограмму, и гематолог скажет - нужно ли принимать антикоагулянты, типа Клексана или нет.
Клиент
Адэль, то есть я сейчас записуюсь к гемотологу на консультацию. И как я понимаю при наступлении беременности иду к ней или при подготовке к эко??Фолиевую кислоту принимаю как принимала??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все верно. К гематологу за рекомендациями при планировании, и наступлении беременности.
Фолиевую принимаете так же, как принимали, она отлично усваивается у Вас.
Клиент
Адэль, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста! В целом картина хорошая. Не переживайте. Все у Вас обязательно получится!
Клиент
Адэль, спасибо. Как я понимаю, у нас причина это хромосомные аномалии. Очень страшно. Но будем надеяться на лучшее
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все верно. Причина никак от Вас не зависела. Поэтому отпустите ситуацию и продолжайте двигаться вперёд!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По результатам у вас есть склонность к тромбофелии, нарушение фолатного цикла. Вы можете начать прием фолиевой кислоты 3р.день. когла придут другие результаты, обратитесь к гематологу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбофилия и дюфастон
10 апреля 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Невынашивание, тромбофилия
11 января 2023
Алёнка
Вопрос закрыт
Тромбофилия
14 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Генетические тромбофилии
12 января 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...