Консультация covid-19 /

Температура 38,4 на 11-й день болезни у больной 87 лет. — вопрос №467819

278 просмотров

Первые признаки заболевания возникли 25 марта: сильнейший озноб ночью, температура выше 37 градусов, осиплость голоса. Врач поставил диагноз "бронхит", назначил отхаркивающее, антибиотики в/м на 5 дней, ингавирин.
Через 2 дня ПЦР-тест подтвердил наличие коронавирусной инфекции. Врач велел продолжать лечение, нового ничего не назначил.
За первые 8 дней болезни температура держалась в коридоре от нормальной до 37,4. Из положительного - вернулось обоняние, прошла осиплость, кашель стал только по утрам незначительно. Одышки нет, аппетит хороший.
На 9-й день болезни ночью температура повысилась до 38. От пота вымокали простынки, белье, приходилось несколько раз переодеваться. Температура снизилась до 36,6 к утру после приема парацетомола 500 мг. однократно. Утром низкое давление, высокий пульс.
Надеялась, что это было однократно, но сегодня ночью вновь повышение до 38,5 и те же сопутствующие симптомы: слабость, обильное потоотделение. Приняла в 3 ночи парацетомол. Утром проснулась с нормальной температурой и нормальным самочувствием.
Сейчас принимаю ингавирин, отхаркивающее, кардиомагнил (назначен был ранее по хроническому заболеванию)
Подскажите, что означают эти повышения температуры? Есть связь по телефону с участковой медсестрой.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, что на данный момент принимаете? сдавали анализы крови?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, вам стоит сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер, посмотреть нет ли присоединения бактериальной инфекции, а также рассмотреть вопрос о проведении кт если температура так и проложит длительно повышаться выше 38.5
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, медсестра обещала прислать врача в понедельник. Буду просить назначения этих анализов. Получится, что ждать результатов придется аж до среды в лучшем случае. Сейчас температура 36,6. Разговариваю нормально, одышки нет. Болей нигде не чувствую. Может ли быстро произойти ухудшение?
Терапевт
Состояние у вас на данный момент опасности не вызывает
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Температура может сохраняться длительное время. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Инна. Вам нужно дообследование, в т ч исключить пневмонию и присоединение бактериальной инфекции. Как раз 8-10-е сутки заболевания опасны, чаще в этот период развивается пневмония. Поэтому, Вам нужно взять направления на анализы у своего терапевта, чтобы медсестра взяла кровь на дому: развернутый анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Нужно вызвать врача на дом, чтобы послушать лёгкие.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая возраст и наличие сопутствующих хронических заболеваний, рекомендую Вам вызвать повторно врача на дом, для оценки состояния в динамике и решения вопроса о госпитализации. Подьем температуры может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Инна. Такие скачки температуры наиболее характерные в момент выведения токсинов из организма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте, вы описываете классические симптомы пневмонии (потливость, повышение температуры через неделю). Нужно ее исключать. Желательно сдать анализы (оак, с -реактивный белок), чтобы оценить интенсивность воспаления и необходимость антибиотиков. Если есть связь с медсестрой, то позвонить, лучше сообщить симптомы врачу. Лечение пока прежнее, так как пневмония вирусная. Контролируйте частоту дыхания, одышку. Если станет хуже вызывайте скорую.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По описанию Вы переносите COVID 19 в средне тяжёлой форме с учетом эпидемической ситуации в стране.
Лечение продолжайте, пока оно адекватное.
Промывания носоглотки с Аквалором форте или Долфином.
Полоскания горла с Фурациллином.
Обильное тёплое питье.
Нужен осмотр доктора, чтобы Вам послушали лёгкие и измерили сатурацию кислорода.
Витамин Д 2000 ЕД до месяца.
Магне В6 форте 3 раза в сутки 3-4 недели.
Если температура будет оставаться повышенной более 3-5 дней, начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильное потоотделение
19 августа 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Резкие скачки температуры
11 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 июля 2023
Наталия, Таруса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва