СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резко упал гемоглобин у ребёнка в течении недели по анализам из разных лаборатории

Ребёнок болел орви мы сдавали во время болезни и до неё оак и другие анализы гемоглобин всегда был 117 , пересдали через 5 дней после узи гемоглобин он резко упал до 105 , другая лаборатория делала анализ , моча у нас тоже нехорошая . Но может ли быть ошибка лабаратории ? Что предпринять ? Сделать узи какие то ребёнку пересдать анализы ? Ребёнок такой же веселый ни на что не жалуется ... то есть если бы я не сдала анализы то я бы не заметила паления гемоглобина

6 Апреля 2021·Просмотров: 14388·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ребёнка хорошо подмыли перед сбором мочи?На фоне заболевания уровень гемоглобина может меняться, повторить ОАК через 2 недели. Болей при мочеиспускании нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Юлия, более нет , есть краснота , как вульвит , если морковь накануне и пили компот. Из ягод , сейчас мажем левомеколем там красноту , недели 3 назад была острая инфекция мочевыводящих путей

Покраснение обрабатывайте Мирамистином, смазывайте Бепантеном.

Принятый ответ

Добрый день. Имеет место падения гемоглобина на фоне/после перенесенной инфекции, будь она вирусной или бактериальной природы. В вашем случае это вирус. Нужно будет сдать повторный анализ через 1 месяц, сейчас нет показаний для назначения железосодержащих препаратов. Вместе с общим анализов крови можете сдать еще ферритин, чтобы убедиться, что нет латентного дефицита железа. Перед сдачей анализа мочи туалет наружных половых органов проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Елена, да поливала , но у нас там была краснота , она покушал морковь накануне и пила компот из ягод . Как вульвит , мажем левомеколем сейчас и пересдаем мочу , ферритин мы сдавали неделю назад был 42 но упал гемоглобин именно резко через 5 дней поэтому я запонииковала . Как так

Лейкоциты в моче на фоне покраснения наружных половых органов могли появится, видимо, действительно есть вульвит. Пересдать мочу по мере улучшения состояния. Вы кровь сдавали в разных лабораториях, у них методика подготовки результата может быть разная, всегда имеет место погрешность. Гемоглобин мог упасть, это действительно на фоне вирусной инфекции, но именно на 12 единиц думаю, что дело в разных лабораториях. Пересдайте через две недели снова в инвитро, где был больший результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Елена, да спасибо , ещё разница в том что кровь инвертора была венозная , а вот последний раз капиллярная

Тем более! Это большое значение имеет также при получении результатов, поэтому не переживайте, просто старайтесь не пенять лабораторию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Елена, а вот то что там тромбоциты тоже разные ... не пойму почему .. разница такая в сто единиц

Принятый ответ

Ангелина,здравствуйте. Снижение гемоглобина с 117 до 105 не критичное. Особенно в период ОРЗ может быть анемия воспаления. Передайте кровь через 2 недели,если будут изменения в анализах начнёте принимать препараты железа. На сегодняшний день ребенку показан здоровый образ жизни и преобладание красного мяса в рационе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Евгения, спасибо , д может это и не критично , просто как такое сожгло резко произойти , испугало ...((( мы пересдам кровь в другой ладаратории в ближ время

Ангелина, изменения в анализах это конечно неприятно,но паниковать не стоит,цифры снижения гемоглобина вполне оправданы перенесением ОРЗ.страшного ничего в этом нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Евгения, спасибо вам

Не торопитесь пересдавать, пускай вирусная инфекция спадет, нет такой срочности в сдаче анализа. Оптимально через 2-3 недели будет

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ мочи, возможно, связан с вульвит ом. Надо повторить после лечения.
Оба анализа крови показывают вирусную инфекцию. Об этом говорит снижение лейкоцитов (снижены и нейтрофилы, и лимфоциты, хотя и в пределах нормы) . Во втором анализе отмечается положительная динамика, количество нейтрофилов восстанавливается.
Насчёт гемоглобина. Обратите внимание, что у вас снизился не только гемоглобин, но и количество эритроцитов в крови по сравнению с первым анализом. Содержание гемоглобина в каждом эритроците не изменилось и находится в пределах нормы. Я думаю, что эти изменения связаны с влиянием вируса на костный мозг. Постепенно все восстановится. Препаратов железа пить не надо. Полноценное питание, продукты, богатые железом (мясо, гречка, чёрный хлеб). Также нужны продукты, стимулирующие образование эритроцитов (свёкла, гранат). Никакой причины для паники нет.
Анализ крови передайте через месяц, а мочу после выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Елена, спасибо вам за развёрнутый ответ ,..... просто очень напугалась . Там и тромбоциты упали и гемоглобин .... ((( я уж хотела завтра сходить в другую лабораторию пересдать

Не мучайте ребёнка. Ничего страшного нет. И тромбоциты могут снижаться на фоне вирусной инфекции. И организм постоянно находится в динамическом равновесии. Одинаковых показателей просто не может быть. Поэтому успокойтесь, лечите вульвит и обязательно передайте анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Елена, спасибо большое

Принятый ответ

Ангелина,на фоне ОРВИ падение цифр гемоглобина не должно наблюдаться без сопутствующей патологии. Другое дело у ребенка снизился аппетит и он стал меньше потреблять во время заболевания железа в пищевых продуктах, а вирус или какая то бактерия при легком и средне тяжелом течении заболевания патогенетически ни коем образом на снижение количества гемоглобина не влияет.
Потом допустимы погрешности измерения самой лаборатории плюс - минус несколько единиц допустимы.
При значениях как у Вас прием железа дополнительно без необходимости.
Сбалансированная диета и все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Юлия, может ли быть это ошибка лабаратории ? Я хочу сходить сдать завтра анализ ребёнку из Вены .. это была капиллярная кровь.

Ангелина, даже не придумывайте!
Мучать ребенка анализами, тем более сдавать кровь из вены в 3 года для чего?
Норма гемоглобина для вашего возраста в среднем начинается от 110, это общепринятая норма, но по современным теориям её снизили от 100-102 г/л у девочек, у мальчиков чуть выше, поэтому даже и не зацикливайтесь на этом. Просто пересдайте ту же капиллярную кровь, но уже через месяц, не раньше!
А вот мочу обязательно проконтролируйте , необходимо сдать повторно с предварительным туалетом слизистых.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Юлия, я просто переживаю в данный ни за сам гемоглобин и его цифру , а именно за резкий упадок его .. то есть я не понимаю почему такое произошло ..((

Скорее всего ошибки лаборатории.
Дополнительных обследований не требует

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Евгений, а как же понять ошибка или что серьёзное в организме может происходить ?)

Ничего серьезного не может происходить, так гемоглобин рзко не падает

Здравствуйте, скажите, а что ребёнок у вас вообще кушает, в каком количестве, получает ли достаточно мяса? Вам нужно пересдать где-то через недели две общий анализ крови, плюс сдать ферритин. Так как, в общем анализе крови у вас концентрация гемоглобина в эритроците ближе к нижней границе нормы, из-за чего может быть железодефицитная анемия, но пока, в латентной форме, из за чего вы не увидетите клиники анемии. Пересдайте через 2 недели общий анализ крови, ферритин и ожсс.
Инвитро - это одна из самых надежных и точных лабораторий, поэтому ошибка здесь маловероятна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Юлия, у нас по инвертора и есть 117 гемоглобин а 105 это хеликс показал результат , мясо кушает очень плохо , ферритин у нас 42 мы сдали тоже где гемоглобин был 117 в этот же день .. железо было равно 10 .... она кушает у меня офорт фрукты , мясные бульоны , молочку даю всю кушает, пельмешки может поесть , каши все ест , мясо ни может есть аж до рвотного рефлекса доходит .... меня именно интересует почему резко упал гемоглобин за 5 дней ?

Во-первых разница между венозной и капилярной кровью может быть в пределах 5 единиц, истинные значения конечно венозные
Во-вторых на фоне любой инфекции гемоглобин может резко снижаться
А в-третьих, мы не можем на 100% исключить железодефицитную анемию, на фоне которой так резко может упасть гемоглобин (в течении долгого времени запасы железа снижались, но это не отражалось на гемоглобине), а потом кажется, что резко упал, но на самом деле это был длительный процесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Юлия, а ферритин вроде у нас не сильно занижен

Ферритин нет, но снижено железо
И так же, железодефицитная анемия может быть смешанной, то есть иметь другие причины
Например, быть в целом дефицитной, при нехватке витамина в12, фолиевой кислоты, витамина е
Поэтому для начала нужно пересдать общий анализ крови, и оценить, было ли это истинное снижение гемоглобина или транзиторное

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Юлия, поняла спасибо , пересдадим и досдалим ещё вот некоторые показатели для точной диагностики анемии

Здравствуйте. Человеческий фактор при подсчете. Ничего думаю страшного. Сдадите в 3 лаборатоии будет еще 1 новый результат. Пока переживать неочем. Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.