Что вас беспокоит?
Что делать, если мучает хроническая бессонница с полной невозможностью уснуть в течение ночи?
Уже три года засыпаю только при помощи снотворных или седативных препаратов. От феназипама несколько раз был сонный паралич. Фенибут, мелаксен, валемидин, корвалол, пустырник перестали помогать. Естественным образом не клонит в сон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Во сколько вы ложитесь спать и во сколько обычно Вам нужно вставать? Испытываете ли Вы тревогу в течение дня и ночью?
Юлия, я ложусь в 11 часов, встаю в 7 часов. Тревогу испытываю и днем и ночью.
Вы сдавали какие-либо анализы? У кого-то обследовались?
Юлия, я сдавала анализы на гормоны щитовидной железы, они в норме. У меня раннее истощение яичников с 36 лет, сейчас мне 46 лет, заместительную гормональную терапию стала принимать поздно, когда она мне уже не помогла.
На фоне тревожно-депрессивного расстройства хроническая бессонница одно из самых частых явлений. Поэтому здесь прежде всего необходим психотерапевт.
Также Вы можете пройти полисомнографию, но это стрессовый метод, при нем необходимо провести ночь в клинике
Вам необходимо найти грамотного психотерапевта, так как скорее всего проблемы с засыпанием связаны с тревожным расстройством. Психотерапевт представит Вам методы когнитивно-поведенческой терапии по лечению бессонницы. Также перед сном необходим нейролептик по типу Кветиапина/ либо Зопиклон или Золпидем
Также необходимо рассмотреть антидепрессант с противотревожной активностью
Юлия, я принимаю афобазол по назначению врача.
Афобазол это гомеопатия ( почти вся таблетка состоит из сахара), он не помогает при хронической бессоннице и тревожно-депрессивном расстройстве. Ровно как и Тенотен.
Фенибут как ноотроп- это препарат без доказательной базы, он тоже не поможет.
Юлия, можете порекомендовать хорошего психотерапевта? Ближайший большой город к нам г.Новокузнецк. Я проживаю в г.Таштагол, у нас таких докторов нет.
К сожалению, я проживаю в Новосибирске. Вы можете самостоятельно заняться поиском доктора по интернету, прочитать отзывы про докторов. Я нашла там клинику «Гранд ямедика». Также очная консультация Вам нужна для подбора препаратов, заочная консультация (по видеосвязи) будет оптимальна в дальнейшей, чтобы Вам далеко не ездить.
Наберитесь терпения, хроническая бессонница лечится долго, но успешно. Вы обязательно сможете хорошо засыпать и полноценно спать!
Юлия, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно длительно принимать антидепрессант, стабилизирующий ритмы сна, например, феварин 50мг на ночь 10 дней, затем увеличьте дозу до 100мг на ночь до 3 - 6 месяцев. Первые 10дней одновременно принимайте тералиджен 0,5т на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробуйте принимать Донормил по 1 табл в день, все остальные снотворные отмените. Так же нужно пройти полисомнографию.
Принятый ответ
Здравствуйте. По возможности пройдите полисомнографию.
Первая линия лечения инсомнии - когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Компоненты когнитивно-поведенческой терапии - ведение дневника сна, контроль времени нахождения в кровати и стимулов, улучшение гигиены сна, работа с автоматическими мыслями касающимися сна, освоение релаксационных методов.
Из препаратов можно принимать зопиклон или золпидем перед сном. Их можно принимать не больше месяца, потом их эффективность снижается.
Можно попробовать Вальдоксан - это продвинутая версия мелатонина, как антидепрессант он слабый, но при проблемах со сном работает хорошо. Его принимают длительно.
Если это не помогает, нужно подбирать антидепрессант со снотворным эффектом (амитриптилин) или нейролептик (кветиапин).
Алина, получится ли у меня пройти полисомнографию, если мне и на седативных препаратах не каждую ночь удается заснуть поверхностным сном на 2-3 часа.
Даде если Вы уснете на несколько часов исследование получится. Перед исследованием приём снотворных и седативных нежелателен. Если Вы всё-таки решите проходить данную процедуру, то Вам в сомнологическом центре расскажут о подготовке к ней.
Алина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли у Вас тревоги? с чего начались нарушения сна у Вас? какие либо анализы на гормоны сдавали?
Яна, тревога есть, когда приближается ночь, что снова не смогу уснуть. Началось все с переутомления на работе несколько лет назад, сначала были просто трудности с засыпанием, с течением времени это перешло в хроническую бессонницу.
Яна, сдавала анализы на гормоны щитовидной железы, они в норме. У меня раннее истощение яичников с 36 лет, сейчас мне 46. Гормоны начала принимать поздно, когда они мне уже не помогли.
А вообще в течение дня какой режим у Вас? Вы днем не спите? В итоге когда засыпаете до сколки спите, во сколько встаете?
Яна, днем я не сплю, т к у меня отсутствует дневная сонливость, как и вечерняя. Спать я ложусь в 11 часов, засыпаю после 2-3 часов ночи, приняв при этом несколько раз седативные препараты, а в 5 утра я уже просыпаюсь.
Да сна у Вас действительно мало.
В Вашем случае я соглашусь с коллегами, стоит попробовать попить длительно антидепрессант, они нормализует сбившиеся ритмы сна и бодрствования, переносятся не плохо. Например Каликста 15 мг 1 таб перед сном - в течение 2-3 недель наблюдайте за его эффективностью, если сон недостаточно улучшился, то можно начать пить 30 мг ( 2 таб по 15 мг) перед сном.
Так же проконсультируйтесь с психотерапевтом, они могут помочь в данной ситуации (когнитивно-поведенческая терапия), гипнотерапия.
Яна, гипнотерапию я боюсь, насколько она безопасна и эффективна?
В плане сна - эффекты хорошие, по другим показаниям я не назначала.
Безопасна, это звучит страшно, по факту обычный сеанс психотерапии.
Вы прежде можете поговорить с гипнологом ( психотерапевтом) и обсудить как проходит сеанс, что Вы будете чувствовать. как рассказывают пациенты - ничего страшного, даже приятно, Вы как будто медитируете.
Яна, спасибо!
Добрый день, Евгения!
Для начала необходимо исключить физиологические причины. Вы обращались к врачам?
Что Вас тревожит, какие переживания испытываете в течение дня? О чем Вы думаете перед сном?
Как проходит Ваш повседневный день?
Есть ли у Вас дневной сон? Чем Вы занимаетесь перед тем, как заснуть?
Пробовали ли Вы проходить психотерапию?
Обратитесь очно к психотерапевту.
Наталья, я к врачам обращалась. Днем не сплю, тк нет сонливости. Вечером переживаю, что снова не смогу заснуть.
Наталья, психотерапию проходить не пробовала.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 11 ответов
- 8 Июля 7 ответов
- 5 Июля 5 ответов
- 4 Июля 29 ответов