Консультация гастроэнтеролога /

Помогите — вопрос №474194

933 просмотра

Добрый вечер!Все начиналось с того,что в начале февраля меня начали беспокоить такие симптомы как тяжесть после еды(как будто еда стояла в желудке и вода в том числе если пила стакан воды,кефира)отрыжка после еды и воды.Тяжесть в левом подреберье,прям за ребрами ощущала четко.Начались проблемы со стулом-запор.Появились заеды и сильная сухость кожи лица(обычно у меня комбинированный тип,ближе все таки к жирному)До этого всегда стул был стабильный 1 р/день с утра.Кал стал светлый,желтоватого цвета и дурно пахнул.Похудела на 3 кг.В феврале случился такой приступ-распирание в верхнем отделе желудка,отдающий и в печень и в поджелудочную,с коликами,невозможно было повернуться ни в лево ни в право.Помогла тогда но-шпа.Юольше такого не наблюдалось.Я прошла все обследования УЗИ,ФГДС,анализ крови,мочи,кала.Анализы прикладываю.Хеликобактер отрицательно.Был сильный упадок сил,темп была 35 градусов.Поскольку я посещала разных врачей,терапевта участкоговго и гастроэнтеролога(2)ставились разные диагнозы,соответственно и лечение было у всех разное.Лечение было таким
1.Пропила микразим(3 недели)1т-3р/день.Омез 1т утром 10 дней.Улучшение немного было,вроде как наладился стул.Далее я опять обратилась к врачу,пояснив что мне стало немного лучше,но проблем с тяжестью после еды никуда не ушла.Тогда мне было назначено другое лечение
1.Ганатон 1т-3р/день
2.Хофитол 2т-3р/день.
Спустя 2 недели такого лечения у меня появилась жуткая тошнота и как будто как ком в горле чтоли было,то ли это тошнота так подкатывала.Тогда мне поменяли лечение и назначили
1.Нольпаза 1 т утром 4 недели
2.Спарекс 2т-2р/день 15 дней
Нольпазу пропила почти 3 недели,Спарекс 1 неделю,на фоне этого почему то появился метеоризм,не понимала зачем вообще я его пью(спарекс)поэтому почему то решила больше не пить.Далее я опять обратилась к врачу,пояснив что появился сильный метеоризм,урчание и бурление в кишках,начал очень сильно дуть кишечник.Пыталась сама пить метеоспазмил,пепсан р,он мне не помогал.Тогда мое лечение опять поменялось
1.Альфа Нормикс на неделю,далее пробиотики.Альфа нормикс пропила,от него как мне показалось стул стал более жидкий и после недели как будто зуд в заднем проходе.Так же был замечен тонкий кал.И тут ко мне опять приходит отрыжка и опять после еды и воды и во время дня тоже.От чего ушла к тому опять и пришла(На фоне этого мне назначают анализ на дисбактериоз,где вылазит эшерихия коли.На основании этого мне говорят пропить уже Нифуроксазид и после этого подселять флору пробиотиками.Вообщем я очень устала пить такое колличество лекарств. Ни одно лечение как видите не принесло выздоровления.На данный момент у меня ничего не болит,да и в принципе никаких болей у меня не было,мучает только отрыжка после еды и воды и во время дня.Система такая-пью например стакан воды в горле как будто пузырьки,далее идет отрыжка и потому бурление в кишках.Надеюсь мой рассказ и анализы помогут Вам поставить мне верный диагноз и назначить протокол лечения для дальнейшего выздоровления.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Упорная отрыжка может наблюдаться при ахалазии кардии и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Советую исключить эти патологии с помощью рентгенографии пищевода с пассажем бария.
Метеоризм, бурление в животе достаточно неспецифичные признаки. Они могут быть в рамках СРК, дивертикулеза, колитов. Рекомендую сдать кал на скрытую кровь, на фекальный кальпротектин, выполнить ирригоскопию.
От отрыжки пока можно пропить коротким курсом Домперидон по 1 таб 2 рада в сутки до еды 1 неделю (раз на Ганатоне у Вас появилась тошнота), от бульканья, метеоризма - Тримебутин 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды
Клиент
Юлия, добрый вечер!Я делала ФГДС,все хорошо смыкается.Есть показания к рентгену если по ФГДС все в норме?Анализ на скрытую кровь тоже сдавала-не обнаружено,соответственно показаний к колоноскопии и ирригоскопии нет как мне сказали.Метеоризм ушел,бурление стало намного меньше после Нифуроксазида.Осталась просто отрыжка.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Часто идёт несоответствие между ФГДС и рентгенографией с барием. На ФГДС может быть ничего не видно, на рентгене видно и наоборот.
Сдайте фекальный кальпротектин для исключения воспалительных заболеваний. Также при дивертикулезе без дивертикулита бывают описанные Вами жалобы на работу кишечника. В дивертикулах может скапливаться условно-патогенная флора и начать усиленно размножаться, отсюда Вам мог помочь противомикробный препарат Нифкроксазид.
Только после исключения всех органических причин можно предположить функциональную природу заболеваний (на фоне стресса)
Клиент
Юлия, Вы смотрели мои анализы?Нифуроксазид мне назначали из за ишерихии коли,она была выявлена в анализе на дисбактериоз.Но в тоже время Альфа нормик,так называемый кишечный антибиотик мне не помог.Кишечник меня уже не беспокоит...
Терапевт
Анализ на дисбактериоз в настоящее время является неинформативным и диагноз дисбактериоза согласно современным классификациям отсутствует
Клиент
Юлия, знаю,понимаю что такого диагноза нет.Однако грамотрицательная бактерия выявлена,баланс микрофлоры нарушен,в связи с этим назначили.
Терапевт
Я об этом писала, что в дивертикулах может скапливаться условно-патогенная флора и начать усиленно там размножаться (там хорошие условия - тесное пространство, туда забивается еда), поэтому противомикробные препараты срабатывают. Поэтому этот диагноз надо исключать, потому что вполне возможны рецидивы
Терапевт
Добрый день, Оксана. Рекомендую все-таки пройти рентгенографию желудка с контрастированием с целью исключения гастроптоза, поскольку при данной патологии ФГДС не информативен.
Клиент
Мария, добрый день.Я планирую беременность,поэтому такие процедуры пока не рассматриваю без серьезных показаний к ним...
Терапевт
Здравствуйте.
Не вижу биохимического анализа крови (белок, билирубин общий, прямой и непрямой, амилаза, ггтп, глюкоза, аст, алт, щф, железо, ферритин.) Гастрит у вас есть по результатам фэгдс. Тест на хеликобактер делали?
Возможно, вы перенесли вирусную инфекцию с кишечными проявлениями.. сейчас такие инфекции пошли, что месяцами после них пациенты восстанавливают работу жкт.
При чувстве тяжести в эпигастрии и отрыжке можно принимать мотилиум.
Линекс форте для восстановления микрофлоры по 1 капс 2 раза в день.
Основное- это, конечно, щадящая диета. Дробное питание (3 основных приема пищи и 2 перекуса), не переедать.
То, что после стакана воды у вас кишечник бурлит- это не страшно. Для профилактики запора неслучайно рекомендуют стакан воды натощак, чтобы «запустить» кишечник.
Клиент
Мария, добрый день.Мочевина-4.2,Общий белок-78.7,Креатинин-63,Глюкоза-4.8,АСТ-18,Билирубин-14,АЛТ-12 это все что делали по биохимии.Тест на хеликобактер-отрицательный.Сейчас беспокоит только отрыжка...
Терапевт
Я бы рекомендовала диету, мотилиум и линекс форте. Небольшая нейтропения по общему анализу крови. Возможно, что ваши симптомы- последствия вирусной инфекции. Если это так- то восстановление - лишь дело времени.
Клиент
Мария, подскажите мотилиум можно чем то заменить?(он повышает пролактин)
Терапевт
Ганатон тоже повышает пролактин.(однако же вы его принимали). И метоклопрамид повышает. И мотилиум. Повышение Пролактина обусловлено механизмом действия этих препаратов. Почему вы озадачены уровнем Пролактина?
Принятый ответ
Клиент
Мария, ганатон мне и повысил его.Меня к сожалению не предупреждали о таком действии.Озадачена потому что долгое время понижала его не по терапевтической части,в связи с этим повышение его недопустимо для меня.
Педиатр
Здравствуйте в кишечнике много эшерихия Коли
Она даёт симптомы
Клиент
Елена, добрый вечер.Отрыжку может давать эшерихия?чем обычно устраняют данный недуг?
Педиатр
Супракс 10 дней Линекс месяц
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Много патогенной флоры- эшерихии коли.
Начните прием супракс 400 - 10 дней
Далее - линекс по 1× 2 р в день после еды- 30 дней
Клиент
Елена, доброе утро!Дисбактериоз это следствие ведь чего то?По результатам ФГДС написано что в желудке немного желчи и слизи.Подскажите пожалуйста,она откуда там или это в норме?
Врач УЗД, Хирург
Желчь и слизь в небольшом количестве- это норма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
10 декабря 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Как лечиться дальше?
6 ноября 2020
Виктор
Вопрос закрыт
Плохой аппетит и тошнота по утрам у ребёнка
18 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...