Консультация травматолога /

Гипс или ортез — вопрос №476435

3641 просмотр

Здравствуйте. В ноге какое-то образование (в верхней части голени), а также перелом голени, который не срастается. Вчера взяли биопсию и теперь надо домой на месяц. Сняли гипс и поставили ортез. Но из-за того, что перелом не спрошенный, при любом движении больно. (с гипсом такого не было). Что лучше сделать? Поставить гипс? Или можно как-то настроить ортез, чтобы нога не болела? Например при поворачивании во сне?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
В Вашем случае- однозначно гипс
Ортез никогда не зафиксирует перелом- у него вообще другие совершенно задачи
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Ортез никогда не будет фиксировать перелом, тем более, если нет ещё консолидации. Поэтому только гипсоаая иммобилизация.
Приложите фото рентгенограммы последней и фото ноги в ортезе
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, приложил.
Хирург
Иван, Вас планируют оперировать?
Вообще, если Вам не комфортно, не достаточно фиксациии в ортезе, то необходима гипсоаая лонгета
Клиент
Ольга, после результатов биопсии будет понятно что со мной делать.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте
1. Прикрепите фото образовани рентген голени
2. Какой ортез вам порекомендовали?
3. Сколько прошло с момента травмы?
Принятый ответ
Клиент
Пётр, приложил рентген месячной давности. Сейчас ещё хуже стало - кость дальше съехала. Ортез - orlett style hks -303
Клиент
Пётр, с момента травмы прошло полтора месяца. Две недели лежал на вытяжке, потом поставили гипс. Через месяц вот взяли биопсию и ждём результат.
Травматолог, Ортопед
1. При таком переломе этот ортез бесполезен, т.к. иммобидизация при таком переломе должна быть от кончиков пальцев стопы до в/3 бедра
2. В области перелома формируется ложный сустав, лечение оперативное
3. Что за образование, подозревают онкологию?
В вашем случае я вижу несколько вариантов
1. Обычный гипс
2. Полимерный гипс https://youtu.be/F_QsC4bUBlw
3. Полимерные "чулки" типа полификс
4. Турбокаст
Клиент
Пётр, у меня была зафиксирована стопа и бедро. На голени было открытая верхняя часть. Чтобы и почесать можно было и колено не тревожить
Хирург
Не нужно ортез. Однозначно. После результатов биопсии оперативное лечение. Будьте здоровы
Клиент
Данил, спасибо
Хирург
Пожалуйста
Клиент
Данил, а после того, как голень будет зафиксирована пластиной - ортез можно использовать?
Хирург
Я думаю нет. Нужна будет гипсовая лонгета на определённый период. Далее трость.
Ортопед, Травматолог
А что тут думать? Если больно в ортезе - значит гипс.
Дешево и сердито. Его потом и выбросить не жалко.
А что дальше (какая фиксация) будет ясно после принятия решения об оперативном лечении.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Иван !
У Вас сломаны обе кости голени с значимым нехорошим смещением большеберцовой кости ! Задний гипсовый лангет от основания пальцев до верхней трети бедра необходим в любом случае !
Для более конкретных рекомендаций необходима ещё информация : когда у Вас была травма , о каком новообразовании идёт речь , когда получите результат биопсии?
Клиент
Яков, результат биопсии через две недели. Скорее всего гигантоклеточная опухоль. Травма случилась 26 февраля. До 10 числа лежал на вытяжке, потом в гипсе. Вчера сделали биопсию.
Хирург
Понятно !
Ортезом Вы нормально не обездвижите, будет больно и главное, - трение отломков друг о друга могут спровоцировать возникновение остеомиелита !
Если гистология подтвердит наличие гигантоклеточной опухоли, то нужно будет подумать не только о переломах , но и операции по удалению опухоли !
Необходимо :
- НАЛОЖЕНИЕ ЛАНГЕТЫ , ЧТО Я НАПИСАЛ РАНЕЕ ;
- ЛЁЖА ДЕРЖАТЬ НОГУ ВЫШЕ , НА ПОДУШКЕ , А ХОДЬБА ПОКА ОГРАНИЧЕННАЯ , НА ПОДМЫШЕЧНЫХ КОСТЫЛЯХ БЕЗ НАГРУЗКИ НА БОЛЬНУЮ НОГУ;
- ПОЛУЧАТЬ РЕКОМЕНДОВАННОЕ ВАМ ЛЕЧЕНИЕ (АНАЛЬГЕТИКИ И ОБЯЗАТЕЛЬНО АНИКОАГУЛЯНТЫ (КСАРЕЛЬТО )) ;
- ДОЖИДАТЬСЯ РЕЗУЛЬТАТА БИОПСИИ .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, спасибо большое.
Клиент
Спасибо большое.
Хирург
Пожалуйста !
Здоровья Вам !
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Ортез нельзя,надо гипс Только гипс .Вам показано оперативное лечение,остесинтез большеберцовой кости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва