СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд и трещины

Здравствуйте. Меня боспокоит кожный зуд в области гениталий и промежности, трещины в течении 5 лет. Я долго обследовалась со всех сторон и сделала вывод что это исключительно дерматологическая проблема. По гинекологии/венерологии абсолютно все чисто, никаких инфекций, молочниц и т. п. Ежедневки не использую, за гигиеной слежу (в рамках разумного), белье ношу х/б стираю детским мылом. Это не зависит от полового акта, трещины появляются в основном что я ночью непроизвольно чешу это место. Из кремов помогают только гормональные (акридерм, гидрокортизон) на непродолжительное время, потом видимо кожа привыкает и все заново. Бепантен, метилурацил все это вызывает зуд. Мне тяжело с этим жить, это постоянный дискомфорт. Не желание близости с мужем, так как все таки трещины болезненные . Никто мне ничем помочь не поможет. Говорят: помаж эту мазь или ту, вдруг поможет. Ситуация осложнилась тем что я беременна и больше не могу пользоваться гормональными мазями. Так же страдаю дисгидротической экземой на руках примерно эти же 5 лет. Но если экзема иногда рецидивирует, то трещины и зуд ПОСТОЯННО. Думаю это как то связано между собой. Помогите мне пожалуйста. Прошу прощения за откровенные фото, но больше не знаю как объянить что там. Одна трещина уже заросла и на ее месте рубец. Мне 25 лет

14 Апреля 2021·Просмотров: 3044·Яна, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, делали ли вульвоскопию и брали ли биопсию?
Сдавали ли Вы половые гормоны? Рост вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ольга, вульвоскопию не делала, биопию вы имеете ввиду сдать из трещины? Гормоны сдавала все в норме. Рост 168 вес 55

Рекомендую расширенную вульвоскопию, посмотреть, как изменяется эпителий под действием проб. Если будут изменения - нужно с подозрительных мест отщипнуть кусочек ткани - это и есть биопсия. Вы так долго страдаете..
Не отмечали улучшения состояния при отсутствии эпиляции? Есть ли периоды ремиссии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ольга, эпиляция не влияет никак абсолютно. Когда то бывали ремиссии но это только благодаря гормональным кремам и очень редко.
Скажите а что это может быть говоря про биопсию? Какие варианты есть?

нужно смотреть на вульвоскопии целесообразность биопсии в принципе. для каких-то атрофических процессов Вы слишком молоды.
Менструальный цикл регулярный? Во время беременности нет просвета, облегчения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ольга, цикл регулярный. Сейчас беременность 7 недель еще но улучшений точно нет, наоборот хуже. Так как гормональным кремом нельзя пользоваться

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы уровень глюкозы проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Валерия, сдавала. И приобрела глюкометр, т. к иногда отмечаю снижение уровня сахара, если долго не поем. Мой нормальный показатель около 5 ммоль это венозную кровь сдавала. А дома замеряла когда трясет и чувствую что падает, было 3.7 - 3.9

Понятно. В таком случае, вам надо делать мазок-отпечаток и вульвоскопию. Раз помогали гормональные крема, то скорее всего у вас атрофия вульвы или склероатрофический лихен

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Валерия, скажите а если допустим подтвердится такой диагноз то есть какое то лечение чтобы полностью вылечить это? Просто я уже ни во что не верю

Отлично работает лазерная коррекция. Также можно хирургически иссечь этот участок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Валерия, а вот эти обследования у гинеколога можно пройти или нужен дерматолог?

Это всё делается у гинеколога ??

Принятый ответ

Здравствуйте! Добавьте пожалуйста фото, чтобы была видна окружающая кожа, чтобы исключить склероатрофический лихен

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Бэлла, добавила

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Бэлла, если не видно на фото я еще могу добавить. Очень жду ваш комментарий. Мне важно мнение каждого специалиста?

Увидела. Признаков склероатрофического лихена нет, возможно ограниченный нейродермит. Учитывая беременность , пока можно адвантан и успокаивающие средства (cica, cicaplast) наружно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Бэлла, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте Жанна.
Это ограниченный нейродермит половых органов.
Проведение лечения осложняется наличием беременности. Гормональные мази использовать при беременности можно.
Посоветовал бы крем Комфодерм К 1 раз в день на 7-10 дней + для увлажнения кожи специальный крем Сенсадерм несколько раз в день длительно.

На фото нет склероатрофического лихена. Вульвоскопия, иссечения не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Михаил, большое спасибо! Нейродермит возможно вылечить полностью?
Эти крема можно и в первом триместре? у меня 7 недель беременности

Нейродермит это хроническое заболевание. Иногда будет обостряться.
Эти крема не противопоказаны при беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте, на фото склероатрофического лихена нет, адвантан крем или комфодерм к 1 раз в день 7 дней, это ограниченный нейродермит

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Юлия, лучше брать именно крем? Мне кажется в форме мази лучше будет, так как сухость есть.

Можно и мазь взять, если очень сухая кожа

Принятый ответ

Здравствуйте, походе на ограниченный атоппчеакий дерматит. Наружно на 3-4 недели крем Пимафукорт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.