Консультация гастроэнтеролога /

Умоляю помогите! В Результате фгдс Метаплазия — вопрос №476629

14472 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи. Сделала фгдс , прилагаю анализы крови еще...я в шоке....ведь год назад такого не было....прилагаю фгдс еще и прошлого года........Умоляю помогите, что делать, можно ли вылечить, или это уже онкология.Из симптомов беспокоит жжение в животе, отрыжка, метеоризм, бурление, быстрая насыщаемость, боли стали после еды и в ночное время

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Добрый день! прикрепите результаты. Метаплазия - это еще не ЗНО, это процесс замещения одного типа клеток на другие, так бывает при длительном воспалительном процессе.
Клиент
Вадим, фгдс делала в разных местах, и результат того года намного лучше...неужели прогрессирование так быстро идет
Терапевт, Врач УЗД
Да, если процесс хронический и длительный
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте. Степень метаплазии можно снизить. Надо понять, отчего гастрит(лекарства, хеликобактер, заброс желчи)
Клиент
Инесса, здравствуйте, эндоскопист сказал, что заброс желчи
Гастроэнтеролог
Надо сделать тест на хеликобактер-либо уреазный, либо МФА в кале. Пока тест не сделали, ничего кроме фосфалюгеля и итоприда(ганатона) по 1 дозе того и другого за 30 минут до еды применять не следует. Вопрос будет актуален ещё 2 дня, за это время постарайтесь сделать. Распишем лечение.
Клиент
Инесса, я делала по калу на хеликобактер, 29 марта анализ, было отрицательно, (прикрепила)До этого осенью был хеликобактер прошла эрадик терапию, странный желудок стал..словно ниже по ощущению....подскажите если угол желудка острый что это значит?
Гастроэнтеролог
Это хорошо. Снижает возможность забросов- ведь у вас недостаточность кардии. Хорошо, что хеликобактера нет.предлагаю, с разрешения вашего врача, провести курс: Омепразол 20 мг 2 раза в день- 2 недели, потом 20 мг на ночь -ещё 2 недели(курс можно повторять когда захотите , только первый прием 20мг 2 раза -7 дней). Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды- 10 дней. Ребагит 100мг 3 раза в день с едой- 2 месяца. Таких курсов, для снижения степени метаплазии нужно провести 3 с интервалом 1 месяц. и Фосфоглив- урсо 1 капс. на ночь около полугода. В-дальнейшем, иногда принимайте гастрофарм по 1т 3 раза в день за 30 минут до еды.Всего доброго.
Клиент
Инесса, спасибо, результат фгдс я еще не отвозила врачу, только прошла сегодня...Учитывая мою анемию он назначил мне сидерал форте пить...и ребагит 3 в день по 100 пью и урсосан 500 он мне назначил.
Гастроэнтеролог
Хорошо.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Клиент
Елена, по анализу кала да
Педиатр
Да иди дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Хирург
Здравствуйте, Наталья !
Никак невозможно понять на чём основывается Ваша паника !
По результатам Ваших исследований нет ничего критичного !
То, что эндоскопист пишет о метаплазии препилорического отдела желудка , далеко не обязательно ,что намекает на онкологическое заболевание ! Если это просто визуально определённая незначительная метаплазия (до того незначительная, что доктор даже не стал брать материал для биопсии ), то переживать не о чём просто нужно пройти курс лечения , затем, месяца через 1,5 повторную ФГДС и убедиться ,что всё нормализовалось ! Если же доктор взял материал для биопсии (об этом в заключении ничего не написано), то просто нужно дожидаться результата биопсии !
В подавляющем большинстве случаев метаплазии желудка бывают тонкокишечного типа (полные метаплазии ) и они никакой опасности не представляют в отличие от метаплазии толстокишечного типа (неполные метаплазии) !
Метаплазии желудка тонкокишечного типа (полные ) не то что раком , но даже предраковым заболеванием не считаются !
Дополнительно хотел сказать Вам , что рака в конечном отделе желудка (конечный отдел желудка это пилорический отдел, а у Вас метаплазия обнаружена в препилорическом отделе , - совсем рядом !) практически не бывает , он наиболее часто бывает в начальном (кардиальном ) отделе желудка !
В итоге получается ,что у Вас ни ни рака , ни предрака, у Вас отрицательный хеликобактер в кале и Вы всего лишь из - за заброса желчи в желудок и возникновения в конечном отделе желудка небольшого очага метаплазии , - находитесь в панике!
Это неправильно , необоснованно ничем !
Нужно пройти курс лечения у гастроэнтеролога и повторить ФГДС через 10,5 месяца !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, огромное вам спасибо!!!С этой метаплазии он не брал биопсию, взял с 5 точек по Олга...рез ты через 14 дней, Что означает острый угол его, может что то надо сдать?Очень стало пугать состояние желудка, он словно опущен стал..оч быстрая насыщаемость стала...похудела, и еще часто холодный пот и усталость...Латентный железодифицит в крови...жжение языка так и не прошло..Получается, что потеря не связана с жкт, тогда кишечник?
Хирург
Пожалуйста !
Здоровья Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, спасибо!!!С этой метаплазии он не брал биопсию, взял с 5 точек по Олга...рез ты через 14 дней, Что означает острый угол его, может что то надо сдать?Очень стало пугать состояние желудка, он словно опущен стал..оч быстрая насыщаемость стала...похудела, и еще часто холодный пот и усталость...Латентный железодифицит в крови...жжение языка так и не прошло..Получается, что потеря не связана с жкт, тогда кишечник?
Хирург
По OLGA берётся 5 кусков : 2 куска с тела желудка 2 куска с антрального отдела и 1 кусок из области угла желудка !
А прнепилорический отдел это и есть антральный отдел ! Это просто доктор условно обозначил как препилорический ! На самом деле по анатомии нет такого отдела , есть антральный отдел ,который распространяется от угла желудка до пилорического включительно и то , что доктор назвал препилорическим отделом ! Острый угол желудка ни о чём не говорит , никакого практического значения не имеет !
Получается ,что у Вас биопсия находится в стадии обследования ! Хотел бы порекомендовать Вам ,чтобы в момент , когда Вам будут вручать результат гистологии в лаборатории обратили внимание на полноту заключения , а именно ,чтобы была отмечена какая именно метаплазия имеет место (тонкокишечная или толстокишечная ) , если она имеется вообще ! Часто больные приносят результаты гистологических исследований, где просто отмечается метаплазия , а какая именно , не отмечается , а это очень важно !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, Извините пожалуйста, о мем пожет говорить слюна пена?, И не отпускает жжение языка, плохое переваривание пищи, остатки еды в кале
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты,ткроме желудочных?
Клиент
Марина, здравствуйте сейчас пока ничего кроме ребагита 3 р в день, сидерал форт 1 к в день и 500 урсосан на ночь не пью.Урсосан назначили недавно..Есть сибр и дисбактериоз, бактерии в капрограмме и в желчи год назад рост уже был...И железодифицитная анемия...Что пить чтобы это пролечить?Есть скрытая анемия еще...холодный пот часто. Очень тревожит быстрая насыщаемость и тяжесть после еды, а также периодическая ноющая боль в животе... похоже все на гастроптоз... это начало атрофического гастрита?
Гастроэнтеролог
Приведите описание анализа на дисбактериоз...
Клиент
Марина,я загрузила, делала его в том году...но из-за болей не лечили, только антихеликтобактерную терапию и бак сет
Гастроэнтеролог
Рекомендую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Клиент
Марина, благодарю Вас! А что скажете по лечению желудка...? Очень переживаю, диспепсия связана с состоянием желудка?Можно ли говорить об адекватном замере кислотности, учитывая что я сдавала в 7 вечера, и посл прием был до 11 утра?
Гастроэнтеролог
Что Вы имеет в виду?
Клиент
Марина,я думаю кислотность не правильно показалась на фгдс, подозреваю что по биопсии будет атрофия...Немеют руки, анемия и не знаю как лечить...Сидерал не помогает...В чем еще может быть причина анемии?Так же жжение в эпигастрии периодически и спастические боли после еды, скажите как по фгдс картина?
Гастроэнтеролог
В желудке присутсуует желчь, которая может приводить к раздражению слизистой оболочки желудка. Добавьте к лечению Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Марина, скажите тухлый запах изо рта может быть от дискенезии или это атрофич гастрит...?Что скажете по фгдс? ...ребагит тогда убрать чтобы де нол пить?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Что вы сейчас принимаете?
Клиент
Екатерина, Здравствуйте, пью сидерал форте 1 капсулу в день, но жжение языка так и не проходит...А на ночь урсосан 500 и 3 раза в день ребагит с едой...Тяжесть в желудке беспокоит оч сильно и сегодня самовольно выпила 1 таблетку ганатона...скажите пожалуйста по результату фгдс?
Клиент
Екатерина, вы ничего не сказали...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу
2
Марина
2023-08-25 08:08:23
25 августа 2023
Марина, 25 августа 2023
Наталья, здравствуйте! Вы решили проблему с метаплазией?у меня тоже самое,только биопсию по олга ещё не делали. Это очень удлиняет процедуру?
Наталья
2023-09-09 10:09:38
9 сентября 2023
Наталья ., 9 сентября 2023
Марин, добрый. Нет, но ее надо наблюдать 1 р в год, Напиши на почту art_decora@mail.ru у нас есть группа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Худякова
Отлично всё Доходчиво всё Отлично всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Отлично всё Доходчиво всё Хорошо всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично всё Доходчиво объяснила Хорошо всё
— Руслан, г. Москва