Париет в лечении хеликобактер пилари — вопрос №477537

Question

Париет в лечении хеликобактер пилари — вопрос №477537

Павел, Москва

6871 просмотр

15 апреля 2021

Добрый вечер! Обратился к врачу с периодическими болями в средней части живота справа, в правом боку и нижней части спины справа.ЭКГ в норме.УЗИ ничего не показало(врач в процессе обследования говорила, что очень плохо видно,но в заключении написала- без изменений,поэтому непонятно).При гастроскопии выявили: недостаточность кардии, поверхностный очаговый гастрит, поверхностный бульбит.При колоноскопии обнаружили гиперпластический полип прямой кишки 0,3см (наблюдение).Биохимический анализ крови в норме,кроме повышенного холестерина 6,7(плохой холестерин 4,1).Исследование крови на антитела к хеликобактер пилари дало положительный результат 4,26 при норме менее 0,9. Терапевт сказал ,что лечить хеликобактер смысла нет-полностью не вылечивается, антибиотики снизят иммунитет,необходима диета и пропить Париет 0,02 гр. 1т.-1р.,Дюспаталин 1т.-2р.Панзинорм 1т.-1р. в течении 30-35 дней.Потом проверим хеликобактер.Подскажите пож.насколько эффективно данное лечение,можно ли вместо Париета пропить Рабепрозол-С3 или что другое и можно-ли вакцинироваться от ковид-19 до или в процессе лечения или подождать окончания.Спасибо...

Вопрос закрыт

гастрит

хеликобактер

ковид-19

париет(рабепрозол-сз) без антибиотиков

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Нестерова Юлия Петровна, 15 апреля 2021

Терапевт

Здравствуйте! Антибиотики не влияют на иммунитет. Также инфекцию Хеликобактер Пилори лучше определять во время биопсии (так как там ещё можно смотреть обсемененность, ее степень), если не хотите повторно переносить ФГДС, то можно сделать дыхательный уреазный тест или сдать кал на ПЦР Хеликобактер. Но в любом случае предварительно перед тестами на 2 недели отменяется любой ингибитор протонной помпы.
Хеликобактер Пилори ассоциирован с риском язвы и риском рака желудка в дальнейшем, особенно при высокой обсемененности. Мы не говорим о том, что можно полностью вылечить, но снизить бактериальную нагрузку вполне возможно.
Для поддержания состояния желудка, Вы можете принимать, какой угодно ИПП, принципиальной разницы нет. Также в связи с недостаточностью кардии я бы добавила препарат, нормализующий моторику ЖКТ - Итоприд 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки перед едой на 3 недели.
Прививку от Ковид-19 делать можно, так как у Вас хронический процесс без выраженного обострения

Пожаловаться

Павел, 15 апреля 2021

Клиент

Спасибо за ответ,я так понял что лечение в принципе правильное?Антибиотики не применять,Париетом пролечить желудок,а после ещё раз сдать на хеликобактер?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нестерова Юлия Петровна, 15 апреля 2021

Терапевт

Да, Вы можете 4 недели подготовить желудок, затем на 2 недели отменить ингибитор протонной помпы, сдать анализ на Хеликобактер. А затем можно пройти эрадикацию Хеликобактер с помощью 2х антибиотиков. Это необходимо для снижения обсемененности, а следовательно убрать риск язвы и рака желудка.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте антибиотики не влияют на иммунитет
Эрадикационная терапия нужна обязательная

Пожаловаться

Павел, 15 апреля 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ,я так понял что лечение в принципе правильное?Антибиотики не применять,Париетом пролечить желудок,а после ещё раз сдать на хеликобактер?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 апреля 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйтЕ! Вот уж если захотели желать прививку, то точно лечить хеликобактер не нужно. Лнчение хеликобактера предполагает прием препаратов типа Рабепразолаиили Париета вместе с 2-мя антибиотиками. Париет и Рабепразол - препараты одной группы - ингибиторы протонной помпы. Рекомендую Рабепразол 20мн утром натощак14 дней, Денол по 2 тал 2 рааза в деньза 30 инут до еды 14 дней, Мещим-форте по 1-2 табл при дисклмфорте во время или сразу после еды, Мееверин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. Сделайте контрольное УЗИ брюшной полости с хорошей подготовкой...

Пожаловаться

Павел, 15 апреля 2021

Клиент

Спасибо большое.Уточните пож.,т.е делаю прививку,параллельно пропиваю рабепразол,lденол ,мезим. и уже потом сдаю тест на хеликобактер? И УЗИ сделать сейчас или после лечения?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 апреля 2021

Гастроэнтеролог

УЗИ можно делать сейчас, параллельно с лечением. Леение хеликобактерной инфекции я Вам не назначала. Какой тест и с какой целью Вы хотите делать?

Пожаловаться

Павел, 15 апреля 2021

Клиент

В перспективе,после прививки и лечения гастрита видимо всё равно придётся лечить хеликобактер?Или в ближайшие месяцы этим не заниматься?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Ни до ни после прививки я бы не рекомендовала лечить хеликобактерную инфекцию в связи с тем,что прием антибиотиков прводит к снижению иммунитета и повышает риск побочных реакций после проведения вакцинации.

Пожаловаться

Павел, 15 апреля 2021

Клиент

Понятно,так может отложить вакцинацию или хеликобактер может подождать? Что приоритетней ?

Пожаловаться

Павел, 15 апреля 2021

Клиент

Спасибо Вам большое,очень помогли,,буду придерживаться Ваших рекомендаций.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 апреля 2021

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 15 апреля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Тактика врача не правильная!
Лечить хеликобактер нужно, т к доказано что хеликобактер приводит к предраку и раку!
Можете заменить париет на рабепрозол,препараты из одной группы!

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 15 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Хеликобактер можно успешно вылечить.
Данными препаратами от него увы не избавится

Пожаловаться

Павел, 15 апреля 2021

Клиент

Спасибо.Подскажите пож. как лучше,сначала сделать прививку от
ковида,подлечить гастрит,а после заняться хеликобактер или лечить хеликобактер, а прививку потом?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 15 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Разницы нет. Можно до можно и после

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит правый бок под ребром

4 ответа

3 ноября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Долго длится обострение гастрита.

2 ответа

21 ноября 2023

Евгения, Красноярск

Вопрос закрыт

Лечение от хилакобактори

1 ответ

23 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Хеликобактер

1 ответ

13 марта 2024

Даша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-15T23:42:06+03:00

Это ВАмрешать. Срочности в эррадикации хеликобактера нет. Если все-таки в будущеи планируете его лечить-сдеалйте контррльный анализкала на хеликобактер методом ПЦР-диагностики с предварительной отменой препаратов группы ИПП за 2 недели до обследования... НЕ рекомендую проводить эррадикацию с течение 3 месяцев после проведенной вакцинации..