Что вас беспокоит?
Париет в лечении хеликобактер пилари
Добрый вечер! Обратился к врачу с периодическими болями в средней части живота справа, в правом боку и нижней части спины справа.ЭКГ в норме.УЗИ ничего не показало(врач в процессе обследования говорила, что очень плохо видно,но в заключении написала- без изменений,поэтому непонятно).При гастроскопии выявили: недостаточность кардии, поверхностный очаговый гастрит, поверхностный бульбит.При колоноскопии обнаружили гиперпластический полип прямой кишки 0,3см (наблюдение).Биохимический анализ крови в норме,кроме повышенного холестерина 6,7(плохой холестерин 4,1).Исследование крови на антитела к хеликобактер пилари дало положительный результат 4,26 при норме менее 0,9. Терапевт сказал ,что лечить хеликобактер смысла нет-полностью не вылечивается, антибиотики снизят иммунитет,необходима диета и пропить Париет 0,02 гр. 1т.-1р.,Дюспаталин 1т.-2р.Панзинорм 1т.-1р. в течении 30-35 дней.Потом проверим хеликобактер.Подскажите пож.насколько эффективно данное лечение,можно ли вместо Париета пропить Рабепрозол-С3 или что другое и можно-ли вакцинироваться от ковид-19 до или в процессе лечения или подождать окончания.Спасибо...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Антибиотики не влияют на иммунитет. Также инфекцию Хеликобактер Пилори лучше определять во время биопсии (так как там ещё можно смотреть обсемененность, ее степень), если не хотите повторно переносить ФГДС, то можно сделать дыхательный уреазный тест или сдать кал на ПЦР Хеликобактер. Но в любом случае предварительно перед тестами на 2 недели отменяется любой ингибитор протонной помпы.
Хеликобактер Пилори ассоциирован с риском язвы и риском рака желудка в дальнейшем, особенно при высокой обсемененности. Мы не говорим о том, что можно полностью вылечить, но снизить бактериальную нагрузку вполне возможно.
Для поддержания состояния желудка, Вы можете принимать, какой угодно ИПП, принципиальной разницы нет. Также в связи с недостаточностью кардии я бы добавила препарат, нормализующий моторику ЖКТ - Итоприд 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки перед едой на 3 недели.
Прививку от Ковид-19 делать можно, так как у Вас хронический процесс без выраженного обострения
Спасибо за ответ,я так понял что лечение в принципе правильное?Антибиотики не применять,Париетом пролечить желудок,а после ещё раз сдать на хеликобактер?
Да, Вы можете 4 недели подготовить желудок, затем на 2 недели отменить ингибитор протонной помпы, сдать анализ на Хеликобактер. А затем можно пройти эрадикацию Хеликобактер с помощью 2х антибиотиков. Это необходимо для снижения обсемененности, а следовательно убрать риск язвы и рака желудка.
Здравствуйте антибиотики не влияют на иммунитет
Эрадикационная терапия нужна обязательная
Елена, спасибо за ответ,я так понял что лечение в принципе правильное?Антибиотики не применять,Париетом пролечить желудок,а после ещё раз сдать на хеликобактер?
ЗдравствуйтЕ! Вот уж если захотели желать прививку, то точно лечить хеликобактер не нужно. Лнчение хеликобактера предполагает прием препаратов типа Рабепразолаиили Париета вместе с 2-мя антибиотиками. Париет и Рабепразол - препараты одной группы - ингибиторы протонной помпы. Рекомендую Рабепразол 20мн утром натощак14 дней, Денол по 2 тал 2 рааза в деньза 30 инут до еды 14 дней, Мещим-форте по 1-2 табл при дисклмфорте во время или сразу после еды, Мееверин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. Сделайте контрольное УЗИ брюшной полости с хорошей подготовкой...
Спасибо большое.Уточните пож.,т.е делаю прививку,параллельно пропиваю рабепразол,lденол ,мезим. и уже потом сдаю тест на хеликобактер? И УЗИ сделать сейчас или после лечения?
УЗИ можно делать сейчас, параллельно с лечением. Леение хеликобактерной инфекции я Вам не назначала. Какой тест и с какой целью Вы хотите делать?
В перспективе,после прививки и лечения гастрита видимо всё равно придётся лечить хеликобактер?Или в ближайшие месяцы этим не заниматься?
Ни до ни после прививки я бы не рекомендовала лечить хеликобактерную инфекцию в связи с тем,что прием антибиотиков прводит к снижению иммунитета и повышает риск побочных реакций после проведения вакцинации.
Понятно,так может отложить вакцинацию или хеликобактер может подождать? Что приоритетней ?
Принятый ответ
Это ВАмрешать. Срочности в эррадикации хеликобактера нет. Если все-таки в будущеи планируете его лечить-сдеалйте контррльный анализкала на хеликобактер методом ПЦР-диагностики с предварительной отменой препаратов группы ИПП за 2 недели до обследования... НЕ рекомендую проводить эррадикацию с течение 3 месяцев после проведенной вакцинации..
Спасибо Вам большое,очень помогли,,буду придерживаться Ваших рекомендаций.
На здоровье!
Здравствуйте!
Тактика врача не правильная!
Лечить хеликобактер нужно, т к доказано что хеликобактер приводит к предраку и раку!
Можете заменить париет на рабепрозол,препараты из одной группы!
Здравствуйте.
Хеликобактер можно успешно вылечить.
Данными препаратами от него увы не избавится
Спасибо.Подскажите пож. как лучше,сначала сделать прививку от
ковида,подлечить гастрит,а после заняться хеликобактер или лечить хеликобактер, а прививку потом?
Разницы нет. Можно до можно и после
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201815 ответов
- 9 Января 20193 ответа
- 3 Января 20201 ответ