Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №479217

Что вас беспокоит?

Назначение лекарств после стентирования

Добрый день. моему мужу установили стент после стенокардии. Диагнос Атеросклероз коронарных артерий. Назнаения:Ко-плавикс, периндоприл, розувастатин, отрио. Через 2 месяца увеличились в 3 раза АЛТ и АСТ, врач отменил статины и назначил урсосан. Через пол месяца увеличились ЛПНП до 2,13.Врач предложила пропить Омакор. Но я почитала отзывы не очень удовлетворительные о нем. Подскажите что можно ему принимать, чтобы уменьшить ЛПНП и не навредить печени. Еще у него высокий гемоглобин 174

17 Апреля 2021·Просмотров: 2247·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте а какую дозу розувастатина принимали?

Гульнара, 40 мг

Доза конечно максимальная, после нормализации печёночных показателей, принимайте по 20 мг розувастатина

Гульнара, Отрио не нужно принимать? Может это от Отрио увеличились АЛТ и АСТ

Александр , доза 40 мг розувастатина- очень высокая , максимальная. После нормализации печеночных показателей- принимайте 10 мг розувастатина + Отрио 10 мг обязательно, он не влияет на печень , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике

Отрио продолжайте

Принятый ответ

Здравствуйте.
Омакор- хороший препарат, но совсем не эффективный в данном случае. Так как после стентирования необходима серьезная гиполипидемическая терапия, для предотвращения прогрессирования атеросклероза и предотвращения возникновения гемодинамически значимых бляшек, профилактика инфаркта и инсульта.
Розувастатин оригинальный принимали или дженерик?
Прикрепите, пожалуйста, липидограмму к вопросу

Юлия, Прикрепила последние анализы.Принимали. Розувастатин -С3. Подскажите какие статины меньше влияют на печень. Нам выдают бесплатно аторвастатин, но мы покупаем розувастатин, что прописал врач. Отрио можно принимать, пока нам отменили статины или нет и можно ли принимать вместе с урсосан

Посмотрела липидограмму, общий ХС и ЛПНП- не слишком высокие. Лучший из статинов , с меньшим влияние на печень , это розувастатин. Сейчас принимайте курс Урсосана и Отрио ( можно вместе) в течение месяца, после этого контроль АЛТ, АСТ , общий билирубин, КФК, если нормальные показатели то думаю оставьте пока 10 мг розувастатина + Отрио 10 мг . Если и при этом будут высокие печеночные ферменты - то нужно переходить на фибрат, препарат Трайкор 145 мг / сутки 1 раз в день , меньше негативного влияния на печень

Юлия, Спасибо большое, подскажите а какой розувастатин лучше принимать

Лучше оригинальный, это Крестор, если слишком дорого- то хороший дженерик Роксера (подешевле)

Юлия, Спасибо за консультацию. Еще один вопрос. Гемоглобин 174 это опасно

Нет, это не опасно! Главное ориентироваться на основные показатели свертываемости крови: протромбин, Д-димер, мно, фибриноген. Если они в норме, значит все в порядке. Тем более принимаете ко- плавикс, это профилактика тромбообразования

Юлия, Спасибо большое. Всего Вам хорошего

Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу!!!

Принятый ответ

Какой сейчас уровень аст, алт и общего холестерина? Какие статины принимали?

Александр , доза 40 мг розувастатина- очень высокая , максимальная. После нормализации печеночных показателей- принимайте 10 мг розувастатина + Отрио 10 мг обязательно, он не влияет на печень , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике

Юлия, А сейчас отрио тоже нельзя принимать, пока принимаем урсасан. Врач сказала пить месяц урсасан, а потом сдать анализы, но меня пугает увеличение ЛПНП

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.