Консультация кардиолога /

Назначение лекарств после стентирования — вопрос №479217

1908 просмотров

Добрый день. моему мужу установили стент после стенокардии. Диагнос Атеросклероз коронарных артерий. Назнаения:Ко-плавикс, периндоприл, розувастатин, отрио. Через 2 месяца увеличились в 3 раза АЛТ и АСТ, врач отменил статины и назначил урсосан. Через пол месяца увеличились ЛПНП до 2,13.Врач предложила пропить Омакор. Но я почитала отзывы не очень удовлетворительные о нем. Подскажите что можно ему принимать, чтобы уменьшить ЛПНП и не навредить печени. Еще у него высокий гемоглобин 174

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте а какую дозу розувастатина принимали?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, 40 мг
Кардиолог
Доза конечно максимальная, после нормализации печёночных показателей, принимайте по 20 мг розувастатина
Клиент
Гульнара, Отрио не нужно принимать? Может это от Отрио увеличились АЛТ и АСТ
Кардиолог
Александр , доза 40 мг розувастатина- очень высокая , максимальная. После нормализации печеночных показателей- принимайте 10 мг розувастатина + Отрио 10 мг обязательно, он не влияет на печень , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике
Кардиолог
Отрио продолжайте
Кардиолог
Здравствуйте.
Омакор- хороший препарат, но совсем не эффективный в данном случае. Так как после стентирования необходима серьезная гиполипидемическая терапия, для предотвращения прогрессирования атеросклероза и предотвращения возникновения гемодинамически значимых бляшек, профилактика инфаркта и инсульта.
Розувастатин оригинальный принимали или дженерик?
Прикрепите, пожалуйста, липидограмму к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Прикрепила последние анализы.Принимали. Розувастатин -С3. Подскажите какие статины меньше влияют на печень. Нам выдают бесплатно аторвастатин, но мы покупаем розувастатин, что прописал врач. Отрио можно принимать, пока нам отменили статины или нет и можно ли принимать вместе с урсосан
Кардиолог
Посмотрела липидограмму, общий ХС и ЛПНП- не слишком высокие. Лучший из статинов , с меньшим влияние на печень , это розувастатин. Сейчас принимайте курс Урсосана и Отрио ( можно вместе) в течение месяца, после этого контроль АЛТ, АСТ , общий билирубин, КФК, если нормальные показатели то думаю оставьте пока 10 мг розувастатина + Отрио 10 мг . Если и при этом будут высокие печеночные ферменты - то нужно переходить на фибрат, препарат Трайкор 145 мг / сутки 1 раз в день , меньше негативного влияния на печень
Клиент
Юлия, Спасибо большое, подскажите а какой розувастатин лучше принимать
Кардиолог
Лучше оригинальный, это Крестор, если слишком дорого- то хороший дженерик Роксера (подешевле)
Клиент
Юлия, Спасибо за консультацию. Еще один вопрос. Гемоглобин 174 это опасно
Кардиолог
Нет, это не опасно! Главное ориентироваться на основные показатели свертываемости крови: протромбин, Д-димер, мно, фибриноген. Если они в норме, значит все в порядке. Тем более принимаете ко- плавикс, это профилактика тромбообразования
Клиент
Юлия, Спасибо большое. Всего Вам хорошего
Кардиолог
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу!!!
Кардиолог, Терапевт
Какой сейчас уровень аст, алт и общего холестерина? Какие статины принимали?
Принятый ответ
Кардиолог
Александр , доза 40 мг розувастатина- очень высокая , максимальная. После нормализации печеночных показателей- принимайте 10 мг розувастатина + Отрио 10 мг обязательно, он не влияет на печень , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике
Клиент
Юлия, А сейчас отрио тоже нельзя принимать, пока принимаем урсасан. Врач сказала пить месяц урсасан, а потом сдать анализы, но меня пугает увеличение ЛПНП
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить РОКСЕРу.
28 ноября 2022
Александр, Вологда
Вопрос закрыт
Стал хуже переносить РОЗУВАСТАТИН
27 января 2023
Евгений, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Скачки давления при гипертензивной болезни
21 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Регина Харисовна  Капкаева
19 отзывов
Кардиолог
МГУ имени Огарева медицин
Опыт работы: 10 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск