Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №482179

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Необходимы ли статины? Общий холестерин 7,12 Триглицериды 8,42 Хол. ЛПНП 2,90 Хол. ЛПВП 1,06 ЛПОНП 3,83 Индекс атерогенности 3,72 УЗИ сосудов шеи, сердца, брюшной полости в норме. Гормоны щитовидной железы тоже. Животными жирами и углеводами не злоупотребляю. При росте 160 вес 65 кг, излишний( Такие анализы около года, при приёме Омакора приходят в норму триглицериды, остальные показатели особо не меняются. Давление в порядке.

21 Апреля 2021·Просмотров: 342·Екатерина

Добрый день! У Вас холестерин повышен за счёт триглицеридов, они снижаются фибратами, а именной трайкор по 145 мг ежедневно в течение 3-х месяцев и далее контроль . Соблюдение диеты и обязательно приём омега 3 по 1000 мг 2 пошаманить год по месяцу

Здравствуйте, принимайте розувастатин 10 мг 1 т вечером в течение 3 месяцев
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копченого и маринованного
Через 3 месяца контроль липидограммы, алт и аст

Здравствуйте,Екатерина.
Учитывая , что по данным обследований ( в том числе и узи сосудов шеи) - признаков атеросклероза нет, то статины сейчас не показаны.
Для дообследования- советую сделать узи органов брюшной полости, чтобы исключить патологию / нарушение желчевыводящих путей.
Но , думаю, основная причина- в излишнем весе. Как только , Вы немного снизите массу тела - на 5-7 мг- холестерин снизится. , из продуктов советую больше овощей , фруктов и морской рыбы, меньше - сливочного масла, свинину исключите! Из мяса только говядина и индейка. Жидкости пейте достаточно в день (1,5-2 литра), обязательно динамическая физическая нагрузка: умеренный бег, плавание. Все это нормализует холестерин и его фракции
В качестве терапии - курсами Омакор + эзетимиб ( уменьшает всасывание холестерина в кишечнике)10 мг / сутки в течение месяца ( 1 раз в пол года)+ диета с ограничением жиров животного происхождения.
Если триглицериды снижаются на фоне приема Омакора- то фибраты нет необходимости принимать!

Здравствуйте.
Да, статины необходимы.
А также пересмотр образа жизни, отказ от вредных привычек, диета, увеличение физической активности, контроль имт.
Розувастатин 10 мг 1 раз в день, с последующим контролем липидограммы через 2-3 месяца, в целях необходимости коррекции дозы.

Здравствуйте, при отсутствии атеросклеротических изменений в брахиоцефальных артериях терапия статинами не показана. Все отклонения можно скорректировать снижением веса, средиземноморской диетой, регулярными умеренными физическими нагрузками. Омега 3 не менее 2-3 г в сутки, можно длительно. Проверьте функцию щитовидной железы ( ттг, т4 своб)

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Холестерин у Вас повышен за счет триглицеридов (ЛПНП и ЛПВП немного изменены), статины в этом случае не очень эффективны, лучше фибраты (трайкор 145 мг 1 раз в день). Но если триглицериды снижаются на фоне омега-3а, то достаточно будет приема омега-3а и диеты (полностью исключите сливочное масло, шоколад, сливки и другие животные жиры. Больше ешьте рыбы).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.