Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Здравствуйте,ребенок девочка 3,5 месяца. Родилась на 38 неделе беременности,КС. Была затяжная желтушка,светились под лампами. С 2 месяцев начались высыпания на щеках,сначала мелкая сыпь,потом подсыхает желтоватыми корками( несколько высыпаний может обтедениться). Сыпь располагается на щеках,переходит на виски и за уши.Ребенка не беспокоит,зуда нет. В 3 месяца назначен был массаж,после него стали сохнут локти и краснеть,на спине появилось блестящее пятно.Педиатр ставит диагноз атопический дерматит, лёгкое течение. Обещает,что к годика все наладится.и конечно строгая диета маме,ребёнок на ГВ( купать с эмолиумом,эмоленты на все тело) на щеки элидел длительно,а дерматолог сказал,что это просто " потничка" и прописал на щеки мази с цинком( на сухие участки эмоленты). Был сдан общий анализ кала,вме в норме кроме лейкоцитов 40-50 ,назначен курс нормабакта л 10 дней. Подскажите пожалуйста,Ваше мнение по газначениям, и атопический ли это дерматит? Элидел страшно использовать.заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Сможете прикрепить фотографии со всеми высыпаниями, что имеются? Есть ли какая-то связь у высыпаний и продуктами, которые вы кушаете? На какую диету вас перевели?
Елена, добрый день. Фото прикрепили,то что на лице,сухости сейчас нет,эмоленты справляются. Диета безмолочная. Ем только крупы,отварное мясо,овощи( кабачки,морковь) с роддома ела все без фанатизма,и молочку в том числе,Реакций не было никаких
Имеется сухость кожи, возможно, атопические проявления легкой степени есть, нам вполне можно справляться только грамотным уходом за кожей в такой ситуации. Касаемо вашего питания, вообще соблюдение диеты кормящей мамы - это старые нормы, в нашем случае нужно просто выявить конкретный продукт, который провоцирует. Для этого заведем пищевой дневник, вы отражаете в нем что съели - какая реакция развилась, так в течение 7 дней, потому что совсем держать строгую диету не стоит. Атопический дерматит -это не аллергическое заболевание, это недостаток белка фелигрина, просто у таких деток может быть повышенная чувствительность к пищевым продуктам. Касаемо элидел - его бояться не стоит, это не гормональный препарат, но и применять его нужно, его применяют на участки мокнутия, участки обострения.не на сухость.
Основная терапия АД - уход за кожей, это 90% успешного лечения.
Купание при АД: не купать в горячей воде, частота купания подбирается индивидуально, в зависимости от реакции кожи на воду , длительность 7-10 минут. Использовать масло для купания в каждое купание, например, липобейз бэби, вы используете эмолиум, хорошо. Гели и шампуни должны быть гипоаллергенными, использоваться не чаще 2р в неделю.
После купания кожу не вытираем, а аккуратно промакиваем. Не знаю говорили вам или нет как правильно использовать эмоленты, но я повторюсь если что: наносите эмолент в течение 3 минут после купания на влажную кожу, наносятся щедро на все тело 2-3 раза в день, кожа дожа лоснится. Расход большой, тюбика 250 мл должно хватать на 2 недели максимум. Пока есть проявления атопии мы всегда пользуемся эмолентами
Елена, спасибо большое!Элидел нам назначили на высыпания красные,не на корочки. Не стоит его на высыпания наносить?
А эмолент как справляется с данными красными высыпаниями? Вы эмолиум используете? Хорошо вам подошёл? В водичку тоже масло эмолиум?
Елена, да,эмолиум. Кушаем тоже с эмульсией эмолиум. Для сухих участков на теле,мне очень нравится,питает кожу отлично. А вот с лицом как то не понятно все,на диете сыпит,без диеты сыпит. Эмолент не сказала бы,что хорошо убирает высыпания,просто они разом проходят сами,дня на 3( идеальные щеки),а на утро сыпь точечная,а потом разрастается до такой как на фото.
Елена, купаем( не кушаем)
Предлагаю как закончится эмульсия эмолиум, купить в водичку масло любой фирмы, я лично люблю липобейз, прекрасно увлажняет кожу, кожу мягкая сразу после купания. Эмолент если подходит, то можно использовать его, главное, на относительно влажную кожу и густо, это основные моменты ухода, пожалуй. Вообще, есть очень много роликов, как правильно наносить эмолент, можете поискать, грамотно все рассказывается. Используйте эмолент постоянно, 2-3 раза в день густо, кожу нужно насытить влагой. Если есть увлажнитель -прекрасно, сухая кожа не любит сухость воздуха, температура воздуха в дома 20-22 градуса. Попробуйте поменять средства для купания, если используете какие-то, какой-то триггерный фактор однозначно есть
Здравствуйте! Прикрепите фото сыпи пожалуйста и анализа кала.
Анастасия, добрый день.анализ прикрепили
У ребенка есть проявления атопического дерматита. Лейкоциты в кале, да ещё и в таком количестве говорят о выраженном воспалении в кишечнике. Вы придерживаетесь диеты какой то сейчас? Чем купаете и смазываете малыша? Каким порошком стираете?
Какой стул и сколько раз в день у ребенка?
Анастасия, стул был зелёный со слизью,сейчас после нормабакта л,стал жёлтый, но немного слизи присутствует,Стул от 2 до 4 раз в день. Диета безмолочная,ем только крупы,отварное мясо индейки и овощи. Купаем и мажем эмолиум. Порошок-гель синергетик
Эта копрограмма после окончания терапии нормобактом или же до?
Эмолиум неплохая серия для атопический кожи, но мне больше нравится топикрем или же мустелла, можете попробовать их, когда закончится эмолиум. Порошок можно этот продолжать использовать.
Каши вы кушаете все? Глютеновые в том числе? Диету совсем не нарушаете? Как на фоне диеты, есть улучшения?
Элидела можете не боятся, это очень хороший препарат, это не гормон, но эффект оказывает не хуже и его как раз можно использовать на таких нежных участках, как кожа лица.
Анастасия, да,каши все.на диете изменений не увидела,как сыпало,так и проходило само,все тоже самое как и без диеты.закономерности нет никакой. Анализ до нормобакта
Пересдайте копрограмму в динамике обязательно. Если будут сохраняться воспалительные изменения (лейкоциты), попробуйте исключить так же глютен.
Анастасия, хорошо,обязательно. Спасибо)
Пожалуйста, поправляйтесь!
Принятый ответ
Добрый день Катерина ! По фото лица больше похоже на обычную потничку , соблюдайте температурный режим, желательно воздушные ванны, регулярные гигиенические процедуры , в складочках можно судокремом мазать ,
Марина, добрый день! Спасибо за ответ,меня смущает,что потничка только на лице,хотя лицо всегда открыто,а под одеждой такой сыпи нет
Катерина , вы говорите что за ушками тоже есть сыпь , такой тип сыпи характерен при потничке , возможно шапочку носите , ребёнок потеет .
Марина, шапочку только на улицу,дома увлажнитель не выключается,боюсь мазать цинковыми мазями,и так сухие щеки((( вся в растеоянности
Катерина , ничем мазать не нужно , соблюдайте рекомендации и в е постепенно пройдёт самостоятельно. То что на щёчках это не атопический дерматит .
Марина, спасибо огромное!
Катерина пожалуйста , выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ кала ни к атопическому дерматиту, ни к чему другому отношения не имеет.
Мне вот совсем не видно и не понятно, что там у ребенка на коже, тем более не могу диагноз ставить.
Я бы вам попросила сделать четкие фото лица щеки и чуть подальше, чтобы видно было расположение сыпи, а также на других участках тела, спинке,там где описаны.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, более качественное фото
Алина, здравствуйте!прикрепила На данный момент такая мелкая сыпь,на фото увлажнена эмолиумом. Обычно она разростается
Атопический дерматит не вижу. Элидел не нужен. По фото акне новорождённых. Проходит самостоятельно.
Алина, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте Катерина.
На фото проявлений атопического дерматита не вижу. Есть только неонатальные угри.
Был ли в детстве у Вас или отца ребенка атопический дерматит, бронхиальная астма, полиноз?
Михаил, здравствуйте!нет,таких заболеваний нет ни у кого.
Тогда я вообще не вижу данных, что бы ставить атопический дерматит.
Михаил, спасибо)
Михаил, а они могут то проявляться то сами проходить? У нас так волнообразно
Могут.
Принятый ответ
Здравствуйте! Не вижу проявлений атопического дерматита, похоже на потничку, ничем не нужно лечить, пройдет самостоятельно при соблюдении обычной гигиены, если кожа сухая можно использовать эмоленты. Диагноз атопического дерматита ставится на основании критериев диагностики, одной сыпи на щеках не достаточно.
Дарья, спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20217 ответов
- 8 Июня 202320 ответов
- 19 Июня 20238 ответов
- 19 Сентября 20239 ответов