Консультация педиатра /

Температура 37 у ребёнка

125 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 7 лет. С декабря месяца стали замечать что у него практически всегда днем температура 37-37,2. Измеряем ртутным градусником. До этого времени всегда измеряли электронным, он показывал норму, но мы не совсем правильно им пользовались. Оак и оам почти в норме, биохимия в норме, сдавали кровь на паразитов в норме, сдавали ттг и т4 свободный в норме, срб 0,2 в норме. В декабре делали узи внутренних органов в норме. Невролог ставил термоневроз.
В данный момент нас пригласили на эндоваскулярную операцию по закрытию ОАП. Мы ещё в декабре пытались госпитализироваться, но ребёнок тогда очень сильно стрессанул, на фоне чего была тахикардия 180, и резко поднялась температура до 37,8 без каких либо других симптомов. И нас отправили домой. На данный момент в понедельник опять планируется госпитализация. И вот, со вчерашнего дня у него 37,2. Давала нурофен - он температуру не снизил. С декабря по сегодняшний день так и есть температура 36,8-37. А вчера, он расстроился и теперь 37,2. Во время сна - температура в норме, и ниже нормы - 36,3-36,6. Вечером после душа тоже приходит в норму. Жалоб нет, ребёнок весёлый, физически выносливый. Переживаю. И боюсь, что нас опять не госпитализацируют. Тк врач сказал что не пропустит с 37, а тем более с 37,2. Это всё таки его норма и термоневроз?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Характерной особенностью термоневроза является аспириновый тест - вы дали сыну жаропонижающий препарат (нурофен), он температуру не снизил, значит, речь действительно идет о термоневрозе. Данное состояние не должно быть противопоказанием к госпитализации, если по всем анализа все хорошо, это не воспалительный процесс.А ранее замечали подобные проявления у сына?
Клиент
Елена, раньше не замечали. У него ножки и ручки часто холодные бывают. Температура так стали измерять после неудачной попытки госпитализации в декабре.
Педиатр
Если ручки и ножки холодные, значит, нарушена вегетативная регуляция, как проявление вегето-сосудистой дистонии, это не заболевание, конечно, а скорее синдром, присущ деткам впечатлительным. Сын часто переживает или только предстоящая операция немного выбила его из колеи?
Клиент
Елена, он мягкий мальчик, переживает часто.
Педиатр
Конечно, основным моментом для нормализации температуры тела нужно убрать стрессующий фактор, но поскольку мы сейчас этого сделать не можем, старайтесь больше успокаивать сына, объяснять ему, что это не страшно/не больно/ быстро и не больно. Глицин тревожность не снимет, попробуйте тенотен детский попить перед госпитализацией для снятия повышенной тревоги. Вам отказывают в оперативном вмешательстве даже на фоне термоневроза?
Клиент
Елена, врач из поликлиники, которая направляет в отделение сказала не пропустит. Врач оперирующий - я думаю возьмёт нас. Просто надо будет настоять я думаю. А то что в лейкоформуле относительные показатели немного не в норме, а абсолютные в норме. Это нормально я понимаю? В марте было орви с высокой температурой. До этого в начале марта сдавали оак, там все было хорошо.
Вот сейчас сын уснул, спотел и температура 36, 7. А так, я чувствую что он не горячий. Даже врачи удивлялись в декабре когда мы хотели лечь в больницу, что странно, 37,8 у него, а он не горячий.
Педиатр
Это вот характерная особенность термоневроза, что во время сна температура тела сразу нормализуется, потому что ребенок успокаивается и активация нервной системы прекращается на время. А касаемо анализа крови - для нас важны не относительные показатели крови (это те, что с %), а абсолютные показатели, именно они показывают количество клеток крови в единице объема, а относительные не очень точны. Так вот именно абсолютные показатели у нас в норме, поэтому кровь полностью хорошая. Доктор думаю знает, что как только у ребенка уйдет этот стрессовый фактор, тогда и температура тело нормализуется, главное - нет признаков воспаления по анализам
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!.
Как понять : Вы говорите, что ребенок по характеру веселый. А тем не менее- чуть ч о, срессует, что даже невролог ставит нейрогенную гипертермию.
Что то делали с этим?
Лечились у невролога?
Клиент
Елена, он стессует из за предстоящей операции. Принимал элькар и магне В6. Сейчас три дня глицин.
Врач УЗД, Хирург
Понятно. Надо успокоить ребенка, поговорить с ним. А воспаления нет, значит в операции отказа не длжно быть
Клиент
Веду всю зиму и весну разъяснительную беседу, на обещали золотых гор ему, объяснили что не операция, а обследование, что резать не будут. Все вроде понял, а вчера начал переживать.
Врач УЗД, Хирург
Но это же всего лишь маленький мальчик. Как ему не переживать. Я бы обсудила с неврологом усиление терапии
Педиатр
Здравствуйте!
Вообще, до 37,4 у детей - это норма
Температура может меняться в течении дня, в вечерние и утренние часы она всегда повыше
Плюс поднимается после еды, каких то эмоций и прочего
А вот то, что вы описали 37,8 это конечно уже проявления термоневроза
Если невролог вам официально выставил диагноз термоневроз, то вы можете смело госпитализироваться
Даже если температура повыситься, у вас будет официальная бумага, все обьясняющая
Клиент
Юлия, а есть вообще какой-то документ у врачей, где указано порог норм температурв, особенно сейчас в период пандемии. Из за этой ппндемии мне кажется и не госпитализиркют нас.
Клиент
Юлия, простите за ошибки, телефон наисправлял....
Педиатр
Нет, такого документа, к сожалению не существует
Но бумага с печатями учреждения + врача вполне подойдёт
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Похоже на термоневроз по описанию. Давайте сироп Зайчонок, глицин под язык. Чтобы перед операцией ребенку было по- спокойней. Также помог бы детский психолог.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. У ребенка типичные признаки термоневроза на фоне активации вегетативной нс. Перед госпитализацией возьмите справку у педиатра( невролога) что нет противопоказаний к оперативным вмешательством.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Похоже на термоневроз. Возьмите у невролога заключение, где Вам напишут, что операция не противопоказана.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
22 отзыва
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Педиатрический фак
Опыт работы: 17 лет
Елена Олеговна Башмакова
81 отзыв
Педиатр
Саратовский государственный медицинский
Опыт работы: 3 года
Елена Александровна Фурманова
248 отзывов
Педиатр
2010,СибГМУ, педиатрический,педиатрия
Опыт работы: 10 лет
Аида Георгиевна Карабекян
95 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
1. 1997- 2003 гг, ЕГМУ им. М.Гераци, под
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач ответил на все мои вопросы быстро Хорошая консультация Да посоветую обязательно
— Алла
фотография пользователя
Спасибо большое этому доктору.В первый раз он один единственный правильно расшифровал анализ...
— Валентина
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень грамотный врач! Все ответы были чёткими, без всяких лишних указаний. Обязательно будем...
— Юлия