Сильно болят связки и повышены показатели ОАК — вопрос №493314
Павел,
Москва
652 просмотра
Сдал ОАК, РЭА. мочу. В последний месяц ломает кости, болят сутавы. Я думал причиной этому аллергия на березу, которая у меня каждый год. Год назад была проблека с ЖКТ (пульбит, гастрит), лечил год. Сейчас рекоммендации не соблюдаю. Бывают редкие жалобы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Изменения в анализах связаны с перенесеннйо вирусной инфекцией, если нет симптомов ОРВИ, то могли бессимптомно контактировать. Желательно досдать - СРБ, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, АСЛ-О
Уже посмотрела! Ничего критичного нет, СРБ спокойное, я бы рекомендовала обратиться к ревматологу для дальнейшего обследования, чтобы исключить системные и аутоиммуные процессы. А также досдать прямой и не прямой билирубин-сильно повышен общий
Очень вероятно, что вы переносите вирусную инфекцию, вполне возможно, что это может быть даже ковид, для него характерны ваши жалобы. РЭА изолированно не оценивается
Нет, для аллергии ваши жалобы совсем не характерны! Не всегда нормальный ревматоидный фактор полностью исключает ревмо заболевания. Начните приём витамина Д 2000 ед в сутки, цинк 50 мг в сутки 1 мес, селен 50 мкг 1 раз в день, обильное питье не менее 30мл на кг веса, в динамике сдать общую кровь через 7-10 дней. От ломоты - Нурофен 200 мг
Анна, разве попить микроэлементы и воду в большом количестве помогут снять ломоту в связках которые идут уже 2-3 недели. Какое то воспаление явно идет. Может досдать что то?
Микро элементы и вода - взбодряд ваш иммунитет, поэтому если это вирусное заболевание - организм его сможет побороть Из досдать можно посмотреть персистирующие вирусные инфекции- антитела к герпеса 1, 2, 6 типа, антитела к ВЭБ и ЦМВ, антитела к ковиду
Здравствуйте! Витамин Д в норме, лучше перейти на профилактическую дозу 2000 ед в сутки. Мочевая кислота превышена, но не настолько, чтобы вызывать такие жалобы, как у вас. Иммунитет к ковиду есть, на данный момент от повторного заражения вы защищены. Давайте подождём остальные результаты, но склоняюсь к варианту, что так протекает отсроченный постковидный синдром
Наличие антител IgG говорит о том, что вы имеете иммунитет к ВЭБ, либо он находится в состоянии хронической инфекции. Думаю, что стоит пропить курс НПВС - Нимесил или Аэртал 1 табл 2 раза в день 5 дней, также подключить к лечению Нейробион 1 табл 2 раза в день 1 мес. Ваши жалобы могут быть отсроченным последствием ковид инфекции. Если жалобы будут сохраняться - дальше дообследоваться у ревматолога, инфекциониста
Анна, я ни чего не понял. Как понять "в состоянии хронической инфекции"? Какие у этого симптомы? Какие последствия? Нейробион для чего? целебрекс подойдет?
Нет, жене ничего не надо, через половой контакт не передаётся. Особенность этих вирусов в том, что они не уходят полностью из организма, а переходят в неактиврую форму, но при этом может произойти активация вируса. Сейчас они обнаруживаются почти у каждого 5 человека, не концентрируйтесь на этом. Нейробион это витамины группы В, при ковиде имеет место вирусная нейропатия, то есть нервные окончания поражаются и дают болевые и другие неприятные ощущения, а витамины группы В помогают регенерации нервных окончаний.
Да, целебрекс вполне подойдёт. С ковидом и его проявлениями вообще все сложно и как оказалось возможно, поэтому исключить даже настолько отдалённое проявление - нельзя. Онемение пальцев даёт остеохондроз грудного отдела позвоночника!
Здесь идет либо активация иммвного процесса либо перенесли орви, узи органов брюшной надо сделать, сдать на вит д точно, иммуноглобулины тоже общие А, Е, М, G Сейчас пить много, можно попробовать пока лимфомиозот хель попить 15-20кап 3 раза в день 14 дней
Да!!! Ну я поэтому и спросила) поэтому, видимо и то и другое, надо попить корвалола Вам, энтеросгель или полисорб, хорошо бы дюфалак на ночь, билирубин надо подснизить
Лимфоцитоз,нейтропения, я считаю, что исключить необходимо вирус Эпштйна-Барр, ЦМВ, герпес 6 типа, сдать кровь на СРБ, РФ, АСЛО, посетить необходимо гематолога после этого
Повышение уровня лимфоцитов, снижение нейтрофилов, причина зачастую вирусы, поэтому я рекомендовала вам сдать кровь на антитела M,G к вирусу Эпштйна-Барр, ЦМВ, герпесу 6 типа, необходимо также исключить заболевания крови, ревматологическое заболевания, поэтому я далее рекомендовала сдать анализ крови на СРБ, РФ, АСЛО, Анф общий
здравствуйте, по крови признаки вирусной инфекции. сейчас или недавно не болели? какие суставы болят и как давно? ревматоидный фактор и СРБ в норме это практически исключает ревматологическое проблемы. повышение общего билирубина - необходимо досдать прямой и непрямой билирубин, чтобы понять за счёт какого повышено и УЗИ органов брюшной полости. по моче претензии нет. на РЭА полагаться смысла нет, так изолированно онкомаркеры не используют даже онкологи. слишком этот показатель зависим от многих причин, и, как правило, ошибочен. вам бы посмотреть ещё уровень Вит Д, ферритин. из-за их дефицита может быть симптоматика такая. ваш возраст, рост, вес? коронавирусной не болели? в общем, резюмируя все вышенаписанное, по анализам ничего критичного. необходимо досдать прямой и непрямой билирубин, Вит Д и ферритин. сделать УЗИ ОБП. для вирусной инфекции боли в суставах и связках, слабость в течение месяца не очень типична, но может быть из-за дефицитов ферритина и Вит Д.
Елена, Я не могу сказать чт я болел. У меня недели как 3 аллергия на березу. Повышение биллирумина - синдром Жильбера Витамин д3 пью Возраст 30. Вес 73 рост 189 Короной болел год назад. (ощущение что еще и недавно болел) Болят: своды ног, под коленями, глаза больно вправо-влево-по диагонали двигать). Как то так.
на онкопроцесс не похоже, так как меняются тогда и другие показатели по крови. попробуйте пропить 7 дней Мелоксикам по 1 таб в день после еды. возможно, такая симптоматика после вируса. Вит Д в каких дозах пьете?
досдайте ферритин, он должен быть как минимум больше 40. если меньше, то препараты железа например феррум Лек по 2 таб в день во время или сразу после еды месяц, затем повторить анализ. какие-то узкие специалисты пока не требуются с такими анализами и симптомами. боли на мелоксикаме должны тоже уйти.
Здравствуйте. По результатам ОАК данные за перенесенную вирусную инфекцию, что отражает лимфоцитоз. Вероятно, те жалобы которые вы описываете, ломота в костях, боль в суставах, являются следствием перенесенной вирусной инфекции. Рекомендую к дообследованию РФ, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП, асл-о, начните приём бикситор 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней после еды, омез 20 мг утро до еды.
Ревматологические заболевания исключены. С целью уточнения диагноза сделать узи органов брюшной полости, так как имеется повышение общего биллирубина. Начните приём бикситор, посмотрите динамику болевого синдрома.
Здравствуйте! По анализам признаки перенесённой вирусной нагрузки. Но нейтропения может наблюдаться на фоне приема ИПП, что вполне возможно если лечили желудок длительно. В остальном нет того, чтобы объясняло жалобы на ломоту а суставах. Возможно реактивный артрит после инфекции или проявление метеочувствительности. Рекомендовала бы приём Целебрекс 200 мг 2 раза в сутки ситуационно при болях. Пиаскледин 300 мг до месяца. Тромбоциты пересдать ручным способом по методу Фонио, но снижение не критичное.
Имеется ввиду данные анализы ни о чем плохом не говорят. Все спокойно. Бывает реактивный артрит после вирусной инфекции. Кровь на антитела к вирусу covid 19 не сдавали? Какие суставы преимущественно болят? Нужно сделать их рентген перед походом к врачу.
Анна, а к врачу надо будет идти? я думал тут будет достаточно. Нет не сдавал. У меня родня болела им прошлой осенью. Я бессимптомно перенес. Болят: свод ступни, справа слева и верх ступни. Под коленями болит. Глаза вправа влево, по диагонали двигать болезненно. Сегодня начал левый локоть болеть.
Нет это не онкология. На РЭА тут в принципе не нужно ориентироваться. Тем более этот показатель в норме, пусть и по верхней границе. Онкомаркеры могут повышаться при любом воспалении в организме. Я бы все же рекомендовала сдать кровь на антитела к короновирусной инфекции. Поскольку первый раз не сдавали - могли сейчас переболеть и отсюда такие последствия на суставы. Пока принимать обезболивающие препараты из группы НПВС. Но желудок прикрывать Омезом, так как ранее были проблемы. Если через 4-5 дней на фоне НПВС симптомы не пройдут то на приём к ревматологу.
Анна, нет. Начиналось все около 2,5-х месяцев назад. После зимней рыбалки 1 день поболели колени. Потом начали болеть 1 раз в неделю. 3 недели назад я заметил в поезде что мне не удавно сидеть - болят колени и что нужно ходить (связал это с отсутствием спорта) Последние 2 недели у меня уже болят ступни, часто плечи. Недавно когда погода менялась болела и голова.
Анна, ОАК от 04.02 есть. Там все показатели в нормею Кроме Лейкоцитов 3,52 (3,89-9,23) Моноциты 0,28 (0,29-0,72) Лимфоциты 1,27 (1,39-3,15) В остальном все в норме.
Облегчение болей после физической нагрузки характерно для остеоартроза. Скорее всего это он и есть. Переохлаждение могло спровоцировать. Есть ли утренняя скованность в суставах? Сколько длится по времени приблизительно? Стартовые боли, то есть в начале движения присутствуют?
Анна, да скованность прямо в коленях. После тайского массажа 2 недели назад правое плево до сих пор болит. Утром до 12 дня болит. Потом как разойдусь норм.
Но тут другое есть. Если много нахожусь, то ступни прямо "гудят". Когда ложишься на кровать прямо резкое облегчение. Раньне такого ни когда не было.
Анна,Мне тут разные специалисты написали что надо сдать. Мне ваша консультация больше понравилась. Можете посмотреть и сказать что надо из этого списка сдать а что нет. Я завтра сдам и вам пришлю ферритин вит д, иммуноглобулины тоже общие А, Е, М, G СРБ, РФ, АСЛО, Анф общий сдать кровь на антитела M,G к вирусу Эпштйна-Барр, ЦМВ, герпесу 6 типа мочевая кислота, АЦЦП антитела к герпеса 1, 2, 6 типа, антитела к ВЭБ и ЦМВ, антитела к ковиду
Ферритин, витамин Д крови, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ Антитела к ковиду IgM и IgG Иммуноглобулины A, G, M общие не надо. СРБ и РФ Вы сдавали, недавно были в норме. Думаю сейчас мало, что изменилось. Кровь на антитела к герпес вирусным инфекциям (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ) по желанию. Явных показаний к данному анализу нет.
Это все кровь? Ферритин, витамин Д крови, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ Антитела к ковиду IgM и IgG Кровь на антитела к герпес вирусным инфекциям (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ)
Анна, постараюсь за завтра сделать. консультацию не закрываю. завтра вернусь к вам с анализами в районе 18 00. дообсудим и закроем тему. вас выберу исполнителем
Анна, вообще какая то странная история с костями. У жены во время беремености на послед месецах (год назад) болели кости. Как родили - продолжают болеть. Поставили под подозрением псориаз. У матери так же начали болеть кости где то с января. У сестры (18 лет) начали болеть кости месяц-два назад. У отца (50 лет) тромбы случился. Надо операцию делать.
Мы все переболели ковидом в начале октября. Может это такие последствия? Ну не могут же у всех одновременно начать болеть кости?
Все излечимо. Зависит от причинного фактора. Если это реактивный артрит на инфекцию, то пройдёт по мере лечения препаратами из группы НПВС. В дальнейшем не будет беспокоить. При хронических заболеваниях: остеоартроз, подагрический артрит, РА, псориатичевкие артриты - можно добиться стойкой ремиссии. Приостановить прогрессирование заболевания. Препараты можно приобрести и начать приём уже сейчас.
Здравствуйте! Посмотрела результаты. Витамин Д крови в норме. Повышена мочевая кислота крови, но не критично. Такой суставной синдром она не может давать. По этому поводу требуется только диета с низким содержанием пуринов: ограничить колбасы, маринады, копчёности, газированные напитки, алкоголь и т.д. Пить чистой воды без газа 2 л в сутки. Covid 19 Вы действительно перенесли и к нему есть иммунитет. Если по другим анализам у Вас не будет отклонений, то скорее всего Ваши жалобы сейчас последствия короновирусной инфекции.
Давность заболевания covid 19 достоверно не известна. Могли и полгода и месяц назад бессимптомно переболеть. Препараты можете принимать 3 дня, а затем только ситуационно при болях. По ЦМВ у Вас иммунитет, возможно перенесли когда то в прошлом или детском возрасте. Нужно посмотреть будут ли IgM антитела к ЦМВ.
Это значит что у Вас иммунитет к ВЭБ. Обычно все население переносит эти вирусы детстве и активация их наблюдается при очень ослабленном иммунитете. Активность ВЭБ и ЦМВ выставляется при наличии антител IgM и положительном ПЦР крови. Во всех остальных случаях лечения не требуется.
Посмотреть АЦЦП и АНФ, но на клинику ревматоидного артрита не похоже. Диагноз на данный момент реактивный артрит после перенесённой вирусной инфекции, Covid 19 ассоциированной. Рекомендовала бы продолжить приём НПВС (Аркоксиа или Целебрекс) при болях. Можно принимать Пиаскледин 300 мг 1 раз в сутки до месяца. Избегать переохлаждений, ограничить нагрузку на суставы в ближайший месяц. Ежедневно можно лёгкую ЛФК. Полноценно и сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни.
Если эти показатели будут не в норме - то консультация ревматолога очно. Пиаскледин для улучшения обменных процессов в хрящевой ткани. Боли в плече и груди больше похожи на шейно - грудной остеохондроз. Если они у Вас не уменьшатся рекомендовала бы запланировать рентген или МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. По результатам консультация невролога. Пока могу рекомендовать дополнительно использовать массажёр Кузнецова по 30 минут в день.
Здравствуйте. По анализам ничего критичного нет. Есть какой-то воспалительный процесс. Учитывая боли в суставах, вам нужно сдать срб, аццп, рф. Обратитесь к ревматолога для дообследования
Здравствуйте! В крови признаки вирусной инфекции! Ничего критического! По анализам по ссылкам признаков воспаления нет! Билирубин повышен, если в анамнезе синдром Жильбера, то вероятно это и причина! По крови также нет признаков аллергии! Причиной болевого синдрома суставов вероятно идет именно перенесенная вирусная инфекция! Работа не связана с физ нагрузкой?
Татьяна, у меня был гастрит и пульбит. Делал гастроскопию в декабре. Сказали пульбит. Были боли в области желудка. Я перестал заморачиваться, за месяц набрал свои 3 кг (с 70 до 73) Стал есть все что запрещено мне было. Неделю назад сильно заболел желудок (но как то разово), щас опять на диете. Но год назад были кровяные отхаркивания из за того что , что то там не смыкалось и кислотность попадала в щелочную среду. Щас такого нет
Вот заключения http://joxi.ru/BA0WXxNfpkEEP2 http://joxi.ru/RmzVJ7NtMgaaVm
Посмотрела обследования! Отрыжка у вас связана с ГПОД! Для ее подтверждения и установления степени необходимо выполнить -рентгеноскопию пищевода и желудка с барием и в дальнейшем наблюдать! Да, во Владимире!
Татьяна, делал исследования с барием. Там сказали маленькая гража, удалять не надо. Гимнастику сказали делать. Вот что было http://joxi.ru/KAgX6wdTKP8pzr
Стоит компать щас в область ЖКТ по проблеме болей в сутавах?
Нет, я бы просто по наблюдала! Затем через пару недель переслала общий анализ крови! Если боли терпимые, ничего не нужно! Если через месяц боли сохраняются, то уже следует подумать о медикаментозной терапии!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
