СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в интимной зоне

1,5 месяца назад после удаления зуба мудрости пропила антибиотик Амоксиклав (раньше пила неоднократно). Через несколько дней началось жжение в интимной зоне. Обратилась к гинекологу и сдала мазок на флору платно. В ЖК в анализах дрожжи, в платном центре - грибы (влагалище). Врач назначил макмирор , а затем триожиналь. Лучше не стало абсолютно. Максимально жжет больше спереди, близко к уретре. Обследовалась у уролога, по урологии проблем нет, там посоветовали вставлять клотримазол и пропить флуконазол. Улучшений нет. Сдала повторный мазок+чувствительность к антибиотикам. Все чисто, ничего не вывлено. Никаких выделений не было , ни творожистых , никаких. Помогите , пожалуйста, просто живу в аду ежедневно.

6 Мая 2021·Просмотров: 618·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Наталья. Можете добавить все анализы, которые Вы сдавали к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, прикрепила кровь, мочу, первый мазок и последний

По анализам которые Вы сдали - по общему анализу крови выраженных отклонений нет, анемии нет, со свертываемостью все хорошо, воспалительных процессов - ни бактериальных, ни вирусных нет.
Моча - идеальная.
Глюкоза, холестерин в норме.
Мазок у Вас спокойный. Лейкоцитов у Вас немного. Воспаления нет.
Эпителий выстилает слизистые оболочки влагалища и шейки матки и он должен быть в мазке, и может быть в любом количестве - это нормально. Гонореи, трихомониаза, по данному анализу нет. А вот смешанная флора и споры грибов - признак кандидоза и бактериального вагиноза - это нарушение соотношения флоры.
Патогенной флоры по бакпосеву нет - но учитывая Ваши жалобы - вероятен дисбаланс флоры влагалища
Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноце
нный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. Лактагель по 1 тюбику на ночь во влагалище 7 дней, затем по 1 тюбику 1 раз в 3 суток в течение 3 месяцев
Если нет возможности - можно Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней, затем по 1 свече 1 раз в 3 суток в течение 3 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, спасибо!!!

Принятый ответ

Наталья, пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, рада буду помочь, скорейшего восстановления!

Здравствуйте, Наталья. Можно посмотреть сами анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Лейла, прикрепила кровь, мочу, первый мазок и последний

По анализам у Вас из отклонений - это наличие спор грибов и скудное количество лактофлоры. Вам желательно сдать анализы на видовую идентификацию грибов и чувствительность к антимикотикам. К сожалению, некоторые виды грибов не поддаются стандартному лечению.

Добрый день. Прикрепите пожалуйста анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, прикрепила кровь, мочу, первый мазок и последний

Здравствуйте. Какая концентрация лактобактерий в микрофлоре влагалища?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Калявина, где это посмотреть? прикрепила кровь, мочу, первый мазок и последний

Вам нужно сдать Фемофлор 16, чтобы оценить микрофлору влагалища. Могу предположить, что в связи с приёмом антибактериальных препаратов вы убили все полезные лактобактерии во влагалище. И это проявляется в виде жжения.
Рекомендую к приему свечи Вагилак, в них содержится Молочная кислота, которая является питательной средой для лактобактерий. По 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Калявина, подскажите, а это возможно при этом диагнозе, что жжет сильнее не во влагалище, а спереди, ближе к уретре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Калявина, вы имеете в виду капсулы внутрь, не нашла свечи

Конечно

Да, капсулы Вагилак. По 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней

Здравствуйте, молочницы уже нет, довольно много от нее препаратов приняли, есть возможность сдать фемофлор 16?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, уже потратила около 15т на все про все, это необходимр.Я прикрепила анализы выше. Выделений специфичных не было и нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, посмотрите ,пожалуйста, анализы, фемофлор необходимо сдать? Сильнее всего жжет ближе к уретре.

Спасибо, посмотрела , сейчас можно поступить таким образом: если не сдавать анализ ,то использовать свечи широкого спектра действия ( тержинан или эльжина) по 1 свече вагинально на ночь 9-10 дней в зависимости от препарата, после них лактагель по 1 т вагинально на ночь 7 дней. Снаружи использовать нистатиновые мазь , можно подмываться ромашкой. Если уже после этого желаемый эффект не будет достигнут, тогда сдатите фемофлор 16.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, посмотрела про эти препараты, получается они антибактериальные, а у меня не выявлено ничего ведь в последнем мазке. Извините, если бестолковлюсь, уже схожу с ума

Посев - анализ недостаточно информативный, анаэробы обычный посев не выявляет, к примеру, т.е. бактериальный вагиноз обычным посевом не установить, потому сейчас сказать, что именно вызывает такие симптомы нельзя, потому и свечи " от всего", после восстановление флоры. Можно попробовать сразу восстановления флоры , лактагель хороший вариант, снаружи нистатиновуб мазь , если 2-3 дня эффект хотя бы на 50 процентов не дадут, то дальше его ждать тоже не приходится в желаемом объеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, спасибо, буду пробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, т.е. триожиналя мне прописанного было недостаточно для восстановления? Лактагель лучше действует?

Принятый ответ

Препараты предназначены для одного, только в одних лактобактерии , в других молочная кислота с гликогеном ( мне нравятся последние, т.к. лактобактериями из свечей пересадить нельзя на слизистую , они живут недолго и тем самым больше поддерживают другие лактобактерии которые живут во влагалище, молочная кислота и гликоген конкретно сознают среду для развития своих лактобактерий, а сам состав их индивидуальный ). Но в принципе можно использовать любой препарат.

Здравствуйте. Вы принимали монурал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Асиет, нет

Тогла примите сейчас и через неделю повторите

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Асиет, а препарат подойдет мне , если в уретре ничего не было выявлено, и посев последний чистый?

Монурал подходит всем! Для его приёма сдавать ничего не надо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.