Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №496991

Что вас беспокоит?

Желчный и операция

Исследования все прикрепляю, по поводу гематометры и пиелонефрита вылечила, меня беспокоит очень сильно желчный, постоянные боли, неделю пью урсосан 500 на ночь, дюспатолин 2 капсулы 2 раза в день, необиотик один раз, и амоксиклав 825 один раз в 12 часов, что делать? Боли замучал и

9 Мая 2021·Просмотров: 605·Анастасия, Тамбов

Здравствуйте, Анастасия !
У Вас в желчном пузыре отсутствуют камни , потому развитие значимого деструктивное воспаление маловероятно, но полностью исключить нельзя, бывает и такое , что без камней пузырь воспаляется и даже дело доходит до операции!
Вам правильнее было бы осмотреться очно хирургом ! Определят лейкоциты крови , биохимические показатели , в том числе билирубин, амилазу, сделают УЗИ (у Вас УЗИ от февраля 21г), доктор оценит результаты, осмотрит живот и определи нужна госпитализация или нет ! Если не окажется значимого воспаления , то просто внесут коррекцию в лечение и продолжите лечиться дома !
Учитывая, что сегодня праздник, то правильнее было бы про сто оставаться дома и вызвать скорую, чтобы Вас доставили в приёмный покой !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

С такими болями можно поставить некалькулезный холецистит, необходимо дообследование, сделать ультразвуковое исследование с провокацией, желчегонным завтраком, клинический минимум биохимия лечение в стационаре при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения.

Наталья, до есть эти лекарства мне не помогут?

Посмотреть насколько выраженно воспаление, если холецистит прямо явный, там нужно подбирать даже антибиотикотерапию, то что вы пьёте вам не помогает, значит воспаление сильное, Но для того чтобы это определить нужно вас дообследовать! Вплоть до анализа желчи

Наталья, а амоксиклав может снять воспаление?

Так не назначается лечение, вообще антибиотики назначаются В крайних случаях, у вас там может быть и лямблиоз, всё что угодно. Обследовать надо да

Наталья, в том году было точно самое болело месяца, щас две недели, если я поем то становиться тише, а если на ночь то болеть будет весь день, по узи будет в дно воспаление?

Вы хотя бы общий анализ крови сдайте, если там есть признаки бактериального воспаления то вам показан антибиотик, Даже тот же Амоксиклав это уже будет хорошая динамика. Но в любом случае хотя бы минимальное обследование для того чтобы понять что за процессы происходят с желчным пузырем.

Наталья, можно ли сдать кровь если я пью антибиотики?

Здравствуйте, Агастасия!
У Вас обострение холецистита
Вам необходимо обследоваться- сделать УЗИ ОБП , общий клинический анализ крови ( алт, аст, щф), копрограмму
Лечение- по результатам

Елена, может мне пока что отменить урсосан??? И продолжить пить пока антибиотик?

Антибиотик применяете неправильно: онтне подходит, и принимают его взрослые по 1000х 2 р в день, и не иначе
Отменть
Начать прием ципрофлоксацин
По 500 мгх 2 р в день

Елена, урсосан отменить пока что?

Да, отменить
Он сейчас не нужен

Елена, сколько его пить?

10 дней

Елена, станет легче?

Принятый ответ

Безусловно- ведь санируется желчь, уйдут микробы и брожение , и симптомы дискомфорта

Елена, может ещё итраконазол добавить?

Елена, чем обезопасить кишечник?

Здравствуйте. Лечение вы получаете, на первый взгляд, адекватное. Но антибиотик вам не подходит. К тому же. есть признаки обострения панкреатита, поэтому прием урсосана может быть болезненным. В обязательном порядке надо исключить эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-п. кишки, прежде чем принимать урсофальк(УДХК). Так что ФГДС обязательна. Принимали ли вы ципрофлоксацин по поводу своих заболеваний?

Инесса, урсосан отменить пока что?

Да. отмените. про ципрофлоксацин не ответили.

Инесса, его не пила, потому что после назначения это лекарства меня положили в больницу и кололи цефазолин, оставить мне щас амоксиклав?

Он не проникает в желчь, и не действует на основных возбудителей инфекции в желчевыводящих путях. предлагаю Ципролет 500мг 2 раза в день + Метронидазол 250 мг 4 раза в день не менее 10 дней.

Инесса, ципролет поможет от желчного?

Конечно.Но надо бы сдать антитела к патогенным амебам, описторхам и лямблиям.

Инесса, как ципролет принимать через сколько часов? С утра мила амоксиклав потом ципролет когда пить?

Ципролет через каждые 12 часов, про метронидазол не забудьте.

Инесса, то есть амоксиклав пила в 7 утра ципролет значит в 7 вечера?

Часов в 19 и утром в 7 00, например. Одно от другого не зависит.

Инесса, и потом можно попробовать урсосан?

Похоже, мы не очень поняли друг друга насчет амоксиклава. Его надо отменять -это антибиотик для дыхательных путей, а не органов бр. полости. Урсосан потом снова вводить по 1 капс. Фосфоглив- урсо эффективнее и переносится лучше.

Инесса, мне сейчас отменять амоксиклав и переходить на ципролет и метронидазол, а потом только фосыоглив урсо, так? Мне станет легче от ципролета?

Инесса, можно с этими лекарствами пробиотики пить и какие?

Принятый ответ

Можно, но не нужно. По окончании этого курса- энтерол 2 капсулы два раза в день в течение 7дней( за 1 час-30 минут до еды), после- бифиформ 1т 3 раза в день с едой 2-4 недели.

Здравствуйте.
Замените дюспаталин на одестон 1 т 3 раза 2 недели

Здравствуйте!
Выполните узи желчного пузыря с желчегонным завтраком для оценки сократительной функции желчного пузыря!
Биохимию крови (алт, аст, билирубин ггтп щелочная фосфатаза, холестерин, глюкоза , с реактивный белок). Общий анализ крови.
Амоксиклав не нужен!

Здравствуйте!ПРоблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела? КАк долго принимаете Урсосан?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.